CA 72-4 (hiilihydraattiantigeeni 72-4, kasvaimeen liittyvä glykoproteiini 72, TAG-72) on ihmisen sikiön epiteelin pinnan glykoproteiini , jota käytetään kasvainmarkkerina maha- ja munasarjasyövän diagnosoinnissa ja seurannassa. [1] Molekyylipaino 230 - 1000 kDa. [2] Sitä esiintyy normaalisti vain alkiovaiheessa maha-suolikanavan soluissa. Aikuisilla se ilmenee paksusuolen, keuhkojen, munasarjojen, kohdun limakalvon, haiman, mahalaukun ja rintarauhassyövän yhteydessä.
Kohonneita CA 72-4 -tasoja havaitaan 6,7 %:lla potilaista, joilla on hyvänlaatuisia sairauksia (haimatulehdus, maksakirroosi, munasarjakystat, autoimmuunisairaudet, hyvänlaatuiset maha-suolikanavan kasvaimet).
CA 72-4:ää käytetään yhdessä CEA:n, CA 19-9:n kanssa mahasyövän seurantaan. CA 72-4 -testin herkkyys mahasyövän varalta vaihtelee välillä 28-80 %, keskimäärin noin 40-46 %. Lisääntymistaso korreloi prosessin vaiheen kanssa, kasvaimen poiston jälkeen se palautuu normaaliksi 3-4 viikossa. [3]
CA 72-4 on hieman herkempi uusiutumiselle kuin CEA ja Ca 19-9. Näiden merkkien monimutkainen käyttö lisää testauksen herkkyyttä ja spesifisyyttä. [neljä]
Yhden CA 72-4 -testin herkkyys munasarjasyövän varalta vaihtelee eri lähteiden mukaan välillä 47-80 %. Yhdessä CA-125:n kanssa herkkyys lisääntyy sekä alkudiagnoosissa että syövän kulun seurannassa.
Testin herkkyys paksusuolen syövän varalta on noin 20 - 41 %, kun taas korrelaatio on olemassa taudin kliinisen vaiheen kanssa. Kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen CA 72-4 -taso laskee. Kun tarkkaillaan, jatkuvasti kohonnut CA 72-4 -pitoisuus voidaan havaita kasvainjäänteiden läsnä ollessa. CA 72-4:n ja CEA:n yhdistetty käyttö lisää testauksen herkkyyttä taudin uusiutumiselle. [5]