Itsenko, Nikolai Mihailovitš

Vuonna 1907 hän tuli Pietarin yliopiston talousosastolle , jonka hän jätti vuonna 1909 ja siirtyi VMA :lle . Vuonna 1913 hänen artikkelinsa "Sotilaslääketieteellisen akatemian uudistuksesta 1913" ja "Risteissä" ilmestyivät akateemisessa sanomalehdessä Student Years, joissa kirjoittaja kritisoi jyrkästi tuolloin olemassa olevaa koulutusjärjestelmää. Sen jälkeen N. M. Itsenko joutui jättämään akatemian ja siirtymään Jurjevin yliopiston lääketieteelliseen tiedekuntaan , josta hän valmistui vuonna 1914 . Ensimmäisen luokan tavallisena lääkärinä hän osallistui ensimmäiseen maailmansotaan. Lopulta hänet kutsuttiin asepalvelukseen, vuonna 1917 hänet kotiutettiin. Vuodesta 1918 hän työskenteli Donin yliopiston hermosto- ja mielenterveyssairauksien klinikalla Rostov - on-Donissa ensin ulkopuolisena lääkärinä ja vuodesta 1919 lähtien päätoimisena harjoittelijana. Vuonna 1921 hänet valittiin tämän klinikan assistentin virkaan, jota johti professori A. I. Juštšenko . 30. maaliskuuta 1923 N. M. Itsenko puolusti väitöskirjaansa "Kroonisen epidemian enkefaliitin patologisesta anatomiasta, jossa on kliininen kuva jäykkyysoireyhtymästä", ja hänelle myönnettiin "hermo- ja mielenterveyssairauksien tieteellisen asiantuntijan" tutkinto. Vuonna 1924 Donin Rostovissa perustettiin itsenäinen hermostosairauksien osasto, jota johti P. I. Edmin ( L. O. Darkshevichin opiskelija ), ja N. M. Itsenkosta tuli hänen avustajansa.

Vuonna 1925 hänelle myönnettiin Privatdozentin arvonimi . Vuonna 1930 hänet valittiin RMI :n fysioterapian osaston johtajaksi jättämättä työtään hermostosairauksien osastolta.

Vuosina 1932-1933 hän johti Pjatigorskin valtion balneologisen instituutin neurologian ja fysioterapian osastoa . Vuosina 1933-1937 hän johti IMI :n hermostosairauksien osastoa .

Vuodesta 1935 lähtien N. M. Itsenko on julkaisujen kokonaisuuden mukaan lääketieteen tohtori ja professori. Vuonna 1937 hän muutti terveydellisistä syistä Kislovodskiin , missä hän valvoo tiede- ja lääketoimintaa S. Ordzhonikidzen mukaan nimetyssä NKTP-parantolassa, joka on Neuvostoliiton suurin . N. M. Itsenko valittiin 1. lokakuuta 1939 VGMI:n hermostosairauksien osaston johtajaksi . Suuren isänmaallisen sodan aikana Uljanovskin instituutin mukana evakuoituna hän teki aktiivista tieteellistä ja lääketieteellistä työtä, konsultoi haavoittuneita sairaaloissa.

N. M. Itsenko kuoli vakavan sairauden jälkeen 14. tammikuuta 1954 . Hänet haudattiin Voronežiin Kominternin hautausmaalle . Vuonna 1987 N. M. Itsenkon nimetty stipendi perustettiin N. N. Burdenkon mukaan nimetylle VGMI:lle.

Tieteellinen toiminta

Kun hän muutti Voronežiin , N. M. Itsenko oli julkaissut jo noin 80 julkaisua, yksi niistä oli monografia "Epideemisen enkefaliitin kliinisestä ja patologisesta anatomiasta" (1924). Tutkiessaan tämän taudin klinikkaa, epidemian enkefaliitin akuuttien ja kroonisten muotojen patologiaa Pohjois-Kaukasiassa, tutkija analysoi mahdollisia etiologisia syitä, tukee näkemystä, että letargisen enkefaliitin aiheuttaja on erityinen virus, ei influenssa virus, luonnehtii eri muotoja korostaen silmän motorisia häiriöitä, kuvaa hoidon ja ehkäisyn periaatteita.

Hänen työnsä fysiologian, morfologian ja interstitiaali-aivolisäkejärjestelmän patologian kliinisten ilmenemismuotojen tutkimiseksi ansaitsee erityistä huomiota. Vuonna 1924 N. M. Itsenko julkaisi teoksen "Kasvaimen hypofyysi monirauhasen oireyhtymän kanssa autonomisten toimintojen keskushermotusta koskevan kysymyksen katsauksen yhteydessä" julkaisussa "In the South-Eastern Bulletin of Health" (nro 3-4, s. . 136). Siinä kirjailija kuvaa tapausta aivokasvaimesta, jolla on runsaasti vegetatiivisia ja endokriinisiä oireita, joka on yhdistelmä erillisiä oireyhtymiä: rasva-sukupuolielinten liikalihavuus, kilpirauhasen vajaatoiminta , lisämunuaisen hirsutismi , panasthenia, "kaikkien analysaattoreiden korkea refleksiherkkyys" sekä omituisina "epileptoidisina kohtauksina". Kirjoittaja korostaa, että olisi "keinotekoista" selittää näitä muutoksia vain aivolisäkkeen patologialla, koska juuri hypotalamuksessa sijaitsevat vesi-, rasva- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan keskukset. Sieltä tulevat endokriininen liikalihavuus, diabetes insipidus, seksuaaliset, trofiset häiriöt ja muut endokriiniset rauhaset. Tässä työssä N. M. Itsenko vahvistaa ensimmäistä kertaa ajatuksen, että tämä "monimutkainen hämmentävä kuva aineenvaihduntahäiriöistä" ei voi johtua vain aivolisäkkeen patologiasta , vaan se on seurausta "kasvillisuuden keskuksen osallistumisesta" - hypotalamus , tässä on omituisten epileptoidisten kohtausten lähtökohta, jotka sisältyvät vegetatiivisten häiriöiden kompleksiin.

Vuonna 1932 amerikkalainen neurokirurgi H. Cushing julkaisi vuonna 1912 tehtyyn tutkimukseen perustuvan teoksen, jossa hän teki yhteenvedon kirjallisista raporteista ja analysoi havaintojaan, että hän tuli siihen tulokseen, että jotkut aivolisäkkeen kasvaimet voivat aiheuttaa tietyn kliinisen oireyhtymän, joka poikkeaa eosinofiilisestä oireyhtymästä. adenooma, ja kutsui sitä aivolisäkkeen basofilismiksi. Tässä teoksessa, joka julkaistiin vain muutama vuosi N. M. Itsenkon (1924) työn jälkeen, "aivolisäkkeen basofilismin" oireyhtymä, jossa on vakavia autonomisten toimintojen häiriöitä, selittyy paitsi aivolisäkkeen häiriöillä, myös hypotalamuksen vaurioilla . Hypotalamus-aivolisäke-oireyhtymää kutsutaan Itsenko-Cushingin taudiksi .

Vuonna 1936 N. M. Itsenko analysoi artikkelissa "Dienkefaalisesta epilepsiasta" tämän oireyhtymän ongelman tilaa. Perustuen ensimmäisiin kuvauksiin (1924, 1926) monimutkaisimpiin vegetatiivisiin oireyhtymiin liittyvistä omituisista "kouristuskriiseistä" sekä seuraavina vuosina tehtyihin havaintoihin, kirjoittaja antaa selkeän kliinisen kuvauksen dienkefaalisesta epilepsiasta, jossa kuvataan sen monimuotoisuutta ja yhteisiä piirteitä. Näille kohtauksille on ominaista äkillinen alkaminen, vaihteleva kesto, joskus jopa useita tunteja, kouristukset, kuten vilunväristykset tai aivohalvaus, erilaiset kohtaukset yhdellä henkilöllä, vegetatiivisten oireiden massiivisuus, tajunnan menetys ei ole välttämätöntä ja jopa harvinainen. N. M. Itsenko erottaa useita väliaivokohtausten ryhmiä. Ensimmäisessä ryhmässä hän katsoi ei-konvulsiivisia kohtauksia, joihin liittyi suuria verisuoni- ja hengityshäiriöitä ( takypnea , hengenahdistus ). N. M. Itsenko luonnehtii toista ryhmää kylläisemmäksi erilaisilla vegetatiivisilla ilmenemismuodoilla, kun taas ensimmäisen ryhmän edellä kuvattujen häiriöiden lisäksi esiintyy erityinen hyperkineesi , joka muistuttaa vilunväristyksiä, samoin kuin hypertermia , polyuria . Kolmas ryhmä on asteninen variantti, jossa esiintyy panastheniaa, joka muistuttaa myoplegiaa ja astasiaa - hysteeristen abasiaa, ja lopuksi neljännelle ryhmälle on ominaista hypertensiivinen oireyhtymä, kuten decerebrate jäykkyys. Valitut vaihtoehdot voidaan yhdistää. Tekijän kuvaamat kohtaukset, jotka riippuvat hypotalamuksen alueen ensisijaisesta ärsytyksestä, ovat aina vain osa, oire kompleksisesta autonomisesta oireyhtymästä, joka eroaa yleisistä epileptisista kohtauksista, joissa on autonominen aura. Tämä työ on ensimmäinen raportti kotimaisessa ja ulkomaisessa kirjallisuudessa, jossa dienkefaalisen epilepsian muoto on selkeästi tunnistettu ja sen muunnelmia kuvataan. Työ ei ole menettänyt merkitystään nykyaikaisessa neurologiassa.

Näkyvä paikka N. M. Itsenkon tieteellisissä tutkimuksissa on aivokasvainten ongelmalla, hän kehitti erityisen yksityiskohtaisesti kolmannen kammion kasvaimien klinikan (1936), johon liittyivät voimakkaat hypotalamuksen oireet, joista hän nosti esiin "kolme saraketta merkkejä, jotka eroavat tämän lokalisoinnin eri taajuuksista.

Vähemmän tunnettu on monografia "Aivojen arterioskleroosin alkumuotojen ja vaiheiden ongelma" [1] , jossa tehtiin laaja katsaus kotimaiseen ja ulkomaiseen kirjallisuuteen ja koottiin yhteenveto Kislovodskin lomakeskuksessa työskentelystä saaduista henkilökohtaisista kokemuksista. . Tämä työ edelsi aivoverisuonisairauksien eri näkökohtia koskevien tutkimusten kehittämistä: ateroskleroottinen enkefalopatia (V.M. Banshchikov 1963, A. Ya. Mints, 1970), hypertensiivinen enkefalopatia ( G.F. Lang 1950, B.N. Mankovsky ja V.M. SlonskuaG . , E.V. Schmidt 1962) [2] .

Palkinnot ja palkinnot

Muistiinpanot

↑ Itsenko N.M. Alkumuotojen ja -vaiheiden ongelma aivojen arterioskleroosin kehityksessä. - Voronezh: Voronezh Regional Book Publishing House, 1947. - 138 s.
↑ Mints A.Ya. Aivojen verisuonten ateroskleroosi. - Kiova: Terveys, 1970. - 250 s.