Kengän sisäosa ( ortoosi ) on irrotettava pohjallinen , joka suorittaa useita toimintoja. Erityisesti: päivittäinen käyttömukavuus, niveltulehduksen aiheuttaman jalka- ja nivelkivun lievitys, liiallinen stressi, vammat ja muut ongelmat; ortopedinen korjaus, epämiellyttävän hajun vähentäminen, urheilusuorituksen parantaminen tai jopa kengän käyttäjän pituuden nostaminen tai jalkojen pituuseron korjaaminen. Kenkien korjaavia inserttejä kutsutaan usein ortopedisiksi. Irrotettavat pohjalliset voivat sisältää sisäänrakennetun tuen (asetelman) jalan pitkittäis- ja poikittaiskaareille sekä muita korjaavia elementtejä, kuten pronaattori, jalkatuki ja kosok.
Pohjallinen on siis kengän alempi sisäosa, joka sijaitsee suoraan jalan alla, pääpohjallisen alla (kutsutaan myös vuoriksi). Pohjallinen on kiinnitetty saappaan yläosan kiristysreunaan, joka kietoutuu kengän viimeisen ympärille kiristysvaiheessa saappaan sulkemisen aikana. Ne on yleensä valmistettu selluloosapahvista, korkista, polymeerisistä kuitukangasmateriaaleista. Saappaissa on usein irrotettavat tai vaihdettavat pohjalliset. Lisäpehmusteen käyttö on yleensä tarkoitettu kengän käyttömukavuuden vuoksi (myös muodon, kosteuden ja hajun hallitsemiseksi) tai lääketieteellisistä syistä ( jalan luonnollisen muodon vikojen selvittämiseksi tai jalan vakauttamiseksi seistessä tai kävely). [yksi]
Jotkut asiantuntijat epäilevät ortopedisten pohjallisten käytön tehokkuutta ja viittaavat tieteellisen tuen puutteeseen niiden tuotannossa. [2]
| Hygieeninen | Ennaltaehkäisevä | Lääketieteellinen (ortopedinen) |
|---|---|---|
|
|
|
Kuten jo mainittiin, pohjalliset tarjoavat lisäpehmusteen tai korjaavan vaikutuksen. Jalkojen toimintahäiriön tyypin perusteella on mahdollista määrittää korjaavan toimenpiteen (ortoosi) tarkoitus:
Tämän mukaisesti pohjalliset voidaan jakaa:
| Patologioiden ryhmät | Pohjallisten tyyppi | Toiminta | Tulos |
|---|---|---|---|
|
Jalkojen toiminnallinen vajaatoiminta (väsymys, kipu normaalisti muodostuneissa kaareissa). Litteät jalat ovat pitkittäisiä, poikittaisia, yhdistettyjä (vähentää kaarien korkeutta). |
Holvia tukeva
Sisä- ja ulkokaaren laskennan korkeus asetetaan ottaen huomioon tämän jalan ominaisuudet |
Kaarien tukeminen ja purkaminen, jalan alenemisominaisuuksien parantaminen. | Vähentää kipua, lisää jalan kestävyyttä |
| Kaarien muodostumisen viivästyminen (kaarien korkeus ei vastaa ikänormia) | Kaarenmuodostus
Sisäkaaren asettelun korkeus on suunnilleen yhtä suuri kuin ulkokaaren korkeus |
Sisäkaaren epätäydellinen kohdistus tukee jalkaa kevyesti ohjaten ja stimuloimalla sen omia kaaren muodostusvarastoja korvaamatta lihasten toimintaa. Ulompi kaarituki vakauttaa jalkaa, mikä helpottaa sisäkaaren muodostamista. | Holvien muodostumisen nopeuttaminen |
| Jalan patologiset asennukset (hankitut, synnynnäiset): valgus, varus, ontto, adduktoidut jalat, vammojen ja kirurgisten toimenpiteiden seuraukset; alaraajan lyhentäminen jne. | Korjaava
Pohjallisen suunnittelussa voi kaarien laskelmien lisäksi olla muita ortopedisia elementtejä: pronaattori, jalkatuki, korkeat sivut, pehmusteet, lyhennyskompensaatio jne. Materiaalin ominaisuudet valitaan patologian vakavuudesta riippuen. . |
Jalan asennon korjaus (biomekaaninen kohdistus) koko tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän yhteydessä. Jalan todellisten rakenteiden korjaus. | Parantaa jalkojen toimintaa, vähentää kipua, väsymystä; vähemmän kengän muodonmuutoksia. |
| Diabeettinen jalka. Kannukset. Jalkojen staattinen epämuodostuma (jäykkä, varpaille). | purku
Pohjallisessa on kaaria, syvennyksiä haavaumia, varpaille ja muita tuskallisia kohtia varten, erikoistyynyjä ja ortopedisia elementtejä. Eri kovuuden materiaalien yhdistelmä. |
Paineen uudelleen jakautuminen ongelma-alueilla muihin jalan osiin. | Kivun vähentäminen, haavaumien uhka. Parantaa jalkojen toimintaa, parantaa ennustetta. |
Ihmisen tuki- ja liikuntaelimistöön kohdistuvan vaikutuksen menetelmän mukaan ortopediset pohjalliset voidaan jakaa kahteen ryhmään:
Sensorimotoriset ortopediset pohjalliset ovat suhteellisen uusi suunta, niiden erottuva piirre on jäykkien laskelmien esiintyminen ei jalan kaaren alla, vaan "aktiivisten pisteiden" projektioissa plantaaripinnalla. Tällaisia pohjallisia suositellaan määrättäväksi alaraajojen lisääntyneen lihasjänteen (mukaan lukien aivohalvauksen seuraukset), skolioosin ja muiden sairauksien yhteydessä. Näitä tuotteita on pidettävä konservatiivisen hoidon vaiheena. Lääkärin suositusten asiantunteva täytäntöönpano on ratkaisevan tärkeää pohjallisen tehokkuuden kannalta.
Yksittäisten ortopedisten pohjallisten valmistuksessa käytetään materiaalia, kuten:
käytetään luonnollisia materiaaleja - nahkaa, korkkia sekä nykyaikaisia korkean teknologian materiaaleja - EVA, Veldona, Microliner ja muut, jotka antavat pohjallisille lujuuden, imevät ylimääräistä kosteutta, joilla on hyvät iskunvaimennusominaisuudet ja ovat hypoallergeenisia.
Yksittäisten ortopedisten pohjallisten valmistuksessa käytetään materiaalia, kuten:
Päällystykseen käytetyt materiaalit:
Eri alkuperää olevien jalan toimintahäiriöiden tai patologioiden tehokas korjaaminen edellyttää monimutkaista toimenpidekokonaisuutta, jonka olennainen osa on ortopedisten pohjallisten (ortoosien) käyttö. Korjaavilla pohjallisilla tulee olla vahvistavia ja iskuja vaimentavia ominaisuuksia, ne varmistavat olemassa olevien epämuodostumien ja poikkeamien korjaamisen jalan fysiologisesta asennosta. Tarvittavan lujuuden, vaimennuksen ja kulutuskestävyyden lisäksi nykyaikaiset ortoosien valmistajat pyrkivät tekemään niistä mukavampia ja parantamaan niiden hygieenisiä ja hygieenisiä ominaisuuksia. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi on tarpeen tarjota:
Tämä saavutetaan käyttämällä pehmeitä huokoisia materiaaleja, erityisiä aktiivihiilikerroksia, kyllästämistä antimikrobisilla yhdisteillä ja levittämällä hopea-nanokerroksia pohjallisen sisäpinnoille. Joidenkin pohjallisten tärkeä etu on pesumahdollisuus, käsittely desinfiointiaineilla ja kutistumisen puuttuminen kuivauksen aikana. Tällä hetkellä tunnetaan ja käytetään laajalti lukuisia teollisuuden valmistamia universaaleja ortopedisia pohjallisia. Optimaalisimpia ovat kuitenkin yksittäisten pohjallisten valmistusmenetelmät, joiden avulla voidaan ottaa huomioon kaikki potilaan jalan ominaisuudet: sisäisten ja ulkoisten pitkittäiskaareiden pienenemisaste, jalkojen elastisuus, pronaation tai supinaation määrä. calcaneuksesta. Suunnittelujen ja teknisten toimintojen järjestyksen kehittäminen perustuu biometrisen ja biomekaanisen diagnostiikan tuloksiin, ottaen huomioon jalan vastaaville patologioille ominaiset geometriset parametrit (holvikaarikorkeuden geometriset mitat, jalkapohjan kosketuspinta-ala pohjan tärkeimmät tukiosat, pohjukan alueen sijainti, kävelyreitit). [3] . Ortopediset pohjalliset valmistusmenetelmien mukaan voidaan jakaa ehdollisesti kolmeen pääluokkaan: