Kaksisuuntainen mielialahäiriö II

Kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD Ⅱ)  on kaksisuuntaisen mielialahäiriön muoto, jonka American Psychiatric Association DSM-5 on luokitellut . Se eroaa "klassisesta" tyypin Ⅰ kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä , ettei aiemmin ole esiintynyt maanisia ja sekamuotoisia jaksoja (eli vain hypomaanisia ja masennusjaksoja esiintyy ).

Niiden tarkasteleminen erikseen voi olla hyödyllistä diagnoosissa, koska tyypin Ⅱ kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan usein jaksoittaiseksi masennukseksi (koska hypomaaniset jaksot voivat jäädä lääkärin [2] ja jopa potilaan itsensä huomion ulkopuolelle). Tehokkain lähestymistapa toisen tyyppisen häiriön hoitoon voi poiketa ensimmäisen tyypin optimaalisesta hoidosta, mutta tätä ei ole luotettavasti vahvistettu [3] [4] .

Tämän häiriön DSM-5 ICD-9-CM ja ICD-10-CM koodit ovat 296.89 (F31.81). Venäjän psykiatriassa käytetyssä kansainvälisessä tautiluokituksessa 10 ( ICD-10 ) "kaksisuuntainen mielialahäiriö, tyyppi Ⅱ" ei eroteta erillisenä diagnoosina, vaan se sisältyy otsikkoon F 31.8 "muut kaksisuuntaiset mielialahäiriöt" [5] .

Diagnostiikka

Periaatteessa yksi hypomaaninen ja yksi vakava masennusjakso riittää diagnoosin tekemiseen , mutta jos maaninen tai sekavaihe ilmenee, diagnoosi on tietysti arvioitava uudelleen [6] .

Koska unipolaarinen masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö Ⅱ on usein vaikea erottaa toisistaan, kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulonta tulee tehdä kaikille nuorille masentuneille potilaille ja kaikille potilaille, joilla on toistuva masennus [7]

Yleisyys ja kesto

12 kuukauden tyypin Ⅱ kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintyvyys on 0,3 % kansainvälisesti ja 0,8 % Yhdysvalloissa [8] .

Hoito

Tyypin 2 kaksisuuntaisen mielialahäiriön ensisijaiset lääkkeet ovat mielialan stabiloijia ; terapia on yleensä aloitettava heidän kanssaan. Potilaille, joilla on tunnistamaton tyypin Ⅱ kaksisuuntainen mielialahäiriö, määrätään usein masennuslääkemonoterapiaa , mikä johtaa vaikutuksen kääntymiseen (indusoitu hypomania ), vaikka he voisivat hyötyä enemmän mielialan stabilointilääkkeiden määräämisestä tai niiden yhdistelmästä masennuslääkkeiden kanssa [7] .

Katso myös

• sekoitettu masennus

Muistiinpanot

1. ↑ Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
2. ↑ Cassano G. B. et ai. Bipolaarinen spektri: kliininen todellisuus diagnostisten kriteerien ja arviointimenetelmien etsimisessä  (englanniksi)  // Journal of Affective Disorders : Journal. - 1999. - Voi. 54 . - s. 319-328 .
3. ↑ Glenda M. MacQueen, L. Trevor Young. Kaksisuuntainen mielialahäiriö II: oireet, kulku ja hoitovaste  (englanniksi)  // Psychiatric Services: Journal. - American Psychiatric Association, 2001. - Voi. 52 , no. 3 . - s. 358-361 . — PMID 11239105 .
4. ↑ Kaksisuuntainen mielialahäiriö: oireet, kulku ja hoidon tehokkuus // Katsaus nykyaikaiseen psykiatriaan. - 2001. - Ongelma. 12.
5. ↑ Maailman terveysjärjestö . F3 Mielialahäiriöt (affektiiviset häiriöt) // Kansainvälinen sairauksien luokittelu (10. tarkistus). Luokka V: Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99) (mukautettu käytettäväksi Venäjän federaatiossa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 152. - ISBN 5-86727-005-8 .
6. ↑ DSM-5, 2013 , s. 134.
7. ↑ 1 2 Alexandrov A. A. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden diagnoosi ja hoito: opetusapu. - Minsk: Valko-Venäjän tasavallan terveysministeriö. Valtion oppilaitos "Valko-Venäjän jatkokoulutusakatemia", 2007.
8. ↑ DSM-5, 2013 , s. 136.

Kirjallisuus

• American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 132-139. - 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X .
• Benazzi F. Kaksisuuntainen mielialahäiriö II: epidemiologia, diagnoosi ja hoito. (italia)  // Keskushermostolääkkeet: diario. - 2007. - V. 21 , n. 9 . - s. 727-740 . — ISSN 1172-7047 . — PMID 17696573 .  (Englanti)

Linkit

• Kaksisuuntainen mielialahäiriö II: oireet, kulku ja hoidon tehokkuus Arkistoitu 21. kesäkuuta 2011 Wayback Machinessa  (venäjäksi)