akillesjänne | |
---|---|
lat. tendo calcaneus, tendo Achillis | |
Jalka ja jalka takaa: akillesjänne, jossa on merkintä tendo calcaneus . Pohkeen lihakset ovat siirtyneet näkyvyyden vuoksi | |
Jalka: sivukuva | |
Luettelot | |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Akillesjänne tai niveljänne [1] ( lat. tendo calcaneus ) on ihmiskehon tehokkain ja vahvin jänne , joka kestää jopa 350 kilogramman vetolujuuden ja joissakin tapauksissa jopa enemmän. Tästä huolimatta se on yksi yleisimmin loukkaantuneista jänteistä. Nimen "akillesjänne" alkuperä on Akhilleuksen myytti [ 1] .
Akillesjänne on peräisin gastrocnemius- ja soleus- lihasten lateraalisten ja mediaalisten päiden yhtymäkohdasta, liittyy calcaneaaliseen tuberkuloosiin; kiinnityskohdan vieressä on nivelpussi ( latinaksi bursa tendinis calcanei (Achillis) ) [1] . Ylhäällä akillesjänne on leveä ja suhteellisen ohut, kapenee ja paksunee alaspäin ja laajenee jälleen 3,5-4 cm etäisyydellä calcaneusista . Akillesjänteen etupinnalla on massiivinen rasvakudoskerros, joka erottaa sen jalan faskian syvästä levystä [2] .
Akillesjänne on saanut nimensä antiikin Kreikan myyteistä , tarkemmin sanottuna Akillesta koskevista myyteistä . Erään version mukaan Akilleuksen äiti, merenjumalatar Thetis yrittäessään tehdä poikastaan haavoittumattoman, upotti hänet maanalaisen Styx -joen veteen , kun taas lapsen kantapää, jota varten hän piti häntä, jäi kuitenkin. haavoittuvainen. Myöhemmin Akhilleus kuolee haavaan, jonka aiheutti Pariisin juuri hänen kantapäähän ampuma nuoli - Akilleen kantapää . [3]
Sen vaurioitumiseen liittyvät akillesjänteen sairaudet ovat vallitsevia, sen tulehdus on harvinaisempi ja riittämätön syntymästä lähtien - hevosen jalka [1] .
Nivelpussi tulehtuu akillesjänteessä lähellä paikkaa, jossa se on kiinnittynyt kantapään tuberkuloosiin. Tätä sairautta kutsutaan achillodyniaksi [4] tai akillobursiitiksi . Se johtuu pitkäaikaisista vammoista epämukavista kengistä ja erilaisista sairauksista (virustaudit, reuma ). Hoito - kylpeminen, lämmin tunnelma, rauha. Kroonisessa kurssissa tarvitaan leikkaus - nivelpussin leikkaus.
Hevosen jalka hoidetaan leikkaus- akillotomialla .
Akillesjänteen vammat voivat olla suljettuja tai avoimia. Suljetut ovat yleisiä urheilijoiden ja balettitanssijien keskuudessa . Akillesjänne voi repeytyä tai repeytyä irti calcaneusista [1] .
Akillesjänteen repeämä on yleensä täydellinen. Useammin repeämiä esiintyy äkillisen terävän jänteen kuormituksen yhteydessä pikajuoksujen alussa, sillä hetkellä, kun jalka nostetaan maasta hypyn aikana, jalan terävällä dorsifleksiolla - putoaminen korkealta. Leikkaavan esineen aiheuttamassa suorassa traumassa jänne voi vaurioitua osittain. Potilas valittaa kipua akillesjänteen alueella. Loukkaantumishetkellä jänteeseen kohdistuu iskun tunne. Jalan alemman kolmanneksen takapinnalla esiintyy verenvuotoa , turvotusta . Repeämän alueella havaitaan takaisinveto, jos jänteen repeämä on täydellinen, havaitaan diastaasi (jänteen ylä- ja alapään välinen etäisyys) [1] . Jalassa ei ole plantaarista taipumista - potilas ei voi seistä "varpaillaan".
Täydellisen ja epätäydellisen repeämän lisäksi akillesjänteessä on myös yksi- tai kaksipuolisia vaurioita, mutta kahdenväliset vammat ovat harvinaisia ja vasen jalka on useimmiten vaurioitunut. Traumaattinen repeämä tapahtuu yleensä 2-3 cm:n etäisyydellä pappismukulasta ja siihen liittyy niveljänteen halkeama.
Ensiapu akillesjänteen repeämälle koostuu kuljetuslastan asettamisesta , kun jalan tulee olla equinus-asennossa (tämä on sellainen jalkaterän patologinen asento, jonka aikana jalan etureunaa nostetaan ja ulkoreuna on laskettu alas) [1] [5] .
Akillesjänteen osittaisen repeämän hoidossa ruiskutetaan novokaiiniliuosta ja laitetaan kipsi . Täydellinen repeämä hoidetaan leikkauksella, jossa jänteen päät ommellaan nylonompeleilla, tähän voidaan lisätä muovia . Jos akillesjänne irtoaa kantapään tuberclesta, se ommellaan siihen nylon- tai lavsan- ompeleilla [1] .
![]() | |
---|---|
Sanakirjat ja tietosanakirjat |
|
Bibliografisissa luetteloissa |
|