Sfygmografi ( kreikaksi sphygmós - "pulssi" ja gráphō - "kirjoitan" [1] ) on vanhentunut lääketieteellinen diagnostinen laite, jolla saadaan graafinen näyttö valtimopulssin ominaisuuksista ja joka yleistyi 1800-luvulla. Instrumentaalisen tutkimuksen menetelmää, jolla tämä näyttö saadaan, kutsuttiin sfygmografiaksi . Verenpainekuvauksen tulos on verenpainekuvaus , joka arvioi valtimoiden verenpaineen muutosten dynamiikkaa ja sydämen supistusten rytmiä. Lääketieteen historiassa sfygmografiaa pidetään ensimmäisenä yrityksenä ei-invasiiviseen verenpaineen mittaukseen .
Verenpainemittarin keksi vuonna 1854 saksalainen lääkäri Carl von Fierordt (1818-1884).
Maren sfygmografin päätehtävä on rekisteröidä säteittäisen valtimon pulssin vaihtelut liikkuvalle levylle vivun avulla. Tärinät välittyvät vipuun pilotin (m) kautta. Pelota kiinnitetään sykkivään valtimoon ja kiinnitetään ruuvilla (H), joka auttaa voittamaan paksun ihokerroksen, antamalla tarvittavan paineen levyyn ja yhdistää vivun valtimoon. Laitteen etupuolella on tappi (S), jossa on ruuvipinta. Kun se liikkuu ylös ja alas, se kytkeytyy akselille (P) asennettuun hammaspyörään. Lisäksi tämä pyörä liikuttaa savustettua paperia, jolle piirretään verenpainekuvaus. Kaikki tämä kiinnitetään käteen lastojen avulla.
Ludwigin sfygmografi perustuu Mare-laitteeseen, ja ainoa ero on laitteen kiinnitystapa kyynärvarteen . Kyynärvarsi lepää erityisellä pidikkeellä, kun taas käsi tarttuu erityiseen puiseen kahvaan, joka on kiinnitetty pidikkeen telineeseen. Tämä varmistaa käden turvallisemman kiinnittymisen ja estää verenpainemittarin ei-toivotun tärisemisen.
Toinen Mare-sfygmografin muunnos, jossa pitkä vipu korvattiin kahdella lyhyellä vivun hitausmomentin vähentämiseksi ja vastaavasti pelotan amplitudin lisäämiseksi, mikä antoi tarkempia mittauksia.
Frank-Petterin sfygmografi perustuu Dejonin kehitykseen, mutta siihen on tehty merkittäviä muutoksia. Pelotan vipu alkoi nyt pyöriä vapaalla akselilla, mikä lisää sen liikkuvuutta. Liikkuvien osien pienin hitausmomentti on saavutettu. Kaksoisvipujärjestelmä mahdollisti pelotan amplitudin kasvattamisen 5-80-kertaiseksi menettämättä lyhyen vivun edullisia ominaisuuksia. Kitkan vähentämiseksi kärki on asetettu terävään kulmaan. Kellomekanismin seinään on kiinnitetty aikalaskuri.
Tekniikan kehittyessä ilmaantui myös pansfygmografit (Brundgestin pansfygmografi) ja kardiofygmografit (Jacquetin sfygmografi), jotka erosivat edeltäjistään suunnittelun yksinkertaisuudessa, monipuolisuudessa ja tarkimmissa tuloksissa.
Useat venäjänkieliset kirjailijat käyttävät edelleen termiä "sfygmografia" laajentaen sen kaikkiin menetelmiin pulssiaaltojen ja niihin liittyvien muutosten graafisen kuvan saamiseksi, mukaan lukien raajoissa ja suurissa valtimoissa, kun taas muilla kielillä konsonanttitermi viittaa vain yllä oleviin vanhentuneisiin tekniikoihin ja viittaa graafiseen menetelmään pinnallisesti käsinkosketeltavan pulssin objektivisoimiseksi, toisin sanoen säteittäisen valtimon seinämien nykivät värähtelyt (katso myös englanninkielinen artikkeli Sphygmograph ). Todennäköisesti syynä tähän on lääketieteellisten koulujen konservatiiviset perinteet, jotka säilyttivät nimityksen "volumetrinen sfygmografia", jota 1900-luvun puolivälissä ehdottivat venäläiset valtimoiden fysiologian tutkijat "volumetrisen pulssin" tallennusmenetelmälle V.L. Karpman [2] . Huolimatta siitä, että kehon eri osien tilavuuden vaihteluiden graafista rekisteröintiä nykyaikaisessa tieteessä kutsutaan pletysmografiaksi , termin "sfygmografia" virheellinen käyttö löytyy julkaisuista, jotka heijastavat asiantuntijoiden mielipiteitä [3] ja jopa Venäjän federaation terveysministeriön määräys 997-n, päivätty 26. joulukuuta 2016, nykyaikaisten klinikoiden toiminnallisen diagnostiikan osastojen varustamisen standardista. [neljä]
Sfygmografi Mare
Pansfygmograph Brondgest