Farberin tauti | |
---|---|
ICD-10 | E 75.2 ( ILDS E75.240) |
ICD-9 | 272,8 |
OMIM | 228 000 |
SairaudetDB | 29174 |
MeSH | D055577 |
Farberin tauti ( Farberin oireyhtymä , myös Farberin lipogranulomatoosi , keramidaasipuutos , fibrosyyttinen dysmukopolysakkaridoosi ja lipogranulomatoosi [1] :545 ) on hyvin harvinainen sairaus , joka periytyy autosomaalisesti resessiivisesti lysosomaalisten varastointisairauksien ryhmästä . Rasvoja hajottavan lysosomientsyymin keramidaasin puute edistää keramidin kertymistä solujen sisään . Farberin taudin tapauksessa geeni muuttuu mutaation seurauksena koodaa keramidaasia, joka johtaa lipidien aineenvaihduntahäiriöihin ja keramidin kerääntymiseen soluihin kehon eri elimissä ja kudoksissa . Kliinisesti tämän häiriön merkit ilmenevät nivelten , maksan , kurkun , keskushermoston ja niin edelleen patologiana.
Sairaus on nimetty amerikkalaisen onkologin , patologin ja lastenlääkärin Sidney Farberin [2] [3] mukaan, joka kuvaili sen ensimmäisen kerran vuonna 1952.
Sairaus liittyy ASAH1 -geenin hajoamiseen [4] .
Sairaus ilmenee yleensä varhaislapsuudessa. Harvemmin löytyy myöhemmin. Lapsilla, joilla on klassinen Farberin taudin muoto, oireet ilmaantuvat jo ensimmäisinä elinviikkoina - on nielemisongelmia, henkiset kyvyt ovat kohtalaisesti heikentyneet . Maksa , sydän ja munuaiset voivat vaikuttaa . Muita oireita ovat oksentelu , niveltulehdus , imusolmukkeiden turvotus ja nivelten turvotus, kontraktuurien kehittyminen (johtuen nivelten ympärillä olevien lihasten ja jänteiden kouristuksesta ), dysfonia ja ksantoomit , jotka kerääntyvät niveliin taudin edetessä. Ulkoisen hengityshäiriön sattuessa potilaille on tarkoitettu henkitorven intubaatiota .
Farberin taudille ei ole luotettavia hoitoja. Kortikosteroideja voidaan määrätä kipulääkkeeksi. Luuytimensiirron ansiosta granuloomat (pienet tulehtuneen kudoksen kyhmyt) häviävät potilailla, joilla on minimaalista keuhkojen toiminnan ja hermoston vajaatoimintaa . Vanhemmilla potilailla granuloomien kirurginen poisto on mahdollista.
Suurin osa Farberin tautia sairastavista lapsista kuolee kahden vuoden iässä, enimmäkseen keuhkosairauksiin . Yksi taudin vakavimmista muodoista, kun maksa ja perna ovat laajentuneet (hepato splenomegalia ), voidaan diagnosoida pian syntymän jälkeen. Tällaiset lapset kuolevat keskimäärin kuudessa kuukaudessa.
Lysosomaaliset varastointisairaudet | |
---|---|
Mukopolysakkaridoosit (MPS) |
|
Mukolipidoosit (ML) | |
Sfingolipidoosit | |
Oligosakkaridoosit |
|
Vahamaiset lipofuskinoosin neuronit | |
Muut |