Escherich, Theodor

Theodor Escherich ( saksa:  Theodor Escherich ; 29. ​​marraskuuta 1857 , Ansbach  - 15. helmikuuta 1911 , Wien ) oli itävaltalainen tiedemies, ammatiltaan lastenlääkäri. Osallistui suoliston mikroflooran tutkimukseen , jonka tuloksena hän löysi ja kuvasi E. colin ( Escherichia coli ).

Hän toimi professorina kolmessa Saksan yliopistossa: Grazissa , Wienissä ja Münchenissä .

Elämäkerta

Perhe ja koulutus

Hän syntyi Ansbachin valmistuskaupungissa Baijerissa . Theodor on Kreismedizinalratin (piirilääkärin) Ferdinand Escherichin (1810-1888), lääketieteen extran , ja hänen toisen vaimonsa Maria Sophie Frederica von Stromerin, baijerilaisen armeijan everstin tyttären, nuorin poika. Kun Theodor Escherich oli viisivuotias, hänen äitinsä kuoli, ja viisi vuotta myöhemmin Ferdinand Escherich muutti Würzburgiin ottaakseen entisen virkansa piirilääkärinä ja naimisissa kolmannen vaimonsa kanssa. 12-vuotiaana Theodore lähetettiin kolmeksi vuodeksi jesuiittaseminaariin Stella Matutinaan Feldkirchiin , Itävaltaan . Myöhemmin hän suoritti toisen asteen koulutuksensa Würzburgin koulussa (1876)

Kuuden kuukauden asepalveluksen jälkeen Strasbourgissa Escherich aloitti lääketieteen opinnot Würzburgin yliopistossa talvella 1876. Myöhemmin hän jatkoi opintojaan Kielissä Berliinissä ja palasi Würzburgiin ennen kuin hän karsiutui Müncheniin joulukuussa 1881. Hänen väitöskirjansa oli nimeltään "Die marantische Sinusthrombose bei Cholera infantum" (Koleraa sairastavien lasten kohtalokas maranttinen sinustromboosi ).

Lääkärin ura Würzburgissa ja Münchenissä (1882-1890)

25-vuotias Theodor palasi Würzburgiin 18 kuukauden palveluksen jälkeen sotilassairaalassa Münchenissä.

Vuonna 1882 hän meni Julius-sairaalan sairaanhoitoon tullakseen sisätautilääkärin toiseksi ja sitten ensimmäiseksi avustajaksi, jolla on erinomainen tietämys lastentautien alalla, Karl Jakob Adolf Christian Gerhardt . Theador oli kiinnostunut tästä erikoisuudesta ja Gerhardtista tuli hänen neuvonantajansa ja tarjosi hänelle myös väitöskirjan aihetta. 27. lokakuuta 1882 Escherich sai tohtorin tutkinnon .

Mutta koska Saksalla ei ollut tarvittavia varoja koulutukseen, Escherich joutui etsimään muualta: seuraavien kahden vuoden aikana hän luennoi Wienissä (Hermann von Wiederhoferin ja Alois Montyn kanssa) ja kirjoitti bakteriologiaa koskevan tutkimuksen St. Annassa. Elokuussa 1884 hän jatkoi tutkimustyötään Münchenissä, jossa pediatria oli lääketieteellisen tiedekunnan haara.

Lokakuussa 1884 Baijerin viranomaiset lähettivät Escherichin Napoliin tutkimaan siellä esiintyvää koleraepidemiaa . Hän matkusti myös Pariisiin, jossa hän kuunteli tunnetun neurologin Jean-Martin Charcotin luentoja.

Escherichia colin löytö

Robert Kochin löytöjen ja omien kokemusten Napolissa kasvava vaikutus sai Escherichin vakuuttuneeksi siitä, että bakteriologia voisi ratkaista tai valaista monia lasten ongelmia. Hänen työnsä Münchenissä vaikutti tähän uskomukseen.

Kochin oppilas Wilhelm Frobenius opetti hänelle menetelmiä puhdasviljelmän eristykseen ja menetelmiä bakteerien karakterisointiin; ja hänellä oli pääsy Max von Pettenkofer Hygiene Instituteen, Otto von Bollingerin bakteriologiseen laboratorioon, Carl von Voitin fysiologiseen instituuttiin ja Franz von Soxlen meijeritehtaisiin.

Escherichin koleratyö kiinnitti huomiota imeväisten suoliston bakteeriflooraan, ja toisen vuoden intensiivisen laboratoriotutkimuksen jälkeen hän julkaisi monografian suolistobakteerien suhteesta vauvan ruoansulatusfysiologiaan. Tästä Münchenin lääketieteelliselle tiedekunnalle esitellystä ja Stuttgartissa julkaistusta teoksesta Die Darmbakterien des Säuglings und ihre Beziehungen zur Physiologie der Verdauung (1886) ( Imeväisten enterobakteerit ja niiden suhde ruoansulatuksen fysiologiaan) tuli hänen väitöskirjansa ja perustettiin sen kirjailija lastentautien johtavana bakteriologina.

Tässä työssä Escherich nosti esiin "infantiilin koleran" aiheuttajan, jota hän kutsui Bacterium coli communaeksi, eli "tavalliseksi bakteeriksi", mikä tarkoitti, että se asui sekä aikuisilla että lapsilla. Myöhemmin, vuonna 1958, patogeeni nimettiin virallisesti Escherichia coliksi [1] .

Seuraavat neljä vuotta Escherich työskenteli Heinrich von Ranken ensimmäisenä avustajana Münchenin Von Haunerschen lastensairaalassa, jossa hän aloitti keinotekoisen ravitsemuksen opiskelun, mikä johti siihen, että hän muotoili uuden lehmänmaidon reseptijärjestelmän ja tuli vahvaksi imeväisten imetyksen kannattajaksi.

Pediatrian professori Grazissa ja Wienissä (1890-1911)

Vuonna 1890, ollessaan vain 33-vuotias, Escherich kutsuttiin Graziin Rudolf von Jaxchin seuraajaksi ylimääräisenä pediatrian professorina ja Leipzigin St. Otto Heubnerin johtajana . Hänen onnellisimmat vuodet viettivät Grazissa, missä hän meni naimisiin Margarethe Rfaundlerin (1890-1946), fyysikon Leopold Pfaundlerin tyttären kanssa, jonka kanssa hänellä oli kaksi lasta - poika Leopold (1893-1903), joka kuoli 10-vuotiaana. ja tytär Charlotte ("Sonny") (1895-1980)

Grazissa Escherich perusti laajan kliinisen ja laboratoriotutkimuksen ohjelman. Hän levitti jo Münchenissä aloittamaansa kurkkumätätutkimusta ja tiivisti tulokset kahteen tieteelliseen julkaisuun: Ätiologie und Pathogenese der epidemischen Diphtherie (1892) (Difteriaepidemian etiologia ja patogeneesi) ja Diphtherie, Croup, Serumtherapie (1895) (Diphtheria, Lantio, Seerumihoito).

Vuonna 1890 hän kiinnostui pikkulasten tetaniasta. Hänestä tuli johtava auktoriteetti taudissa, ja viimeisessä työssään Die Tetanie der Kinder (1909) (Tappava infantiili tetania) liitti oireyhtymän oikein lisäkilpirauhasen vajaatoimintaan. Vuonna 1891, vuosi sen jälkeen, kun Koch löysi tuberkuliinin, Escherich raportoi pettymystuloksista tämän tuotteen laajoissa kokeissa tuberkuloosilapsilla. Sen jälkeen lapsuuden tuberkuloosiongelma pysyi yhtenä hänen pääongelmistaan.

Escherich vakuutti Steiermarkin hallituksen rakentamaan ja ylläpitämään lastenklinikan yhteyteen liitetyn maakunnan orpokodin osaston. Hän valitsi henkilökohtaisesti laitokselle kalusteet ja laboratoriolaitteet, suunnitteli auditorion, perusti kirjaston ja perusti kurkkumätäosaston suorittamaan bakteriologisia tutkimuksia epäiltäessä tällaisia ​​tapauksia. Potilasmäärä kolminkertaistui, ja pienestä maakuntasairaalasta tuli tärkeä tieteellinen ja pedagoginen instituutti. Näin Escherich teki Grazin maakunnan lastensairaalasta yhden Euroopan tunnetuimmista laitoksista.

Kun Wiederhofer kuoli vuonna 1902, Escherich nimitettiin hänen tilalleen Wieniin. Vaikka hänelle luvattiin uusi sairaala, hänen täytyi itse luoda suunnitelma, kerätä rahaa ja neuvotella hallituksen kanssa tästä hankkeesta, jota ei koskaan saatu päätökseen hänen elämänsä aikana. Sillä välin hän kunnosti St. Annen lastensairaalan, jonka hän muistaa, tehden muutoksia valtion ja hyväntekeväisyyslähteiden varoilla. Vuonna 1903 Escherich päätti vähentää lapsikuolleisuutta pääkaupungissa ja kääntyi naisten puoleen Wienissä saadakseen tukea. Vastaus oli sellainen, että hän perusti seuraavana vuonna vastasyntyneiden hoitoyhdistyksen (Verein Säuglingsschutz ) valtion tuella ja kansalaisten hyväksynnällä.

Escherich perusti St. Annen sairaalaan vauvojen osaston ja perusti sairaanhoitajakoulun. Myöhemmin lääketieteen opiskelijat saivat käytännön koulutusta. Sairaalan alueella sijaitsevasta imeväishoidon pääkonttorista on muodostunut äitien koulutuskeskus ja jakelupiste lehmänmaidon valmistukseen sekä imetyksen edistämiseen. Vuonna 1908, keisari Franz Josephin 60. syntymäpäivänä, Escherich kiinnitti jälleen huomion tahattoman korkeaan kansalliseen lapsikuolleisuuteen. Hänen ponnistelunsa johtivat Imperial Institute for Maternal and Infant Care -instituutin perustamiseen .

Escherich perusti Wienin sisätautiyhdistyksen lastenosaston, joka työskenteli väsymättä puheenjohtajana, ja perusti Itävallan lastentutkimuksen seuran. Vuonna 1908 hän oli Saksan lastenlääkäriliiton puheenjohtaja. Hän toimi puheenjohtajana useissa tunnetuissa aikakauslehdissä, oli kunniajäsenenä monissa ulkomaisissa lääketieteellisissä yhdistyksissä, mukaan lukien American Pediatric Society, ja oli ainoa eurooppalainen lastenlääkäri, joka puhui kansainvälisessä taide- ja tiedekongressissa St. Louisin maailmannäyttelyssä . Vuonna 1904 hän sai Hofräten (neuvonantajan) arvonimen.

Tämän vuosikymmenen aikana Escherich työskenteli väsymättä Wienissä. Hän oli kuninkaallinen neuvonantajalääkäri, osallistui kongresseihin ulkomailla, julkaisi artikkeleita eri aiheista ja rohkaisi opiskelijoiden, kuten Clemens von Pirketin ja Bela Schickin, tutkimusta, jotka olivat hänen kumppaneitaan Grazista.

Escherichin terveys heikkeni, kun hänen nuori poikansa kuoli umpilisäkkeen tulehdukseen. Noin viisi vuotta myöhemmin, helmikuussa 1911, Theodor Escherichin elämä päättyi aivokohtausten sarjan jälkeen kohtalokkaaseen apopleksiaan .

Pian tämän jälkeen hänen suunnitelmiensa mukaan rakennettu lastensairaala avattiin virallisesti.

Avustus tieteeseen

Yli neljännes hänen julkaisuistaan ​​liittyy bakteriologiaan. Hänen varhainen monografiansa (1886) sisälsi klassisia kuvauksia Bacterium colin (myöhemmin nimeltään Escherichia coli) ja Bacterium coli arorogenesin kunnasta. Vaikka hänen väitteensä, että B. coli voisi aiheuttaa kystiittiä ja muita paikallisia infektioita, olivat kiistattomat, hänen väitteensä, jonka mukaan tietyt virulentit kannat aiheuttivat infantiilia ripulia ja gastroenteriittiä, vahvistettiin vasta kuusikymmentä vuotta myöhemmin. Hän tuskin missasi Sonne-dysenteeribasillien löytöä, josta hän eristi useita viljelmiä hävitettäväksi, koska ne eivät pystyneet tuottamaan kaasua hiilihydraattipitoisissa ympäristöissä.

Vuonna 1889 Escherich vahvisti Klebs-Löffler-basillin kausaalisen roolin kurkkumätäepidemiassa. Hän perusti potilailleen antitoksiinihoidon klinikalla vuonna 1894 ja kirjasi poikkeuksellisen myönteisiä tuloksia myöhemmässä monografiassa. Terveillä lapsilla tehdyissä kokeissa hän osoitti, että sairauksien ehkäiseminen suun tai peräsuolen kautta tapahtuvan antitoksiinin antamisen avulla on turhaa. Wienissä hän sponsoroi voimakkaasti Paul Moserin reptokokkien vastaista seerumia tulirokon hoidossa.

Escherich oli syvästi kiinnostunut tuberkuloosin diagnosoinnista, patogeneesistä ja hallinnasta. Hän oli edelläkävijä lasten sairauksien röntgentutkimuksessa. Viime vuosina hän on kannattanut sanatorioiden rakentamista, korostanut skrofulan tuberkuloosia ja tutkinut uudelleen ihonalaisen injektiokohdan punoitusta, turvotusta ja punoitusta, joita hän havaitsi varhaisissa tuberkuliinin terapeuttisissa kokeissa. Tämän testin diagnostinen merkitys havaittiin tehokkaasti vasta sen jälkeen, kun Clemens Pirquet muokkasi tätä tekniikkaa.

Escherichin kliiniset raportit vaihtelivat koreasta lymfaattiseen tilaan, mutta hänen biokemiallinen tutkimus keskittyi pikkulasten ravitsemuksen fysiologiaan ja patologiaan. Imetyksen vahva kannattaja johtui osittain siitä, että eläinten maito aiheutti aliravitsemusta, ja myös hänen havainnoistaan, että äidinmaito oli bakteriologisesti steriiliä ja lehmänmaito saattoi levittää tulirokkoa tai suolitulehdusta. Kumottuaan vallitsevan dogman kaseiinin huonosta imeytymisestä lehmänmaidosta ja todettuaan, että suoliston entsyymit ovat riippuvaisia ​​ravinnosta saatavien hiilihydraattien pidättymisestä, Escherich kehitti uusia ravintovalmisteita eri-ikäisille ja -painoisille vauvoille perustuen vauvan rintamaidon saantiin.

Escherichin innoittama mieli ja tekninen kekseliäisyys kohdistuivat monille alueille. Niinpä hänen ensimmäisessä rakennuksessaan Wienissä, jossa oli erilliset laboratoriot bakteriologista, kemiallista ja röntgentoimintaa varten, oli tasainen katto, jolla vauvat saattoivat makaamaan tai lapset leikkiä. Hän kehitti täysin ilmastoituja inkubaattoreita, joita käytettiin joko erityisen haavoittuvien lasten suojelemiseen tai tartunnan saaneiden eristämiseen.

Hänen innokas sosiaalinen tietoisuus ja lahjakkuus yhdistettynä bakteriologiseen ja biokemialliseen tutkimukseen teki Escherichistä aikansa tunnustetun lastenlääketieteen johtajan.

Muistiinpanot

1. ^ Oberbauerin s. 314 mukaan nimeä ehdottivat Aldo Castellani ja hänen kumppaninsa Chalmers vuonna 1919, mutta nimi tunnustettiin virallisesti vasta vuonna 1958.

Linkit

Theodor Escherich - Wikipedia

Escherich, Theodor - Täydellinen tieteellisen elämäkerran sanakirja

Galleria

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Britannica (verkossa) Brockhaus
Bibliografisissa luetteloissa BIBSYS : 2107650 GND : 118685430 ISNI : 0000 0000 6676 643X J9U : 987007297354405171 NKC : nlk20000085121 NTA : 102097356 NUKAT : n2009044004 SUDOC : 123254523 VIAF : 37710425 WorldCat VIAF : 37710425