Radioaktiiviset lääkkeet

Radioaktiiviset lääkkeet ( radiofarmaseuttiset aineet) ovat lääkkeitä, jotka sisältävät epästabiilin isotoopin , joka tekee näistä lääkkeistä radioaktiivisia . Säteilyä voidaan käyttää joko arvioimaan isotooppileimatun aineen aineenvaihduntaa elimistössä tai estämään isotoopin absorboineita kudoksia. Suunniteltu biolääketieteelliseen tutkimukseen, radioisotooppidiagnostiikkaan ja eri sairauksien hoitoon, pääasiassa pahanlaatuisten kasvainten sädehoitoon [1] .

Diagnostisiin tarkoituksiin käytetään radioisotooppeja, jotka kehoon joutuessaan osallistuvat tutkittuihin aineenvaihduntatyyppeihin tai elinten ja järjestelmien tutkittuun toimintaan, ja samalla voidaan rekisteröidä radiometrialla . Tällaisilla radioaktiivisilla valmisteilla on mahdollisuuksien mukaan lyhyt tehokas puoliintumisaika ja matalaenerginen säteily, joka imeytyy huonosti kudoksiin, mikä aiheuttaa merkityksettömän säteilykuormituksen kohteen kehoon [2] .

Pahanlaatuisten kasvainten sädehoitoon tarkoitettujen radioaktiivisten valmisteiden valintakriteeri on mahdollisuus luoda tarvittava terapeuttinen annos ionisoivaa säteilyä kasvaimen alueelle minimaalisella vaikutuksella terveisiin kudoksiin. Tämä vaikutus saavutetaan sekä valitsemalla säteilytyksen tyyppi ja kesto että valitsemalla menetelmä radiofarmaseuttisen aineen annostelemiseksi kohteeseen. Toimittaminen on mahdollista sekä kehon aineenvaihdunnan kautta, jossa radioaktiivinen isotooppi kertyy selektiivisesti säteilyttäviin kudoksiin, että kirurgisesti rakeiden, koettimien, levityssidosten jne. muodossa. [2]

Luokitus

Radioaktiiviset valmisteet jaetaan avoimiin ja suljettuihin [1] :

Suljetuissa valmisteissa radioaktiivinen materiaali suljetaan suojaavaan pinnoitteeseen tai kapseliin, joka estää ympäristön radioaktiivisen saastumisen sekä potilaan ja henkilöstön kosketuksen radioaktiivisen yhdisteen kanssa.
Avoimissa valmisteissa radioaktiivinen aine saatetaan suoraan kosketukseen kehon kudosten ja ympäristön kanssa.

Luettelo käytetyistä radioisotoopeista

Isotooppi	Puoliintumisaika [3] [4]	Säteilyn tyyppi ja energia * [3] [4] [keskiarvo]		Hakemus [2]
11C _	20,385 min	β +	1982,1 keV [390 keV]	Diagnoosi positroniemissiotomografialla . Sydämen aineenvaihduntatila, aminohappojen kulutuksen ( metioniini , leusiini ) ja proteiinisynteesin arviointi, aivokasvainten diagnoosi, lisäkilpirauhasen aineenvaihduntatilan arviointi, rasvahappojen aineenvaihdunnan nopeus sydänlihaksessa
13 N	9,97 min	β +	1200,3 keV	Diagnoosi positroniemissiotomografialla . Verenvirtauksen mittaus, sydänlihaksen perfuusion arviointi
15 O	122,24 s	β +	1731,9 keV [735,28 keV] [5]	Diagnoosi positroniemissiotomografialla . Keuhkojen toiminnan, keskus- ja perifeerisen hemodynamiikan tutkimus jne.
18F _	109,771 min	β +	633,5 keV	Diagnoosi positroniemissiotomografialla . Eri lokalisaatioiden kasvainten visualisointi, glukoosiaineenvaihdunnan arviointi sydänlihaksessa, keuhkoissa, aivoissa, Alzheimerin taudin diagnoosi, diffuusi Lewyn ruumiin taudin diagnoosi, Parkinsonin taudin diagnoosi, epileptisen fokuksen lokalisointi.
32p _	14 262 päivää	β −	1710,66 keV [694,9 keV]	Kasvainten interstitiaalinen ja intrakavitaarinen sädehoito; polysytemian ja siihen liittyvien häiriöiden hoito . Samoihin tarkoituksiin voidaan käyttää 33 P :tä .
60Co _	5,2714 vuotta	β −	317,88 keV	naisten sukupuolielinten kasvainten, suun ja keuhkojen limakalvosyövän, aivokasvainten jne. hoidossa.
60Co _	5,2714 vuotta	γ	1173,237 keV 1332,501 keV
85 kr	10.756 vuotta	β −	687,4 keV	keuhkojen toiminnan, keskus- ja perifeerisen hemodynamiikan tutkimus jne.
90v [ 6]	64,1 tuntia	β −	2280,1 keV [933,7 keV]	interstitiaaliseen ja intrakavitaariseen sädehoitoon (naisen sukupuolielinten kasvainten, suun limakalvon ja keuhkojen syövän, aivokasvainten jne. hoidossa)
99m Tc	6.01 h	γ	140,511 keV	Diagnoosi aivokasvainten gammakameroiden avulla , keskus- ja perifeerisen hemodynamiikan tutkimus jne.; keuhkojen, maksan, aivojen jne.
111:ssä [ 6]	2,8047 päivää	γ	171,28 keV 245,40 keV	keuhkojen, maksan, aivojen jne.
113 m in [7]	1,6582 h	γ	391,69 keV	maksan tutkimus jne.
123 I	13 h	γ	160 keV	Diagnoosi kilpirauhasen ja sydämen hermoston gammakameroiden avulla .
125 I	59,5 päivää	γ	35 keV	Eturauhassyövän hoito brakyterapialla . Diagnostiikka pitkäaikaistutkimuksiin, joissa jodi-123:n elinikä ei riitä.
131I [ 6]	8,02070 päivää	β −	606,3 keV [191,58 keV]	Kilpirauhasen pahanlaatuisten kasvainten jodia absorboivien metastaasien hoito. Samanaikaiset jodiaineenvaihdunnan tutkimukset.
131I [ 6]	8,02070 päivää	γ	364,489 keV
133 Xe [6]	5 243 päivää	β −	346,0 keV [100,5 keV]	keuhkojen toiminnan, keskus- ja perifeerisen hemodynamiikan tutkimus jne.
133 Xe [6]	5 243 päivää	γ	80,997 keV
192 Ir	73,827 päivää	β−	672 keV (50,46 %)	naisten sukupuolielinten kasvainten, suun ja keuhkojen limakalvosyövän, aivokasvainten jne. hoidossa.
		β−	535 keV (43,55 %)
		γ	468,0688 keV 316,50618 keV
		γ	308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV
198 Au	2,69517 päivää	β −	962 keV	keuhkojen, maksan, aivojen jne. tutkimus; kasvainten interstitiaaliseen ja intrakavitaariseen sädehoitoon
198 Au	2,69517 päivää	γ	411,80205 keV
201Tl _	3 038 päivää	γ	919,50 keV	iskeemisissä sydänsairauksissa - iskemia ja sydäninfarkti
64 Cu	12,701 ± 0,002 h	γ		Kasvainkuvaus
68 Ga	1,2 tuntia			Kasvainkuvaus
177 Lu	6 647 päivää			kasvainten hoidossa

* β − — beetahiukkaset ( elektronit ) säteilevät beeta miinus - hajoamisen aikana ; β + - positronit emittoivat positronien vaimenemisen aikana ; γ ovat gamma-kvantteja .

Muistiinpanot

↑ 1 2 Bochkarev V.V. Radioaktiiviset lääkkeet // Lyhyt lääketieteellinen tietosanakirja / Ch. toim. B. V. Petrovski . - 2. painos - M . : Neuvostoliiton tietosanakirja, 1989. - T. 2: Hypertensiivinen kriisi - Rickettsia. - S. 573. - 608 s. — ISBN 5-85270-056-8 .
↑ 1 2 3 Radioaktiiviset lääkkeet - artikkeli Suuresta Neuvostoliiton tietosanakirjasta .
↑ 1 2 Nukliditaulukko . _ Nuclear Data Evaluation Lab. (2000). Haettu 29. joulukuuta 2007. Arkistoitu alkuperäisestä 25. helmikuuta 2012.
↑ 1 2 Chu SYF, Ekström LP ja Firestone RB WWW Radioaktiivisten isotooppien taulukko ( pääsemätön linkki) . Ydintietojen haku. Versio 2.0 . Lund/LBNL (28.2.1999). Haettu 31. joulukuuta 2007. Arkistoitu alkuperäisestä 25. helmikuuta 2012.
↑ Positronit tuhoutuvat lähes välittömästi ympäröivän aineen elektronien mukana, samalla kun ne lähettävät kaksi gammasädettä, joiden energia on 511 keV ja vastakkaiseen suuntaan suunnattu liikemäärä.
↑ 1 2 3 4 Medical Isotoopes (englanniksi) (linkki ei ole käytettävissä) . MDS Nordion. Käyttöpäivä: 2. tammikuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 25. helmikuuta 2012.
↑ 113 In on stabiili ei-radioaktiivinen isotooppi.

Kirjallisuus

Radiofarmaseuttiset tuotteet / Zubovsky G. A., Tarasov N. F. // Big Medical Encyclopedia : 30 osassa / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .: Soviet Encyclopedia , 1983. - T. 21: Prednisoloni - Liukoisuus. - 560 s. : sairas.
Radioaktiiviset isotooppigeneraattorit / Bochkarev V. V. // Big Medical Encyclopedia : 30 osana / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. — 568 s. : sairas.
Radioisotooppidiagnostiikka / Gabunia P. I. // Big Medical Encyclopedia : 30 osana / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .: Soviet Encyclopedia , 1983. - T. 21: Prednisoloni - Liukoisuus. - 560 s. : sairas.
Saxonov P. P., Shashkov V. S., Sergeev P. V. Säteilyfarmakologia . - M .: Lääketiede, 1976.