Makuuhaava

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 26. maaliskuuta 2019 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 16 muokkausta .
makuuhaava
ICD-11 EH90
ICD-10 L 89
MKB-10-KM L89.9 ja L89
ICD-9 707,0
MKB-9-KM 707,00 [1] [2] ja 707,0 [1] [2]
SairaudetDB 10606
Medline Plus 007071
sähköinen lääketiede med/2709 
MeSH D003668
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Decubitus ( lat.  Decubitus ) - jatkuvan paineen aiheuttama pehmytkudosnekroosi, johon liittyy paikallisia verenkiertohäiriöitä ja hermoston trofismia .

Syyt

  1. Riittämätön potilashoito.
  2. Liian paljon tai liian vähän potilaan painoa.
  3. Kuiva iho.
  4. Virtsan tai ulosteen pidätyskyvyttömyys.
  5. Sairaudet, jotka johtavat kudosten trofismin (ravitsemuksen) häiriintymiseen.
  6. Anemia.
  7. Rajoitettu liikkuvuus.
  8. Kehon lämpötilan nousu tai lasku.
  9. Riittämätön proteiiniravinto.

Vyöhykkeiden vaiheet

Luokka I: iho ei ole rikki. Jatkuva hyperemia , joka ei mene ohi paineen lakkaamisen jälkeen.

Aste II: pinnallinen (matala) ihon eheyden loukkaus, joka leviää ihonalaiseen kudokseen. Pysyvä hyperemia. Epidermiksen irtoaminen.

Aste III: ihon tuhoutuminen lihaskerrokseen asti tunkeutumalla lihakseen. Vuodehaava näyttää haavalta. Nestevuotoa voi tulla.

Aste IV: Vaikuttaa kaikkiin pehmytkudoksiin. Onkalon läsnäolo, joka paljastaa alla olevat kudokset (jänteet, luuhun asti).

III-IV asteen painehaavoilla pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Koulutuspaikat

Vuoteet ovat yleisimpiä ristiluussa , lapaluissa, kantapäissä, polvissa, kylkiluissa, varpaissa, reisiluun suurissa trochantereissa, jaloissa, istuinluussa, suoliluun harjassa ja kyynärnivelissä. Maailmankäytännössä on myös tapauksia, joissa haavaumat ovat lokalisoituneet sormiin sekä päähän ja korviin; iho (pintainen painehaava) ja ihonalainen kudos , jossa on lihaksia (syvä painehaava, joka on vaarallinen tulehtuneen haavan muodostumiselle), kärsii. Kipsihaava voi syntyä myös kipsin paineesta murtumien sattuessa tai suun limakalvolle - hammasproteesin paineesta tms. Pääasialliset syyt vuoteiden lokalisoitumiseen ovat paine ja aika. Jos ulkoinen paine pitkään (yli kaksi tuntia) on korkeampi kuin paine kapillaarien sisällä, on makuuhaavan muodostuminen lähes väistämätöntä.

Hoito

Tärkeimmät keinot vuoteiden hoitoon [3] :

Ennaltaehkäisy

Perusteellinen ihonhoito (pyyhkiminen), säännöllinen liinavaatteiden vaihto ja potilaan asennon vaihtaminen sängyssä on pakollista 2 tunnin välein, erityisen hierovan (vesi, pneumaattinen jne.) decubitus-patjan , vuorausympyrän ja muiden erityisten käyttö. laitteet.

Potilaan ravinnolla tulisi olla erityinen paikka hoidossa. Proteiinipitoisten elintarvikkeiden tulisi olla pääsääntöisesti ruokavaliossa. Nestettä tulee juoda vähintään 1,5 litraa päivässä.

Vuoteen muodostumisen ehkäisy alkaa potilaan pakkoliikkumattomuuden ensimmäisinä päivinä. On hyvä, jos potilaalle tarjotaan erityinen monitoimisänky vuodepotilaille hoitolaitoksessa. Sängyn mekanismin avulla voit nostaa henkilön päätä tai jalkoja, antaa hänelle puoli-istuvan asennon. Näin kehon eri osiin kohdistuva paine muuttuu ja potilaan hoito helpottuu. On tarpeen tarkkailla tiukasti hygieniatoimenpiteiden oikea-aikaisuutta, kuivaa ihoa, liinavaatteiden puhtautta, ryppyjen ja murujen puuttumista liinavaatteista.

Eläinten vuoteiden kliiniset merkit

Ulkoisesti vuotohaavoille on tunnusomaista, että kehon ulkonevilla sivupinnoilla on toisella tai molemmilla puolilla erikokoisia, pyöreitä tai soikeita kuolleita ihokohteita. Iho on ohut, tiheä, väriltään ruskeanmusta, karvat ovat epäsiistit tai puuttuvat. Ympäröivät kudokset tuoreissa tapauksissa ja infektion komplisoituessa ovat turvottavia ja kivuliaita. Myöhemmin, kun se irtoaa, kuolleen ihon ohut reuna taittuu ulospäin. Syvillä vaurioilla sen alta vapautuu mätä. [neljä]

Hoito ja ehkäisy eläimillä

Sairaille, enemmän makuulle pakotetuille eläimille tulee tarjota runsaasti oljesta, turpeesta, sahanpurusta tai niiden yhdistelmistä valmistettua kuiviketta. Tässä tapauksessa vakavasti sairaat potilaat tulee säännöllisesti, 2-3 tunnin kuluttua, kääntää toiselle puolelle. Verenkierron parantamiseksi puristetut alueet pyyhitään kamferialkoholilla. Kun haavaumia ilmaantuu, vaurioituneen alueen ihoa käsitellään 1-2 kertaa päivässä 2-3-prosenttisella alkoholiliuoksella, jossa on pyoktaniini- , briljanttivihreä- tai sinkki-, jodoformtaniini-voiteita. [neljä]

Katso myös

Muistiinpanot

  1. 1 2 Tautien ontologiatietokanta  (eng.) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  3. Painehaavat // 1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. — M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Ensiapu. - M .: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten termien tietosanakirja. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984
  4. ↑ 1 2 S.V. Timofeev et al. Eläinten yleinen kirurgia. — M. : Zoomedlit, 2007. — 687 s.

Linkit