Facelift

Facelift , face lifting ( englanniksi face lifting ) on plastiikkakirurgia , jonka tarkoituksena on poistaa ryppyjä , roikkuvaa ihoa , nasolaabiaalisia poimuja ja muita ikääntymisen merkkejäpoistamalla ylimääräistä rasvakudosta, kiristämällä taustalla olevia lihaksia ja jakamalla kasvojen ja kaulan ihoa ja poistamalla sen ylimääräinen osa. Kasvojenkohotuksen tekeminen on parasta tehdä 40-60-vuotiaana, kun kasvot ja kaula ovat vasta alkaneet ikääntyä, mutta yleisesti ottaen elastisuus on edelleen säilynyt, eivätkä kasvojen luurakenteet ole karkeasti muuttuneet. ikään liittyviä muutoksia. Tarvittaessa toimenpide voidaan toistaa 7-10 vuoden kuluttua. Manipulaatioiden jälkeen ryppyjä suoristetaan (lähinnä poski- ja kaulan alueella), alaleukalinjan ääriviivat ja leuka-kohdunkaulan kulma palautetaan sekä kasvojen menetetty soikea.

Otsan ja kasvojen keskimmäisen kolmanneksen ihon subperiosteaalisen kiristystekniikan kuvaus ilmestyi vuonna 1970 , ja vuonna 1982 SMAS:n (subkutaaninen lihasaponeuroottinen järjestelmä) resektio- ja kiinnitysmenetelmä vahvistettiin tieteellisesti.

Käyttöaiheet

Kasvojenkohotuksen indikaatio on kasvojen pehmytkudosten ptoosi tai prolapsi sen oman painovoiman vaikutuksesta niiden sävyn heikkenemisen, elastisuuden ja supistumiskyvyn heikkenemisen vuoksi. Ptoosin ilmenemismuodot kasvojen eri alueilla:

Otsassa ja ajatteluvyöhykkeessä
  • matalat kulmakarvat ja ulkonevat yläluomet - "suruinen" ilme
  • vaakasuoran rypyn tai rypyn muodostuminen nenän alueelle
  • silmien ulkokulmien ja kulmakarvojen roikkuminen
Pehmytkudosten jättäminen pois kasvojen keskikolmanneksen alueelta
  • syvien nasolaabiaalisten poimujen ja pystysuorien poimujen tai ryppyjen muodostuminen poskiin
  • alempien silmäluomien ihon ylivenyttymisestä johtuen "pussien" muodostuminen silmien alle
  • kasvojen soikean alemman muodon muodonmuutos, joka johtuu poskien ihon roikkumisesta ja niin kutsuttujen "brillien" tai "bulldog-poskien" muodostumisesta
Pehmytkudoksen ptoosi leuan ja kaulan tasolla
  • kaksoisleuan muodostuminen ylimääräisen rasvakudoksen kanssa tai ilman sitä
  • kudosten roikkuminen ja ihopoimu pussin muodossa, tasoittunut ja epäselvä leuka-kohdunkaulan kulma
  • kaulan iho on veltto, atoninen ja taipumus muodostaa poimuja, kaulassa on jonkin verran ihon "redundanssia".

Kasvojen pehmytkudosten ptoosin erilliset ilmentymät ovat seuraavat muutokset:

Vasta-aiheet

Tämän toimenpiteen vasta-aiheet ovat:

  • tarttuvat taudit
  • onkologiset sairaudet
  • veren hyytymishäiriöt

Anestesia

Kasvojenkohotus on monimutkainen ja pitkä leikkaus, jonka kesto riippuu käytetystä leikkaustekniikasta ja lääkärin tehtävien laajuudesta. Pinnallisten ja klassisten pyöreän noston suorittaminen kestää keskimäärin 1,5 - 2 tuntia; syvänosto voi kestää jopa 3-4 tuntia. Tällaisissa tapauksissa turvaudutaan yleisanestesiaan (inhalaatioanestesia). Yksittäisten kasvojen alueiden kohotus voidaan tehdä paikallispuudutuksessa.

Leikkaukseen valmistautuminen

Preoperatiiviseen valmisteluun kuuluu testaus, tutkimukset ja asiantuntijatutkimukset.

Luettelo analyyseistä
  1. Veriryhmä ja Rh-tekijä
  2. Yleinen verianalyysi
  3. Veren hyytymistesti (koagulogrammi)
  4. Verensokeri testi
  5. RW, HIV, hepatiitti B- ja C-virusten antigeenien esiintyminen
  6. Yleinen virtsan analyysi
  7. Veren kemia:
  • kokonaisproteiinia
  • Bilirubiini , ALT, AST
  • elektrolyytit
  • Urea
  • Kreatiniini
Kyselyt
  • Elektrokardiogrammi
  • Tavallinen rintakehän röntgenkuva (tai fluorogrammi)
Asiantuntijoiden tarkastus
  • terapeutti
  • Nukutuslääkäri

Tutkimuksen tulosten mukaan potilaalle voidaan tarvittaessa määrätä lisätutkimuksia.

Kasvojenkohotuksen tyypit (facelift)

Riippuen hissin syvyydestä
  • Pinnallinen tai klassinen pyöreä kasvojenkohotus
  • SMAS facelift ja mini facelift
  • Syvä nosto
  • Kun eri menetelmiä käytetään yhdessä, kasvojenkohotusta kutsutaan yhdistetyksi.
Vyöhykkeestä riippuen
  • Kasvojen yläkolmanneksen kohotus - etu- ja temporaalinen vyöhyke - tai edestä kohotus
  • Kasvojen puolivälin kohotus tai check-lift
  • Kasvojen, leuan ja kaulan alemman kolmanneksen kohotus - S-lift
  • Näiden tekniikoiden yhdistelmä
Suoritustekniikan mukaan
  • Avoimet menetelmät: kun tehdään klassinen iholeikkaus ja kaikki seuraavat leikkauksen vaiheet suoritetaan sen kautta
  • Endoskooppinen menetelmä: kun pääsy rajoittuu lyhyisiin ihon viiltoihin tai pistoihin ja jo niiden kautta, kaikki muut käsittelyt suoritetaan endoskoopilla

Leikkauksen tilavuus, noston syvyys, millä menetelmällä se tehdään ja millä vyöhykkeellä määräytyvät monet tekijät: potilaan ikä ja kudosten tila, anatomiset ominaisuudet, yleinen terveys, potilaan toiveet ja jopa hinta operaatiosta. Päätös tehdään yksilöllisesti, plastiikkakirurgin ja potilaan yhdessä, perusteellisen tilanteen analysoinnin jälkeen.

Leikkauksen jälkeinen jakso ja kuntoutus

Leikkauksen jälkeisen ajanjakson minkä tahansa vaiheen kesto, nimittäin: sairaalahoito, ompeleiden poisto, työkyvyn palauttaminen, täydellinen kuntoutus, riippuu ensisijaisesti kirurgisen toimenpiteen tilavuudesta, syvyydestä ja traumasta sekä leikkauksen yksilöllisistä ominaisuuksista. potilas (tämä sisältää sekä iän että kudosten kyvyn uusiutua jne.). Keskimääräiset välit näyttävät tältä:

  • Sairaalahoito: 1-5 päivää
  • Ompeleiden poisto: 4-12 päivää leikkauksen jälkeen
  • Kivunlievitys ja antibiootit: 1-7 päivää
  • Kompressioside ja kompressionaamio 1 päivästä 2 viikkoon
  • Turvotuksen väheneminen ja hematoomien resorptio: 2-4 viikkoa
  • Toipuminen työstä: 3-20 päivää
  • Meikki ja hiusten pesu: 3-10 päivän kuluttua
  • Fyysisen aktiivisuuden rajoitukset, saunassa ja solariumissa käynti: 2-3 kuukautta
  • Täydellinen kuntoutus, mukaan lukien kirkkaiden arpien katoaminen, jotka muuttuvat täysin näkymättömiksi: 2 viikosta 6 kuukauteen

Annetut aikavälit voivat vaihdella merkittävästi, tarkemmin sanottuna toipumisaika huomioidaan kussakin leikkauksessa ja tietyllä potilaalla.

Katso myös

Muistiinpanot

Linkit