Joslin, Elliot Proctor

Elliot Proctor Joslin
Elliott Proctor Joslin
Syntymäaika 6. kesäkuuta 1869( 1869-06-06 )
Syntymäpaikka Oxford, Massachusetts , Yhdysvallat
Kuolinpäivämäärä 29. tammikuuta 1962 (92-vuotias)( 29.1.1962 )
Kuoleman paikka Brookline, Massachusetts , Yhdysvallat
Kansalaisuus  USA
Ammatti diabetologi
Palkinnot ja palkinnot

Banting-mitali (1941)

Elliot Proctor Joslin ( eng.  Elliott Proctor Joslin , 1869-1962) - amerikkalainen endokrinologi, diabeteksen tutkimuksen ja hoidon pioneeri, Joslin Diabetes Centerin perustaja.

Elämäkerta

Elliot Joslin syntyi vuonna 1869 Oxfordissa.Massachusettsissa ja opiskeli Leicester Academyssa, Yalen yliopistossa ja Harvard Medical Schoolissa .

Hän kiinnostui diabeteksesta ensimmäisen kerran opiskellessaan Yalen yliopistossa, kun hänen tätillään todettiin sairaus. Diabetes oli tuohon aikaan huonosti ymmärretty sairaus, sen hoitoon ei ollut menetelmiä, eikä sairaus pääsääntöisesti jättänyt potilaille toivoa parantumisesta. Harvardin lääketieteellisessä koulussa Joslin jatkoi diabeteksen opiskelua ja voitti myöhemmin Boylston Society -palkinnon työstään The Pathology of Diabetes Mellitus .

Joslin harjoitteli ennen väitöskirjansa puolustamista Massachusettsin sairaalassa, jossa hän kommunikoi muiden aineenvaihduntaasiantuntijoiden kanssa Saksasta ja Itävallasta, ja vuonna 1898 hän aloitti yksityislääkärin vastaanoton Bostonin esikaupunkiin Back Bayn kaupunkiin ja perusti sinne klinikan, joka siitä tuli myöhemmin Joslin Diabetes Center.

Vuonna 1908 yhdessä fysiologi F. Benedictin kanssa, Joslin suoritti laajan tutkimuksen aineenvaihdunnasta potilailla, joilla oli vaihtelevaa vaikeusasteista diabetes mellitus . Hänen havainnot vahvistivat M. Allenin havainnot hiilihydraattien ja kalorirajoitteisten ruokavalioiden hyödyistä .

Joslin raportoi yli tuhannesta diabetestapauksesta vuoden 1916 monografiassa The Treatment of Diabetes Mellitus . Tässä tutkimuksessa hän huomauttaa, että potilaiden kuolleisuus väheni 20 prosenttia terapeuttisen ruokavalion ja liikunnan jälkeen. Tämä kirja kävi läpi 10 painosta Joslinin elinaikana ja teki hänestä maailman johtavan diabeteksen tutkimuksen.

Kaksi vuotta myöhemmin Joslin julkaisi Diabeettisen käsikirjan - lääkärille ja potilaalle .  Se oli ensimmäinen laatuaan diabeteksen hakuteos ja siitä tuli nopeasti bestseller . Se kävi läpi 14 painosta, ja se julkaistaan ​​parhaillaan Joslin Diabetes Centerissä nimellä Joslin Guide to Diabetes . 

Vuonna 1922, kun insuliinihoito tuli saataville , Joslin nosti ensimmäisenä lääketieteellisessä käytännössä esiin kysymyksen diabeetikkojen itsehillinnän opettamisesta kotona ja huomautti, että hiilihydraattiaineenvaihdunnan tilasta on tehtävä päivittäinen itsearviointi:

Vuonna 1924 Joslin ehdotti järjestelmää insuliinin pistoskohdan vaihtamiseksi , ja huomautti myös erot sen imeytymisen kinetiikassa kehon eri osista. Joslin piti yhtenä ensimmäisistä insuliinihoidon säännöistä annetun insuliiniannoksen mukauttamista virtsan glukoosipitoisuuteen , joka määritetään useita kertoja päivässä - ennen jokaista injektiota potilaat määrittelivät virtsan glukoosipitoisuuden ja tulosten perusteella laskettiin tarvittava insuliiniannos [1] .

Joslin osoitti sairaanhoitajille ratkaisevan roolin diabeetikoiden päivittäisen aineenvaihdunnan itseseurannan opetuksessa . Hänen mukaansa " diabetes  on pääasiassa sisarusten sairaus" [1] .

Vuonna 1925 Joslin järjesti 4-päiväisen potilaskoulutuskurssin, jossa hän toi potilaille diabeteksen kotihoidon perusteet – insuliinihoidon, ravinnon ja fyysisen aktiivisuuden koordinoidun ohjelman [1] .

Joslin käytti työssään monitieteistä lähestymistapaa, jossa hän työskenteli sairaanhoitajien, kirurgien, ortopedien, patologien ja synnytyslääkäreiden kanssa. Hänen johdolla kehitettiin vuonna 1940 ensimmäinen ateriaa edeltävä verensokerin seurantajärjestelmä - nykyaikaisten glukometrien edelläkävijä .

Toisen maailmansodan jälkeen Joslin saavutti diabeteksen hallinnan ongelman tunnustamisen julkisesti erittäin tärkeäksi asiaksi. Hänen aloitteestaan ​​hallitus hyväksyi laajan pitkän aikavälin diabetestutkimuksen Joslinin kotikaupungissa Oxfordissa, Massachusettsissa. Tutkimus alkoi vuonna 1946 ja kesti 20 vuotta. Joslinin kuoleman jälkeen saadut tutkimuksen tulokset vahvistivat hänen pelkonsa siitä, että diabeteksen ilmaantuvuus Yhdysvalloissa lähestyi epidemiatasoa .

Vuonna 1952 Joslin Clinic sai virallisen diabeteskeskuksen statuksen., ja vuonna 1956 keskus muutti uuteen rakennukseen Bostoniin , jossa se sijaitsee tähän päivään asti. Joslin Diabetes Center oli maailman ensimmäinen diabeteksen hoitoon tarkoitettu laitos, ja nyt se on maailman suurin diabeteskeskus, jossa on yli 23 000 potilasta vuosittain [2] .

Elliot Joslin kuoli 29. tammikuuta 1962 Brooklinessa, Massachusettsissa.

Joslin-mitali

Vuonna 1948 Joslinin aloitteesta perustettiin erityinen mitali "Voitto", joka alun perin myönnettiin ihmisille, jotka olivat eläneet diabeteksen kanssa vähintään 25 vuotta, tunnustuksena heidän saavutuksistaan ​​​​taudin torjunnassa.

Koska yli 25 vuotta diabetesta sairastavien määrä kasvoi nopeasti maailmassa, Joslinin Diabeteskeskuksen johto päätti vuonna 1970 lopettaa tämän mitalin jakamisen ja perustaa uuden, joka myönnettiin potilaille. diabeetikko, joka oli elänyt tämän taudin kanssa yli 50 vuotta. Mitalin uuden version etupuolella on mies, jolla on soihtu ja merkintä: " Triumph for Man and Medicine ", takana - " 50 rohkeaa vuotta diabeteksen kanssa ". Vuodesta 1970 lähtien yli 4 000 ihmistä ympäri maailmaa on palkittu mitaleilla diabeteksen kanssa elämisestä – Australian , Brasilian , Kanadan , Iso-Britannian , Unkarin , Japanin , Alankomaiden , Pakistanin , Filippiinien , Venäjän , Espanjan , Ruotsin ja Sveitsin syntyperäiset .

Vuonna 1996 Joslin-keskus perusti uuden ehdokkuuden - mitali 75 diabeteksen kanssa elämisestä, vuodesta 1996 lähtien se on myönnetty 65 henkilölle ja toukokuussa 2013 perustettiin 80 vuoden diabeteksen kanssa elämisen palkinto, joka on tähän mennessä myönnetty 1 henkilö [3] .

Muistiinpanot

  1. 1 2 3 Berger M. Insuliinihoidon käytäntö / Starostina E. G., Dedov I. I. - Ensimmäinen venäläinen painos. - Berliini: Springer-Verlag, 1990. - S. 5-6. — 365 s. - 3000 kappaletta.  — ISBN 3-540-52275-1 .
  2. Historia | Joslinin diabeteskeskus . Haettu 26. lokakuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 29. lokakuuta 2013.
  3. Tausta | Joslinin diabeteskeskus . Haettu 26. lokakuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 14. lokakuuta 2013.