bentsobarbitaali | |
---|---|
Kemiallinen yhdiste | |
Bruttokaava | C19H16N2O4 _ _ _ _ _ _ _ |
CAS | 744-80-9 |
PubChem | 12938 |
Yhdiste | |
Muut nimet | |
Bentsonaalinen |
Bentsobarbitaali ( Benzonal ) on fenobarbitaalin kouristuksia ehkäisevä johdannainen . Se eroaa siitä vähemmän hypnoottisilla ja rauhoittavilla vaikutuksilla.
Sisältyy elintärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon .
Kehitetty Neuvostoliitossa vuonna 1959. Bentsonaali saatiin fenobarbitaalimolekyylin "muuntelun" seurauksena . Kuten kaavasta voidaan nähdä, se eroaa fenobarbitaalista vain siinä, että se sisältää bentsoehappotähteen N1-asemassa .
Farmakokineettiset tutkimukset ovat osoittaneet, että bentsonaali metaboloituu nopeasti elimistössä vapauttaen fenobarbitaalia, jolla on kouristuksia estävä vaikutus. Bentsonaalia voidaan siten pitää " aihiolääkkeenä ".
Benzonalia käytetään eri alkuperää olevien epilepsian kouristusmuotojen hoitoon , mukaan lukien tapaukset, joissa on fokaalisia ja jacksonisia kohtauksia.
Yhdessä heksamidiinin , karbamatsepiinin , difeniinin ja muiden epilepsialääkkeiden kanssa bentsonalia käytetään ei-konvulsiivisten ja polymorfisten kohtausten hoitoon.
Määritä sisälle tablettien muodossa (syömisen jälkeen).
Kerta-annos aikuisille on 0,1-0,15-0,2 g, päivittäin - jopa 0,8 g; useammin määrätä 0,1 g 3 kertaa päivässä.
Suuremmat annokset aikuisille: kerta-annoksena 0,3 g, päivittäin 1 g.
3-6-vuotiaille lapsille määrätään 0,025-0,05 g vastaanottoa kohden (0,1-0,15 g päivässä), 7-10-vuotiaille - 0,05-0,1 g per vastaanotto (0,5-0,3 g päivässä), 11-14-vuotiaille - 0,1 g per vastaanotto (0,3-0,4 g päivässä).
Suuremmat annokset lapsille (vanhemmille): kerta-annoksena 0,15 g, päivittäin 0,45 g.
Hoito alkaa kerta-annoksella. 2-3 päivän kuluttua annosta nostetaan vähitellen optimaaliseen vuorokausiannokseen (kohtausten esiintymistiheyden ja voimakkuuden aleneminen sekä kohtausten loppuminen hyvällä sietokyvyllä). Jos potilas on aiemmin käyttänyt muita kouristuslääkkeitä, bentsonal-hoito tulee aloittaa vähitellen. Benzonal korvataan ensin yhdellä ja sitten (3-5 päivän kuluttua) toisella ja kolmannella edellisen lääkkeen annoksella. Edellisen lääkkeen täydellisen korvaamisen jälkeen bentsonaalin annosta lisätään asteittain, kunnes kohtaukset loppuvat kokonaan tai niiden tiheys ja voimakkuus vähenevät. Hoitoa jatketaan pitkään (vähintään 1-2 vuotta), vaikka kohtauksia ei olisikaan. Vakaalla kompensaatiolla annosta pienennetään hitaasti yhteen annokseen vuorokaudessa jatkaen kuitenkin lääkkeen pitkäaikaista käyttöä. Jos kouristuskohtausten merkkejä ilmaantuu annoksen pienentyessä, sinun tulee palata takaisin edelliseen vuorokausiannokseen.
Kuten fenobarbitaali, bentsonaali on entsyymien "indusoija", lisää maksan mono-oksigenaasientsyymijärjestelmän aktiivisuutta ja siksi sitä voidaan käyttää hyperbilirubinemian hoitoon. On näyttöä bentsonaalin tehokkuudesta vastasyntyneen hemolyyttisen taudin kompleksisessa hoidossa ja sen paremmasta siedettävyydestä fenobarbitaaliin verrattuna.
Benzonal on yleensä hyvin siedetty. Antikonvulsiivisissa annoksissa ei aiheuta vakavaa uneliaisuutta, henkistä letargiaa, letargiaa, päänsärkyä. Nämä ilmiöt (sekä ataksia, nystagmus, puhevaikeudet) havaitaan vain joissakin tapauksissa - yliherkkyyden tai yliannostuksen yhteydessä, ja sitten tarvitaan annoksen pienentämistä tai kofeiinin antamista (0,05-0,075 g annosta kohti). Joillakin potilailla on ruokahaluttomuutta.
Aiemmin barbituraatteja käyttäneillä potilailla, siirryttäessä bentsonaalihoitoon, uni saattaa häiriintyä, mikä poistuu helposti määräämällä 0,05–0,1 g fenobarbitaalia tai muita unilääkkeitä yöksi.
Benzonal on vasta-aiheinen munuaisten ja maksan vaurioille, jotka aiheuttavat häiriöitä niiden toiminnassa ja sydämen dekompensaatiossa.
Epilepsialääkkeet - ATC - koodi N03A | |
---|---|
Barbituraatit ja niiden johdannaiset |
|
Hydantoiinijohdannaiset _ |
|
Oksatsolidiinijohdannaiset _ |
|
Sukkinimidijohdannaiset _ |
|
bentsodiatsepiinijohdannaiset _ | |
Karboksiamidijohdannaiset _ |
|
Rasvahappojen johdannaiset |
|
muu |
|
* — lääkettä ei ole rekisteröity Venäjällä |