parafreninen oireyhtymä | |
---|---|
ICD-10 | F 20,0 , F 22,0 |
ICD-9 | 297,2 |
Parafreninen oireyhtymä tai parafreninen oireyhtymä ( toisesta kreikasta παρά - noin ja φρήν - mieli, mieli; lat. syndromum paraphrenicum ) - harhaluuloinen oireyhtymä, jolle on ominaista fantastisten harhakäsitysten yhdistelmä, useimmiten suuruus ja vaino , sekä henkisen automatismin ilmiöt ja hallusinaatiot tai pseudohallusinaatiot [1] . Vakava harhaluuloisen oireyhtymän muoto, vakavampi kuin vainoharhaisuus ( paranoidinen oireyhtymä ) ja vainoharhainen ( paranoidinen oireyhtymä ).
Parafrenian erillisenä nosologisena kokonaisuutena kuvaili ensimmäisenä Emil Kraepelin . Kraepelin erotti ehdollisesti paranoidisen skitsofrenian paranoidisesta skitsofreniasta , ja se nimettiin välilinkiksi vainoharhaisuuden ja skitsofrenian välillä [1] . 1800 - luvun lopulla ja 1900-luvun alkupuoliskolla parafreniaa pidettiin erillisenä sairautena ja sen muodot erotettiin: ekspansiivinen, systemaattinen, konfabuloiva ja fantastinen [2] :102 .
Tällä hetkellä psykiatrien parafreninen oireyhtymä viittaa yhteen skitsofrenian vaiheista (useammin vainoharhainen), eikä sitä tunnusteta itsenäiseksi sairaudeksi [1] . Jotkut kirjoittajat nostavat esiin parafrenisen skitsofrenian, jolle on ominaista tämä oireyhtymä, systematisointi ja harhakäsitysten fantasia, mutta tämä muoto puuttuu ICD-10 :stä [3] .
Parafreniset harhaluulot parafrenisessa oireyhtymässä sisältävät kuvaannollisia fantastisia ideoita erityisestä tehtävästä, suuruudesta ja vainosta [4] . Parafrenisiä harhaluuloja kutsutaan myös fantastisiksi, fantastisiksi, joskus " Duprén kuvitteellisiksi harhakuviksi " [4] . Syndroomalle on ominaista systematisoitujen loistoharhojen ja vaikutusharhojen yhdistelmä, vainon , myrkytyksen, vahingon tai muun sisällön harhaluulot ovat myös mahdollisia . Harhaluulo yhdistetään pseudohallusinaatioihin , hallusinaatioihin tai muihin henkisen automatismin ilmiöihin [2] :103 . Potilaat pitävät itseään mahtavina ihmisinä, joilla on fantastiset kyvyt, ja samalla kokevat vaikutuksen tuntemuksia ulkopuolelta tai ovat vakuuttuneita siitä, että he itse voivat vaikuttaa sellaiseen - esimerkiksi "kommunikoida ulkomaalaisten kanssa" ajatusten kautta. Harhaluulo ei perustu ainoastaan todellisuuden tosiasioiden tulkintaan, vaan myös hallusinaatioihin (audio-, sisäelinten), pseudohallusinaatioihin ja senestopatioihin [2] :103 . Vainoharhaisessa skitsofreniassa, johon liittyy parafreninen oireyhtymä, on apokalyptinen delirium, jolle on ominaista maailmankaikkeuden, maapallon ja kaiken elävän kuoleman delirium.
Oireyhtymä esiintyy yleensä lisääntyneen mieliala- euforian taustalla . On myös maanis-parafreninen oireyhtymä (maaninen-parafreninen; yhdistelmä maanisen oireyhtymän kanssa ).
Oireyhtymään voi myös liittyä yksipuolinen tajunnan hämärtyminen .
Parafreeninen oireyhtymä on tyypillistä vainoharhaiselle skitsofrenialle : paranoidisen skitsofrenian parafreeninen variantti , jossa on pääosin systematisoidun parafrenian oireita, ja paranoidisen skitsofrenian ekspansiivis-paranoidinen variantti, jolla on ekspansiivisen parafrenian klinikka [5] :157 . Systematisoitua parafreniaa esiintyy myös harhakuvitelmahäiriöissä [5] :165 . Ateroskleroottisessa psykoosissa havaitaan joskus parafrenisen kaltainen oireyhtymä [6] .
Skitsofrenia | |
---|---|
Skitsofrenian muodot ( ICD-10 ) |
|
Skitsofrenian erityismuodot |
|
Vanhentuneet diagnoosit | |
Muut diagnoosit ja sairaudet | |
Liittyvät oireyhtymät | |
Negatiiviset oireet | |
muu |