Keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihtolaite

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 28. maaliskuuta 2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 18 muokkausta .

Keinotekoinen keuhkoventilaatiolaite (ALV) on lääketieteellinen laite , joka on suunniteltu pakottamaan kaasuseoksen ( happi ja kuivattu paineilma ) syöttö keuhkoihin veren kyllästämiseksi hapella ja hiilidioksidin poistamiseksi keuhkoista [1 ] . Ensimmäinen malli kehitettiin 1920-luvun lopulla. lääkäri Philip Drinker , johon osallistui lastenlääkäri Charles McHanna poliopotilaiden hoitoon [2] .

Hengityslaitetta voidaan käyttää sekä invasiiviseen (potilaan hengitysteihin työnnetyn endotrakeaaliputken tai trakeostoman kautta) että ei-invasiiviseen keinotekoiseen keuhkojen ventilaatioon - maskin kautta .

Hengitin voi olla joko manuaalinen ( Ambu bag ) tai mekaaninen. Paineilmaa ja happea mekaanisen laitteen pneumaattiseen syöttöön voidaan toimittaa sekä lääketieteellisen laitoksen keskuskaasunsyöttöjärjestelmästä tai paineilmasylinteristä (kuljetuksen aikana) että yksittäisestä minikompressorista (todellisuus entisessä Neuvostoliitossa) maissa) ja happikonsentraattori. Tässä tapauksessa kaasuseos on lämmitettävä ja kostutettava ennen potilaalle antamista.

Nykyaikaiset ventilaattorit ovat erittäin korkean teknologian lääketieteellisiä laitteita. Henkitorven intubaatio voi kuitenkin aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumista . Ne tarjoavat potilaalle hengitystukea sekä tilavuuden että paineen suhteen.

Tällä hetkellä edistynein tekniikka ventilaattorin synkronoimiseksi potilaan kanssa on keuhkojen neuro-ohjattu ventilaatiotekniikka, jolloin ytimen hengityskeskuksesta phrenic hermoa pitkin palleaan tuleva signaali tallennetaan erityisellä laitteella. erittäin herkät anturit, jotka sijaitsevat ruokatorven vatsaan siirtymisalueella (kardia-alue).

Korkeataajuinen suihkuventilaattori voi tarjota sekä korkeataajuisen suihku-AVL:n itse että yhdistettynä. Tämä käyttää paineenhallintaa keuhkojen barotrauman estämiseksi. Nykyaikaisessa HF-suihkutuulettimessa tulisi olla sisäänrakennettu rullakostutin ja sisäänrakennettu kaasuseoslämmitysjärjestelmä vakavien hengityskomplikaatioiden estämiseksi. Mahdollisuus annostella happea ja kontrolloida uloshengitysilman hiilidioksidia on pakollinen.

Hengityskoneiden luokitus

Keinotekoisten keuhkojen ilmanvaihtolaitteiden luokitus on tehty standardin GOST 18856-81 mukaisesti.

Hengityskoneiden jako potilaan toiminnan laajuuden ja iän mukaan

Tuulettimien jako käytöllä ja ohjauksella

Tuulettimien jako käyttötarkoituksen mukaan

Yleiskäyttöiset tuulettimet

Tuulettimet erikoiskäyttöön:

Galleria

Tuottajat

Venäjällä:
JSC " UPZ " (laite "Aventa-M" [4] [5] : vuonna 2019 osuus julkisista hankinnoista on 6,9 %; vuonna 2020 - 93 % [6] ); KRET -divisioonat tuottavat yli 80 laitetta viikoittain ja aikovat huhtikuun 2020 aikana kasvattaa tuotantoaan 200 ventilaattoriin viikossa;
Izhevsk-konserni "Aksion" ( JSC " Izhevsk Motor Plant " Aksion-holding " tytär , osa valtionyhtiötä " Roskosmos ") - yrityksen kapasiteetti mahdollistaa sen, että se tuottaa 10 tuhatta laitetta vuodessa, ensimmäinen erä olla valmis heinäkuuhun 2020 mennessä [7] [ kahdeksan]

Muistiinpanot

  1. Freund, A, Baranovskaya, M. Mitä mekaaninen ilmanvaihto on ja miten se pelastaa ihmishenkiä koronavirustartunnan saaneena? . Deutsche Welle (31. maaliskuuta 2020). Haettu 22. kesäkuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 25. kesäkuuta 2020.
  2. 1929 Drinker hengityssuojain . Haettu 6. tammikuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 18. helmikuuta 2020.
  3. GOST 18856-81 - Laitteet inhalaatioanestesiaa ja keinotekoista keuhkojen ventilaatiota varten. Yleiset tekniset vaatimukset. Testausmenetelmät. Esiintyjät: S. E. Ksaidrova (teeman päällikkö); R. I. Burlakov, Ph.D. tekniikka. tieteet; Yu. S. Galperin, Ph.D. tekniikka. tieteet; A. I. Trushin, Ph.D. tekniikka. tieteet; L. A. Smirnova, Ph.D. tekniikka. tieteet; N. M. Azarenok
  4. Venäläinen Aventa- M - hengityslaite poistettu sairaaloista
  5. Venäjällä koneellisen ilmanvaihdon kierto keskeytettiin, joista kaksi syttyi tuleen sairaaloissa . Arkistokopio 10.6.2021 Wayback Machinessa // BBC , 13.5.2020
  6. "He eivät ostaneet primitiivisyyden vuoksi": kuinka venäläiset ventilaattorit valloittivat markkinat ja miksi lääkärit ovat tyytymättömiä niihin . Arkistokopio 12.6.2020 Wayback Machinessa // Forbes , 26.5.2020
  7. Rogozin päätti painaa skandaalisten hengityskoneiden valmistajaa. Arkistokopio 6.8.2020 Wayback Machinessa [1] Arkistokopio 10.6.2021 Wayback Machinessa // Tape Ru , 15. kesäkuuta 2020
  8. Aksion Oyj:n yritykset - "Venäjän 100 parasta tavaraa" -kilpailun voittajat Arkistokopio 10.6.2021 Wayback Machinessa // 1.04.2021

Linkit