Hysteria

Hysteria

Hysteriasta kärsivä nainen hypnoosin vaikutuksen alaisena (1876-1880)
ICD-9 300.1
MeSH D007046
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Hysteria ( toinen kreikkalainen ὑστερία , sanasta ὑστέρα  - " kohtu ") on vanhentunut [1] [2] lääketieteellinen diagnoosi, joka tällä hetkellä vastaa osittain useita lieviä tai kohtalaisia ​​mielenterveyshäiriöitä . Aikaisemmin erotettiin sellaiset diagnostiset yksiköt kuin hysteerinen psykoosi, hysteerinen persoonallisuus, ahdistunut hysteria ja konversiohysteria.

1990-luvun alussa otettiin käyttöön ICD-10 , jonka mukaan erilaiset hysteria-ilmiöt alkoivat kuulua paniikkihäiriöiden [3] , dissosiatiivisten (konversion) mielenhäiriöiden [4] , hysteerisen persoonallisuushäiriön [5] ryhmään . Hysteerinen käyttäytyminen voi peittää masennusjakson [6] .

Sitä käytettiin alun perin kuvaamaan tiettyjä hyvinvointi- ja käyttäytymishäiriöitä naisilla, jotka ovat yleisempiä, minkä seurauksena muinaisina aikoina ja keskiajalla kohdun vaeltelemista kehon ympäri pidettiin syynä (tästä nimi ). Myöhemmin sitä alettiin soveltaa mielenterveysongelmiin, jotka ilmenevät sekä miehillä että naisilla (esim. vankien keskuudessa naisten hysteriaa esiintyy 20 kertaa useammin) ja lapsilla [7] [8] [9] .

Tämä diagnoosi suljettiin pois nykyaikaisista mielenterveyshäiriöiden luokitteluista , koska se merkitsee heterogeenista psykopatologisten oireiden ryhmää, josta on vähän hyötyä erotusdiagnoosissa [10] . Kansainvälisessä tautiluokituksessa 10. tarkistuksessa termiä "hysteria" ei käytetä sen merkityksen suuren määrän ja moninaisuuden vuoksi [11] [12] . Hysteria poistettiin mielenterveyshäiriöiden diagnostisesta ja tilastollisesta käsikirjasta vuonna 1980 [13] [14] [15] . Termit "hysteria" ja "hysteerinen" amerikkalaisessa psykiatriassa on tunnustettu leimaaviksi ja oikeuksia loukkaaviksi [1] [14] .

Diagnoosihistoria

Muinaisen Egyptin ajoista lähtien (ensimmäinen kuvaus löytyy Kahun Medical Papyruksesta vuodelta 1950 eaa. ) monia naisten sairauksia pidettiin kohtusairauksina, vaikka siellä ei ole vielä mainintaa käyttäytymis- tai tunnehäiriöistä (paitsi, että siinä mainitaan " sellaisen naisen hoito, joka haluaa olla sängyssä ... "jolla on diagnosoitu kohdun kouristukset") [16] . "Hysterian" diagnoosi ilmestyi ensimmäisen kerran antiikin Kreikassa , ja sen on kuvannut Hippokrates [17] . Hänen aikalaisensa Platon kuvailee "hulluutta", johon naisen kohtu putoaa, koska hän ei voi tulla raskaaksi [8] . Hysterian kliinisten ilmenemismuotojen moninaisuus noina aikoina, jolloin ihmisen anatomia, fysiologia ja psykiatria olivat lapsenkengissään, selitettiin kohdun vaelluksella kehon ympäri ja riippuen siitä, mihin elimeen tai paikkaan kehossa se liittyy, sitten patologisilla ilmenemismuodoilla. noista elimistä ilmestyy.

Näiden hysteriaa koskevien näkemysten perusteella oletuksia hysteriasta miehillä ei hyväksytty pitkään aikaan [18] . Myös jotkut[ kuka? ] psykologit viime aikoihin asti[ selventää ][ mitä? ] uskoi, että miehillä hysteria vastaa pakkomielteistä häiriötä [19] . 1600-luvulta lähtien otettiin käyttöön myös miesten hysteriadiagnoosi .

Venäjällä 1600-1800-luvuilla eräänlaista hysteriaa kutsuttiin "hysteriaksi ", ja hysteeriasta kärsiviä miehiä kutsuttiin " miryakiksi " [20] [21] [22] . Vaikka ensimmäinen maininta demonien riivaamista miehistä ja naisista juontaa juurensa 1000-luvulta. Uskottiin, että kohtauksessa he huusivat heille vahinkoa aiheuttaneen nimen . Tästä syystä 1600-luvulla hysteereiksi kutsutut henkilöt tuotiin oikeuteen noituudesta syytettyinä ja kidutettiin, kun taas hysteereistä itseään annettiin niin sanottu " nuhde ". 1700-luvun alussa hysteereistä alettiin usein joutua vastuuseen, koska Pietari I näki hysteerissä "teeskeltuja demonisia, joiden tarkoituksena oli panetella viattomia ihmisiä".

Hysteriadiagnoosi oli erittäin suosittu lääketieteessä 1800-luvun lopulla ja 1900-luvun alussa. Hysteria-aineistosta J. M. Charcot ja Z. Freud tekivät useita tärkeitä löytöjä mielenterveyshäiriöiden hoidossa.

ICD-9:ssä hysteria oli koodi 300.1, ja se sisälsi: hysteerinen astasia - abasia , dissosiaatioreaktio tai tila, kompensatorinen neuroosi, hysteerinen Ganser-oireyhtymä , konversiohysteria, NOS-hysteria ( ilman muita merkkejä ), konversioreaktio, monipersoonallisuus [23 ] . Neuvostoliiton käyttöön sovitetussa ICD-9:n versiossa koodi 300.11 merkitsi "hysteeristä neuroosia" (mukaan lukien konversiohysteria, dissosiaatioreaktio, konversioreaktio, hystero-neuroottinen reaktio), 300.12 - hysteerinen Ganserin oireyhtymä, 301.5 - hysteerinen tyyppinen persoonallisuus . häiriö (hysteerinen psykopatia) [24] .

Yhdysvalloissa kolmasosa naisista, jotka yrittivät väkisin "parantaa" hysteriaa, joutuivat kohdun poistoon (kohdun poisto ennen vaihdevuosia), tuhansille naisille tehtiin myös ennaltaehkäisevä leikkaus rintojen poistamiseksi ( mastektomia ) [25] .

Nykyään tätä diagnoosia ei virallisesti käytetä myöskään ICD-10 :ssä , jonka mukaan tämä ["konversiohysteria"] " ei ole käytettävä termi sen epäselvyyden vuoksi " [4] , eikä myöskään DSM-5 :ssä . ICD-10 :n "hysteria"-diagnoosi on jakautunut useisiin tarkempiin diagnooseihin . Tilastollisen kirjanpidon luokitin ICD -10 sisältää diagnoosit:

Myös koodilla F44 on listattu dissosiatiivisista häiriöistä  - muuntoreaktioista ja koodilla F60.4 - psyko-infantiili persoonallisuus .

Nykyaikaisessa kiinalaisessa mielenterveyshäiriöiden luokituksessa (CCMD-3) on diagnooseja "hysteria" (koodi 40), "hysteerinen psykoosi", "hysteerinen stupor", "hysteerinen muistinmenetys" jne. [26] .

Histrioninen persoonallisuushäiriö

Hysteria liittyy tällä hetkellä erityiseen persoonallisuushäiriöön, jota kutsutaan hysteeriseksi persoonallisuushäiriöksi . Hänelle on ominaista tuomioiden pinnallisuus, ehdottavuus ja itsehypnoosi, taipumus fantasoida, mielialan epävakaus, halu herättää huomiota, käyttäytymisen teatraalisuus. Henkilöillä, joilla on hysteerisiä luonteenpiirteitä, yleistä on myös parasuicide  - emotionaalisista syistä johtuva demonstratiivinen itsemurhan jäljitelmä [27] .

Kliininen kuva hysteriasta

Hysteria ilmeni kokonaisena oireyhtymänä, johon liittyi polymorfia ja ulkoisesti muita mielen tai somaattisia sairauksia, mukaan lukien: oikukas mieliala [28] ja patologisesti korostuneet demonstratiiviset tunnereaktiot ( itku , hallitsematon nauru , huudot ), taipumus suorapuheisuuteen [29] , näennäiskouristukset , pseudohalvaus , väärä herkkyyden menetys, väärä kuurous tai sokeus, henkisen hallinnan kokemus, transsi ja/tai stupor ja muut [30] . Psykiatrisessa kirjallisuudessa kuvataan myös sydämen hysteerisiä kipuja, sydämentykytystä, hengenahdistusta, väärää raskautta , kuvitteellista kuolemaa ja sijaisverenvuotoa (tapauksia, joissa verta ilmaantuu jalkapohjiin ja kämmeniin kuukautisten aikana , esimerkiksi katolisilla fanaatikoilla ) [31] ] . Koska hysteria voi jäljitellä melkein kaikkia modernin lääketieteen tuntemia oirekomplekseja, sitä kutsutaan ammattimaisessa lääketieteellisessä ympäristössä "suureksi simulaattoriksi ", " kaikkien sairauksien iliadiksi " [32] .

Hysteriassa havaitut tunnereaktiot (kyyneleet, itku , hillitsemätön nauru, huudot) ovat patologisia, huonosti hallittuja, pitkäaikaisia ​​demonstratiivisia ja ne tulisi erottaa terveiden ihmisten tavallisista ilmenemismuodoista [33] , myös hysteriaa patologisena tilana ei pitäisi olla hämmentynyt tämän sanan käyttöön venäjäksi kuvaannollisessa merkityksessä voimakkaasti korostuneiden tunnereaktioiden ja päämäärättömän voimakkaan toiminnan kanssa [34] [35] [36] [37] .

hysteerinen kohtaus

Hysteeriselle kohtaukselle on ominaista väkivaltainen motorinen toiminta: itku, huutaminen, hiusten repiminen , mutta toisin kuin epilepsiassa , ei esiinny kielen puremista, tahatonta virtsaamista ja mustelmia kaatuessa [38] . Hysteerinen kohtaus on erilainen kuin epileptinen kohtaus, vaikka siltä saattaa näyttää, myös avun tarjonta on erilaista [39] [33] . Joissakin tapauksissa epileptisten ja hysteeristen kohtausten yhdistelmä on mahdollinen [40] .

Hysteerinen kohtaus, toisin kuin epileptinen kohtaus, on aina osoittava, eikä sitä koskaan esiinny, kun potilas on yksin tai unessa. Syntyy vastauksena liialliseen samanaikaiseen psykoemotionaaliseen stressiin. Kouristusten ja muiden ilmenemismuotojen ulkoiset ilmenemismuodot riippuvat siitä, kuinka hyvin potilas tuntee epileptisen kohtauksen kliiniset ilmenemismuodot ja kuinka hän havaitsee niistä.

Psykoanalyyttiset tulkinnat

Psykoanalyysin mukaan yksi hysteriaan tärkeimmistä syistä on epäsuotuisa yhdistelmä elämän olosuhteita, erityisesti lapsen lapsuudessa kokema vakava psyykkinen trauma , jonka seurauksia ei ole poistettu myöhemmin [28] .


Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 V. Mark Durand, David H. Barlow. Essentials of Abnormal Psychology  : [ eng. ] . - Cengage Learning, 2012. - S. 195. - "...ennakkollisia ja leimaavia termejä hysteria ja hysteria ei enää käytetä." — ISBN 1-111-83698-1 .
  2. ↑ Big Explanatory Medical Dictionary Hysteria Arkistokopio päivätty 23. heinäkuuta 2017 Wayback Machinessa // Oxford Concise medical dictionary / Toim. G. L. Bilich. — M. : Veche: AST, 2001.

    Aikaisemmin tämä oli neuroosin nimi, jolle oli tunnusomaista emotionaalinen epävakaus, masennus, dissosiaatio sekä monet fyysiset oireet (katso Hysteerinen) ja haavoittuvuus ehdotuksille.
  3. ↑ NTsPZ RAMS  - Mielenterveyshäiriöiden luokitus ICD-10:n mukaan. /F41.0/ Paniikkihäiriö (F41.8) Arkistoitu 25. maaliskuuta 2014 Wayback Machinessa .
  4. ↑ 1 2 NTsPZ RAMS  - Mielenterveyshäiriöiden luokitus ICD-10:n mukaan. /F44/ Dissosiatiiviset (konversio) häiriöt Arkistoitu 25. maaliskuuta 2014 Wayback Machinessa
  5. ↑ NTsPZ RAMS  - Mielenterveyshäiriöiden luokitus ICD-10:n mukaan. /F60.4x/ Histrionic persoonallisuushäiriö arkistoitu 25. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa .
  6. ↑ NTsPZ RAMS  - Mielenterveyshäiriöiden luokitus ICD-10:n mukaan. /F32/ Depressive Episode Arkistoitu 23. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa .
  7. ↑ Dmitrieva T. B. , Krasnov V. N. , Neznanov N. G., Semke V. Ya. , Tiganov A. S. Psykiatria: kansallinen johtajuus / Mukana Venäjän psykiatrien yhdistys ja laatujärjestöjen liitto. // M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1000 s. ISBN 978-5-9704-2030-0 . s. 45-47, 569.
  8. ↑ 1 2 Platon . Timaios = Τίμαιος . - Ateena , 360 eaa. e .. - S. 91c.
  9. ↑ [https://bigenc.ru/medicine/text/2025034 Hysteria ] // Suuri venäläinen tietosanakirja  : [35 nidettä]  / ch. toim. Yu. S. Osipov . - M .  : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2004-2017.
  10. ↑ Corsini R., Auerbach A. Hysteria // Psychological Encyclopedia. 2. painos - Pietari. : Peter, 2006. - S. 504. - 1876 s.
  11. ↑ Albert Michael, Ben Underwood. 1500 kysymystä psykiatriassa E - kirja  : MRCPsychille ] . - Elsevier Health Sciences, 21. kesäkuuta 2007. - S. 52. - " 21. ICD-10-luokitus sisältää diagnoosin "hysteria". Väärin: Termiä "hysteria" ei käytetä otsikossa minkään ICD-10:n mielenterveyden häiriöstä. ICD-10 suosittelee välttämään termiä "hysteria" niin pitkälle kuin mahdollista, koska sen merkitys on moninainen." - ISBN 0-7020-4807-0 .
  12. ↑ Maailman terveysjärjestö . Kansainvälinen sairauksien luokittelu (10. tarkistus). Luokka V: Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99) (mukautettu käytettäväksi Venäjän federaatiossa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .

    "Termia "hysteria" ei käytetty sen merkityksen moninaisuuden ja moninaisuuden vuoksi. Sen sijaan etusijalle annettiin termi "dissosiatiivinen", joka yhdisti aiemmin hysteerisiksi pidetyt häiriöt, sekä dissosiatiiviset että konversiotyypit.
  13. ↑ Glen O. Gabbard, Judith S. Beck. Oxfordin psykoterapian oppikirja  (englanniksi) . - Oxford University Press, 2007. - S. 306. - 548 s. Arkistoitu 1. marraskuuta 2020 Wayback Machinessa
  14. ↑ 12 Edward Shorter . Psykiatrian historiallinen sanakirja . - Oxford University Press, 2005. - S. 139. - 351 s. Arkistoitu 1. marraskuuta 2020 Wayback Machinessa  
  15. ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, kolmas painos (DSM-III) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1980. - S. 377. - 494 s. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
  16. ↑ Kahun Medical Papyrus . - Muinainen Egypti , Fayumin keidas , Illahun , 1950 eaa. e. . - S. 2. - 3 p.
  17. ↑ Zograb Makiyan. Naisen seksuaalisuuden anatomia . - Lulu.com, 2013-02. — 231 s. - ISBN 978-1-300-11808-4 .
  18. ↑ 100 ihmistä, jotka muuttivat historian kulun. Viikkopainos. Sigmund Freud (numero 13, 2008). Polku ammattiin
  19. ↑

    Obsession (mies) ja hysteria (nainen) vastakohta : pakkomielteinen subjekti lykkää, viivyttää toimintaa odottaen oikeaa hetkeä, kun taas hysteerinen "juoksee eteenpäin" teoillaan osoittaen siten pakkomielteisen asennon valheellisuuden...

    - Zizek, Slava . Ideologian ylevä kohde. - " Art Journal ", 1999. (s. 65)
  20. ↑ Hymnit  // Suuri venäläinen tietosanakirja  : [35 osassa]  / ch. toim. Yu. S. Osipov . - M .  : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2004-2017.
  21. ↑ Maksimov S.V. Klikushi  // Epäpuhdas , tuntematon ja ristikkäinen voima . - Pietari. , 1903.
  22. ↑ Yanovsky A. Ya. Klikushi // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : 86 osassa (82 osaa ja 4 lisäosaa). - Pietari. , 1890-1907.
  23. ↑ Maailman terveysjärjestö . Kansainvälisen tilastollisen sairauksien, vammojen ja kuolinsyiden luokituksen käsikirja Arkistoitu 1. marraskuuta 2018 Wayback Machinessa (1977), s. 191
  24. ↑ Maailman terveysjärjestö . "Kansainvälisen tilastollisen tautien, vammojen ja kuolemansyiden luokituksen, 9. tarkistus" jakso V, joka on mukautettu käytettäväksi Neuvostoliitossa . - M. , 1983. - S. 41.
  25. ↑ Mankiller, Wilma P. Lukijakumppani Yhdysvaltain naisten historiassa  . - Boston, MA: Houghton Mifflin, 1998. - P. Co. s. 26. - ISBN 0-6180-0182-4 .
  26. ↑ 《CCMD-3》分類 Arkistoitu 5. helmikuuta 2017 Wayback Machinessa  (kiina)  (englanniksi)
  27. ↑ Zhmurov V. A. Suuri psykiatrian tietosanakirja. - 2. painos - M . : "Dzhangar", 2012. - 864 s.
  28. ↑ 1 2 Nemov R.S. Psykologinen sanakirja. - Vlados, 2007. - 560 s. - ISBN 978-5-691-01515-1 .
  29. ↑ Demina L. D., Ralnikova I. A. Mielenterveys ja persoonallisuuden suojamekanismit. Altain osavaltion yliopiston kustantamo, 2000. - 123 s.
  30. ↑ Psykiatrinen ja mielenterveyden termien sanasto . - Geneve: WHO, 2001. - 390 s. — ISBN 9667841251 . Arkistoitu 20. tammikuuta 2022 Wayback Machinessa
  31. ↑ V. V. Marilov. Yleinen psykopatologia. - M . : "Academia", 2002. - S. 93. - 224 s. — ISBN 5-7695-0838-8 .
  32. ↑ Korkina M. V., Belenkaya N. Ya. Hysteria  // Big Medical Encyclopedia  : 30 osassa  / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M  .: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1978. - T. 9: Ibn-Roshd - Jordania. — 483 s. : sairas.
  33. ↑ 1 2 Zhmurov V. A. Psykiatria. Tietosanakirja / Artikkelit: Hysteeriset häiriöt, Hysteerinen hypersomnia, Hysteerinen kaari, Hysteerinen kyhmy, Hysteerinen itku, Vakava hysteerinen kohtaus. Pieni hysteerinen kohtaus, Hysteerinen nauru, Hysteerinen somnambulismi, Hysteerinen stupor, Hysteerinen hämärä tajunnanhäiriö, Hysteria, Hysterokalepsia, Hysteroepilepsia, Hysteerinen neuroosi , Hysteerinen psykoosi 2016 - 3629 sivua. ISBN 978-5-04-067589-0 .
  34. ↑ Hysteria // Sanan merkitykset Efremova- sanakirjassa (verkkoversio).
  35. ↑ Hysteria Arkistokopio päivätty 14. toukokuuta 2021 Wayback Machinessa // Sanan merkitykset Ožegovin selittävässä sanakirjassa (verkkoversio).
  36. ↑ Hysteria // Sanan merkitykset pienessä akateemisessa sanakirjassa (verkkoversio).
  37. ↑ Obzhirov A. I. Tieteellinen hysteria ja tiede ja koulutus Arkistokopio päivätty 8. maaliskuuta 2022 Wayback Machinessa / Pacific Oceanological Institutessa nimeltä V. I. Ilyichev FEB RAS // Vladivostok, (Eurasian Scientific Association, nro 3, (25), maaliskuuta 2017 Geologinen ja mineraloginen tiede, s. 162-164).
  38. ↑ Weiner E. N. Tiivis tietosanakirja . - M. , 2003. - 144 s. — ISBN 978-5-89349-557-7 .
  39. ↑ Skvortsov V. V., Tumarenko A. V. Kiireellisen sairaanhoidon ajankohtaisia ​​kysymyksiä terapiassa Arkistokopio 8.10.2020 Wayback Machinessa // St. Petersburg: SpecLit , 2015. - 207 s. ISBN 978-5-299-00626-1 . s. 168-169.
  40. ↑ Astvatsaturov M. I. Neurology: valitut teokset Arkistokopio 14.10.2020 Wayback Machinessa // M .: SIMK , 2017. - 544 s. ISBN 978-5-91894-064-8 . S. 147.

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat