Neurologia
Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 22.11.2020 tarkistetusta versiosta . vahvistus vaatii 71 muokkausta .Neurologia ( muista kreikan sanoista νεῦρον - hermo ja λόγος "opetus, tiede "; "hermotiede") on lääketieteen ja biologian tieteenalojen ryhmä, joka tutkii hermostoa sekä normaalissa että patologiassa [1] . Käsittelee hermoston keskus- ja ääreisosien sairauksien esiintymistä ja tutkii myös niiden kehittymisen mekanismeja, oireita ja mahdollisia diagnoosi-, hoito- ja ehkäisymenetelmiä [2] .
Erikoislääkäriä, joka on saanut korkeamman lääketieteellisen koulutuksen ja on erikoistunut neurologiaan, kutsutaan neurologiksi .
Kliinisen neurologian osaa, joka tutkii hermostosairauksia, kutsuttiin Neuvostoliitossa neuropatologiaksi [1] ( muinaisesta kreikasta νεῦρον - hermo, muusta kreikasta παθος - sairaus ja λόγος - tiede [3] ).
Vuodesta 1897 lähtien on pidetty kansainvälisiä neurologian kongresseja. Neurologian tutkimusta koordinoi World Federation of Neurology [2] .
Kuvaus
Neurologia, hermoston rakennetta ja toimintaa käsittelevä tiede, perustuu evoluutioteoriaan ja 1800-luvun lopun ja 1900-luvun alun fysiologien tutkimukseen [3] . Kliinisenä tieteenalana neurologia tutkii keskus- ja ääreisjärjestelmän patologisia muutoksia, mukaan lukien autonomisen hermoston ja lihassairaudet sekä hermo-lihasliitoksen. Yleisneurologia on laaja, dynaamisesti kehittyvä kliininen ala. Sydän- ja verisuonitautien ohella neurologiset häiriöt ovat hyvin yleinen ikäihmisten vamman aiheuttaja (esim. aivohalvauksen, aivoverenvuodon, Parkinsonin taudin, seniili dementia) syy. Neurologiassa on useita erikoisaloja:
- Lapsuuden neurologia tutkii eri ikäisten lasten hermostoa, kehittää menetelmiä lasten neuropsyykkiseen kehitykseen, tutkii kehitysviiveiden syitä sekä lasten hermoston sairauksia ja menetelmiä niiden hoitoon [3] . Sisältää perinataalisen neurologian , joka tutkii hermoston kehitystä varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana [3] .
- Perinnöllinen neurologia ( kreikan sanasta heriditas perinnöllinen) - tutkii hermoston perinnöllisiä sairauksia [3] .
- Otoneurologia tutkii hermoston, kuuloelinten ja vestibulaarilaitteen yhdistettyjä vaurioita [3] .
- Oftalmoneurologia - tutkii hermoston ja näköelimen vaurioita [3] .
- Vegetologia on lääketieteen ala, jonka osaaminen on autonomisen hermoston (ANS) erityyppisten häiriöiden tutkimista, hoitoa ja ehkäisyä . Se liittyy läheisesti muihin tieteenaloihin, koska luonnossa ei ole sairauksia, jotka ilmenevät itsenäisesti sisäisen säätelyn prosesseista. ANS on "vastuussa" adaptiivisten mekanismien järjestämisestä, sisäisen homeostaasin pysyvyydestä ja refleksiitsesäätelystä. Autonomiset häiriöt liittyvät erilaisiin patologioihin - endokriiniset häiriöt, mielenterveyden ja neuroottiset häiriöt, aivojen orgaaniset sairaudet jne. .
- "Pedagoginen neurologia" viittaa hermoston ominaisuuksien tutkimiseen liittyen kuulo-, motoriikka-, kuulo-, puhe- ja kehitysvammaisten lasten opettamiseen [3] .
Patologian diagnosoimiseksi neurologi kerää anamneesin , tutkii potilaan ja käyttää tarvittaessa muita diagnostisia toimenpiteitä. Muita toimenpiteitä ovat elektroenkefalografia (EEG) , elektroneuromyografia , aivojen tai selkäytimen hermokuvaus magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT) sekä lannepunktio ja verikokeet.
Neurologin tutkimuksessa neurologi käy läpi potilaan sairaushistorian kiinnittäen erityistä huomiota potilaan neurologisiin vaivoihin. Tämän jälkeen potilaalle tehdään neurologinen tutkimus, jossa arvioidaan hänen henkistä tilaansa, tarkastetaan aivohermon toiminta (mukaan lukien näkö), vahvuus, koordinaatio, refleksit, aisti ja kävely. Nämä tiedot auttavat neurologia määrittämään, onko hermostossa ja kliinisessä sijainnissa ongelma. Patologian lokalisointi on avainprosessi, jolla neurologit tekevät erotusdiagnoosin. Lisätestejä voidaan tarvita diagnoosin vahvistamiseksi ja lopulta hoidon ja asianmukaisen hoidon määrittämiseksi.
Neurologiset oireet ja sairaudet
Neurologiset oireetNeurologiset oireet
- Akathisia
- Ohimenevä sokeus (amauroosi)
- Ataksia
- Atetoosi
- ballismi
- Blefarospasmi
- hemiplegia
- Dysmetria
- Crumpyn oireyhtymä
- Myoklonus
- Myokymia
- myorytmia
- Hemifacial spasmi
- Synkinesia
- Hermostunut tic
- Halvaus
- Pareesi
- Vääntödystonia
- Torticollis
- Vapina
- Kiehtova
- Faciobuccolingual dystonia
- Fibrillaatio
- Chorea
- Koreoatetoosi
Verisuonitaudit
- Aivohalvaus , iskeeminen aivohalvaus , ohimenevä iskeeminen kohtaus
- aivojen sisäinen verenvuoto
- subarachnoidaalinen verenvuoto
- Dura materin sivuonteloiden tromboosi
- Hypertensiivinen enkefalopatia
- Aivojen hyperperfuusio-oireyhtymä
- Posterior reversiibeli enkefalopatian oireyhtymä (PRES)
- Ohimenevä sokeus (amauroosi)
Aivoverisuonisairauksien etiologia
- Eteisvärinä , Foramen ovale (sydän) , Endokardiitti , Embolinen aivohalvaus määrittelemättömästä lähteestä (ESUS), Ateroskleroosi , Sisäisten kaula- ja nikamavaltimoiden leikkaus, Fibromuskulaarinen dysplasia, Moyamoyan tauti , Aivojen mikroangiopatia,
Aivokasvain , neoplasia (syöpä)
- gliooma
- glioblastooma
- ependymooma
- Astrosytooma
- Neurinooma
- neurofibrooma
- meningioma
- aivolisäkkeen adenooma
Epilepsia
Pyörtyminen
Univaikeudet
- Unihäiriöt ja unen ylläpito ( unettomuus )
- Häiriöt lisääntyneen uneliaisuuden muodossa ( hypersomnia )
- Uni- ja valveillaolohäiriöt
- uniapnea
- Narkolepsia ja katapleksia
- Kleine-Levinin oireyhtymä
- Migreeni
- Migreeni ilman auraa (yksinkertainen migreeni)
- Migreeni auralla (klassinen migreeni)
- migreenin tila
- Komplisoitunut migreeni
- Jännitystyyppinen päänsärky
- klusteripäänsärkyä
- Hemicrania
- SUNCT-oireyhtymä (lyhytkestoinen yksipuolinen neuralgiforminen päänsärky sidekalvon injektiolla ja repeytymisellä)
Kasvojen neuralgia
- kolmoishermosärky
- Tolosa-Huntin oireyhtymä (Ophthalmoplegia dolorosa)
- Hyvänlaatuinen asentokohtaisesti kohdistettu huimaus
- Vestibulaarinen neuroniitti
- Vestibulaarinen paroksismi
- Menieren tauti
Tarttuvat taudit
- Bakteerien aivokalvontulehdus
- Stafylokokin aiheuttama aivokalvontulehdus
- Enkefaliitti , myeliitti ja enkefalomyeliitti
- Akuutti levinnyt enkefaliitti
Ei-tarttuvat enkefalopatiat
Autoimmuunisairaudet
- Multippeliskleroosi
- Neuromyelitis optica (Devicin tauti)
- Balon samankeskinen skleroosi
- Polyarteritis nodosa
- Polyarteriitti, johon liittyy keuhkoja (Churg-Strauss)
- Wegenerin granulomatoosi (granulomatoosi polyangiittiin kanssa)
- Aorttakaaren oireyhtymä (Takayasu)
- Jättisoluinen arteriiitti, jossa on polymyalgia rheumatica
- Jättisoluinen arteriiitti
- Reumaattinen polymyalgia
Tyvihermosolmukkeiden sairaudet
- Parkinsonin tauti
- Toissijainen parkinsonismi , katso myös Neuroleptiset ekstrapyramidaalisairaudet
- Hallervorden-Spatzin tauti
- Progressiivinen supranukleaarinen oftalmoplegia (Steele-Richardson-Olshevsky)
- Striatonigraal degeneraatio
- Lääkkeiden aiheuttama dystonia
- Idiopaattinen familiaalinen dystonia
- Idiopaattinen ei-perheellinen dystonia
- Spastinen torticollis
- Vapina
- Olennainen vapina
- myoklonus
Ataksia ja systeeminen atrofia
- monisysteeminen atrofia
- Huntingtonin tauti
- perinnöllinen ataksia
Dementia
Motoristen neuronien sairaudet
- (Perinnöllinen) Spastinen selkärangan paraplegia
- Lasten spinaalinen lihasatrofia tyyppi I (Werdnig-Hoffmann)
- Muut perinnölliset spinaaliset lihasatrofiat, mukaan lukien tyyppi II, tyyppi III (Kugelberg-Welander), aikuisten muodot.
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi , Primaarinen lateraaliskleroosi , Progressiivinen lihasatrofia , Progressiivinen bulbaarihalvaus , Pseudobulbar - oireyhtymä
Vammat
Aineenvaihduntataudit ja myrkytykset
- funikulaarimyeloosi
Kraniaalihermoston sairaudet
Ääreishermoston sairaudet
(poly-)neuropatia
- Polyneuropatia
- Diabeettinen polyneuropatia
- Guillain-Barrén oireyhtymä
- Miller-Fisherin oireyhtymä
- Krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatia (CIDP)
- Multifokaalinen motorinen neuropatia (MMN)
- Duchennen myodystrofia
- Myosiitti
- Polymyosiitti
- Dermatomyosiitti
- Myosiitti mukana ruumiilla
- Myotonia
- Leberin perinnöllinen optinen neuropatia
Neuromuskulaarisen liitoksen sairaudet
Aivohalvaus ja muut halvausoireyhtymät
Muut neurologiset sairaudet, joiden etiologiaa ei tunneta
Journals in neuroscience
Neurologian tutkimusta käsittelevät yleislääketieteen ja erikoislehdet:
- englanniksi: "Journal of Nervous and Mental Diseases" (Balt., vuodelta 1874), "Brain" (L., vuodelta 1878), "Archives of Neurology and Psychiatry" (Chi., vuodelta 1919), "Neurology" (Minneapolis) , vuodesta 1951), "Journal of the Neurological Sciences" (Amst., c 1964), "European Neurology" (Basel, c 1968),
- ranskaksi: "Archives de neurologie" (P., vuodesta 1880, vuodesta 1910 - "Archives internationales de neurologie"), "Revue neurologique" (P., vuodesta 1893),
- saksaksi: "Der Nervenarzt" (Berliini, vuodesta 1928), "Aktuelle Neurologie", "DGNeurologie (Berliini, vuodesta 2018)", "DNP (Der Neurologe & Psychiater)",
- venäjäksi neurologisia ongelmia käsitellään systemaattisesti " V. M. Bekhterevin nimessä Neurological Bulletinissa " (vuodesta 1893), " S. S. Korsakovin nimessä Journal of Neurology and Psychiatry " (vuodesta 1901), "Clinical Medicine" (vuodesta 1920), "Questions neurosurgery" (vuodesta 1937), " Pavlov Journal of Higher Nervous Activity " (vuodesta 1951), "Neurological Journal" (vuodesta 1996) jne. [2]
Neurologian historia Venäjällä
Venäjän neurologian kehitys itsenäisenä kliinisenä tieteenalana on noin 150 vuotta. Ensimmäistä kertaa heinäkuussa 1835 Moskovan yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa järjestettiin itsenäinen hermoston kurssi . Siihen asti hermoston sairaudet sisältyivät yksityisen patologian ja terapian ohjelmaan. Vuodesta 1835 vuoteen 1841 hermoston sairauksien kurssin piti professori G. I. Sokolsky . Kurssi sisälsi sellaiset hermoston sairaudet: enkefaliitti , aivokalvontulehdus , araknoidiitti , myeliitti , hermotulehdus , neuralgia jne. Sitten prof. G. I. Sokolsky uskoi kurssin lukemisen opiskelijalleen ja seuraajalleen V. I. Varvinskylle . Opetus tapahtui pääosin luentojen muodossa. Joskus luennoilla esiteltiin sairaalan terapeuttisen klinikan potilaita. Vuonna 1869 Moskovan yliopistoon perustettiin ensimmäinen hermoston laitos. Sitä johti professori V. I. Varavinsky A. Ya . Kozhevnikovin ( 1836-1902 ) opiskelija. Klinikan tukikohta oli Novo-Ekaterininsky-sairaala , jossa oli 20 vuodepaikkaa hermoston sairauksista kärsiville. Sänkyrahaston riittämättömyyden vuoksi Staro-Ekaterininsky-sairaalan yhteyteen avattiin toinen osasto , jota johti A. Ya. Kozhevnikovin opiskelija V. K. Roth (1848-1916). Sitten A. Ya. Kozhevnikovin aloitteesta Maiden's Fieldille rakennettiin erityinen klinikka mielenterveyden ja hermoston sairauksien hoitoon. Sitä johti yksi A. Ya. Kozhevnikovin opiskelijoista S. S. Korsakovin (1854-1900).
Neurologia vahvistui itsenäisenä tieteenalana. A. Ya. Kozhevnikov kasvatti lahjakkaiden opiskelijoiden galaksia, jonka kanssa hän loi Moskovan neuropatologien koulun. Ensimmäisen Venäjän hermostosairauksien oppikirjan kirjoitti A. Ya. Kozhevnikov vuonna 1883. Moskovan koulukunnan edustajia ovat sellaiset merkittävät neurologit kuin G. I. Rossolimo , V. A. Muratov , L. S. Minor , L. O. Darkshevich , M. S. Margulis , E. K. M. N. I. Grashchenkov , N. V. Konovalov , N. K. Bogolepov , E. V. Schmidt ja muut
Moskovan koulun rinnalla perustettiin Pietarin neuropatologien koulu. I. P. Meržejevskia (1838-1908) pidetään sen perustajana . Pietarin koulun edustajat ovat erinomaisia neurologeja - V. M. Bekhterev , M. P. Zhukovsky, L. V. Blumenau , M. I. Astvatsaturov , B. S. Doinikov , M. P. Nikitin , I. Ya. Razdolsky ja muut. Ensimmäinen neurologinen Pietarissa8 järjestettiin Lääketieteen ja kirurgian akatemia. Klinikat perustettiin Kazanin, Kiovan, Harkovin, Odessan ja muiden kaupunkien yliopistojen lääketieteellisten tiedekuntien hermosto- ja mielenterveyssairauksien osastoille, joissa tehtiin myös paljon tieteellistä, pedagogista ja lääketieteellistä työtä. Moskovan ja Pietarin koulut pysyivät kuitenkin johtajina. Moskovan koulukunnan pääpaino tieteellisessä tutkimuksessa oli kliininen ja morfologinen suunta ja Pietarin koulukunnan biologinen ja fysiologinen [4] .
Eläinneurologia
On olemassa neurologian haara, joka on omistettu eläinten hermostosairauksille . Lemmikkineurologia on kehittynyt nopeasti viimeisen 10 vuoden aikana kuvantamisvälineiden (MRI, CT) paremman saatavuuden ansiosta eläinlääketieteessä. Eri lajien eläimistä, pääasiassa koirista ja kissoista, on luotu MRI- ja CT-kartastoja. Ulkomailla tutkimusta tehdään aktiivisesti, hoitomenetelmiä kehitetään, neurologisia diagnooseja täsmennetään. Venäjällä eläinneurologian kehitystä vaikeuttaa objektiivisesti kalliiden laitteiden alhainen saatavuus, subjektiivisesti monien asiantuntijoiden haluttomuus tunnistaa neurologisten sairauksien esiintymistä eläimissä [5] [6] [7] .
Viime vuosina uusien tutkimusmenetelmien ilmaantumisen ansiosta on alkanut kehittyä eläinlääketieteelliseksi psykoneurologiaksi kutsuttu ala , joka tutkii hermoston kokonaistoiminnan ja muiden elinten ja järjestelmien välisiä systeemisiä suhteita. "Eläinlääkintäpsykoneurologialla" ei kuitenkaan ole näyttöä, koska objektiivisesti mahdotonta saada riittävää palautetta potilaalta (potilaskysely).
Muistiinpanot
- ↑ 1 2 TSB, 1974 .
- ↑ 1 2 3 Yakhno, 2013 .
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Badalyan, 1987 , Johdanto.
- ↑ E. I. Gusev, V. E. Grechko, G. S. Burd. Hermoston sairaudet. - 1988. - C. 5-6.
- ↑ Koiran MRI Brain Atlas Arkistoitu 12. elokuuta 2011 Wayback Machinessa // vanat.cvm.umn.edu
- ↑ MRI Brain Atlas Arkistoitu 25. huhtikuuta 2013 Wayback Machinessa - Veterinary Radiology
- ↑ Eläinlääketieteellistä tietoa koirille ja kissoille arkistoitu 2. helmikuuta 2011 Wayback Machinessa - Vetinfo.com
Kirjallisuus
tietosanakirjan artikkeleita
- Neurologia // Morshin - Nikish. - M . : Neuvostoliiton tietosanakirja, 1974. - ( Great Soviet Encyclopedia : [30 osassa] / päätoimittaja A. M. Prokhorov ; 1969-1978, osa 17).
- Neurologia / Yakhno N. N. // Nanotiede - Nikolay Kavasila. - M . : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2013. - S. 258-259. - ( Great Russian Encyclopedia : [35 nidettä] / päätoimittaja Yu. S. Osipov ; 2004-2017, v. 22). - ISBN 978-5-85270-358-3 .
Kliinisen neurologian yleiset oppikirjat ja hakuteokset
- Badalyan, Levon Oganesovich. Neuropatologia: Oppikirja. nastalle. defektol. fak. ped. in-t on spec. nro 211 "Defektologia". - 2. painos, tarkistettu. - M . : Koulutus, 1987. - 317 s. : sairas. - LBC 56.12 .
- Barker R.; Barazi S.; Neil M. Demonstratiivinen neurotiede. - Moskova: toim. GEOTAR-Mediaryhmä, 2006.
- Biller H. Käytännön neurologia. - Moskova: Lääketieteellinen kirjallisuus, 2008.
- Gusev E.I.; Konovalov A. N.; Gekht A. B. Neurologia. Kansallinen johtajuus. Lyhyt painos. - Moskova: toim. GEOTAR-Media ryhmä, 2014. - 688 s.
- Nikiforov A. S., Konovalov A. N., Gusev E. I. Kliininen neurologia. Kolmessa osassa: oppikirja. - M .: Lääketiede, 2002.
- Puzin MN Hermostosairaudet. - Moskova: Lääketiede, 2002.
- Skoromets A. A .; Skoromets A.P.; Skoromets T. A. Hermosairaudet . - 4. painos. - Moskova: MEDpress-inform, 2010.
- Yakhno N. N .; Shtulman D. R. Hermoston sairaudet. - Moskova: Lääketiede, 2001.
- Yakhno N. N.; Parfenov V. A. Yleinen neurologia: Oppikirja lääketieteen opiskelijoille. - Moskova: OOO Medical Information Agency, 2006. - 200 s.
Neurologinen diagnostiikka
- Akimov G. A., Odinak M. M. (toimittajat). Hermoston sairauksien erotusdiagnoosi. Opas lääkäreille. — 2, tarkistettu ja laajennettu painos. - Pietari: Hippokrates, 2001.
- Mikhailenko A. A. Ajankohtaista diagnostiikkaa neurologiassa: luentoja. - Pietari: Hippokrates, 2000. - 264 s.
- Sandrigailo L.I. Anatominen ja kliininen neuropatologian atlas. - Minsk: Korkeakoulu, 1978.
- Skoromets A. A., Skoromets T. A., Skoromets T. A. Hermoston sairauksien ajankohtainen diagnoosi. Opas lääkäreille. - 5, stereotyyppinen painos. - Pietari: ammattikorkeakoulu, 2007.
- Skoromets A. A., Skoromets A. P., Skoromets T. A. Neurologinen tila ja sen tulkinnat. Koulutusopas lääkäreille. - M: MEDpress-inform, 2009. - 240 s.
- Triumfov A. V. Hermoston sairauksien ajankohtainen diagnoosi. – 15. painos. - M: MEDpress-inform, 2007. - 264 s.
- Schmidt E. V. Neuropatologian käsikirja. – 2. painos. - Moskova: Lääketiede, 1981.
- Stock V.N.; Levin O. S. Viitekirja hermoston sairauksien kliinisen diagnoosin muotoilusta. - Moskova: OOO Medical Information Agency, 2006. - 520 s.
Neurologian tieteelliset perusteet
- Victor M.; Ropper A. H. Neurologian opas. – 7. painos. - Moskova: OOO Medical Information Agency, 2006. - 680 s.
- Nicholls D. G.; Martin A. R.; Wallas B. D.; Fuchs P. A. Neuronista aivoihin. - Moskova: URSS, 2003. - 672 s.
Neurologian historia
- Lisitsyn Yu. P. A. Ya. Kozhevnikov ja Moskovan neurologien koulu. - M., 1961.
- Shenderovich L. M. Esseitä kotimaisen neuropatologian kehityksestä. - Krasnojarsk, 1962.
- Arkhangelsky GV Neurologian historia alkuperästä 1900-luvulle. - M., 1965. - 431 s.
- Mikhailenko A. A. Venäjän neurologian historia. Pietarin neurologinen koulu. - Pietari: Folio, 2007. - 480 s.
- Mikhailenko A. A., Odinak M. M., Yakhno N. N. Venäjän neurologian historia. Moskovan neurologinen koulu. - M: SpecLit, 2015.
Neurologian historiallisia oppikirjoja ja monografioita venäjäksi
- Kozhevnikov A. Ya. Hermostosairaudet ja psykiatria. 1883.
- Kozhevnikov A. Ya. Hermoston sairauksien kurssi. 1889.
- Kovalevsky P. I. Kokoelma hermosto- ja mielenterveyssairauksista. 2. painos Kharkov, 1894.
- Roth V.K. Lihastaksus. 1895.
- Muratov V. A. Kliiniset luennot hermosto- ja mielenterveyssairauksista. 1898-1900
- Fleury M. Opas hermoston sairauksien tutkimiseen. Kääntäjä M. B. Blumenau. SPb., 1907.
- Bruskin BM Hermostosairaudet. Saratov, 1909.
- Bekhterev V. M. Hermoston sairauksien yleinen diagnoosi. Pietari, osa I, 1911; osa II, 1915.
- Muratov V. A. Opas hermoston sairauksien tutkimukseen. 1917.
- Krol M. B., Margulis M. S., Propper-Grashchenkov N. I. Hermoston sairauksien oppikirja. 1939.
- Astvatsaturov M.I. Hermoston sairauksien oppikirja. 1939.
- Sepp E.K., Booker M.B., Schmidt E.V. Nervous disease. 1954.
Linkit
 Sanakirjat ja tietosanakirjat |
| |||
|---|---|---|---|---|
| ||||
| Neurotiede | |
|---|---|
| Perustiede |
|
| Kliininen neurotiede |
|
| Kognitiivinen neurotiede |
|
| Muut alueet |
|
| |
| Lääke | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Suuret osat |
| ||||||||||||||||
| Muut erikoisuudet |
| ||||||||||||||||