Ihmisen ohutsuoli

Ihmisen ohutsuole ( lat.  intestinum tenue ) on ihmisen ruoansulatuskanavan osa , joka sijaitsee mahalaukun ja paksusuolen välissä . Ohutsuolessa tapahtuu suurin osa ruoansulatuksesta .

Yleistä tietoa

Ohutsuolea kutsutaan ohutsuoleksi, koska sen seinämät ovat vähemmän paksuja ja kestäviä kuin paksusuolen seinämät , ja myös siksi, että sen sisäisen ontelon halkaisija on pienempi kuin paksusuolen ontelon halkaisija. mutta tämä voidaan ottaa huomioon vain kuolleella ihmisellä, elävällä henkilöllä, ne ovat joko melkein saman halkaisijan mukaisia ​​tai hyvin lähellä (johtuen siitä, että ohutsuoli voi venyä). Termiä "ohutsuoli" (samoin kuin "paksusuoli") ei pidetä oikeana, ja se puuttuu anatomisesta nimikkeistöstä.

Ohutsuoli edustaa ruoansulatuskanavan osaa, joka alkaa pyloruksesta ( lat . pars pylorica ventriculi ) ja päättyy ileocekaaliseen (ileocecal) läppään ( lat . valva ileocaecalis ) ohutsuolen ja paksusuolen liitoskohtaan.

Ohutsuoli on ruoansulatuskanavan pisin osa (aikuisella 2,2-4,4 m ja ruumiilla noin 5-6 m lihasjännityksen puutteen vuoksi); sen suoliliepeen osa (jonka muodostuu jejunumista ja sykkyräsuolesta) peittää lähes koko vatsaontelon alemman kerroksen ja osittain pienen lantion ontelon. Ohutsuolen halkaisija on epätasainen: sen osan proksimaalisessa (joka on lähempänä alkua) se on 4-6 cm, distaalisessa (joka on kauempana alusta) - 2,5-3 cm.

Pohjukaissuolen tunnusomainen piirre on, että se sijaitsee lähes kokonaan retroperitoneaalisesti ( retroperitoneaalisesti ), kun taas ohutsuolen suoliliepeen osa sijaitsee intraperitoneaalisesti ( intraperitoneaalisesti ) ja siinä on suoliliepe ( lat . mesenterium ).

Ohutsuoli on mukana kaikissa ruoansulatuksen vaiheissa , mukaan lukien ruoan imeytyminen ja liikkuminen. Täällä syljellä ja mahanesteellä käsitelty ruokaliete ( chyme ) altistuu suolistomehun (joka erittyy ohutsuolen rauhasten kautta), sapen (erittää maksa yhteisen sappitiehyen kautta), haimanesteen ( haima erittää pohjukaissuoleen kanavien kautta), tapahtuu myös ruuansulatustuotteiden imeytyminen vereen ja imusolmukkeiden kapillaareihin . Ohutsuolessa tuotetaan entsyymejä , jotka yhdessä haiman ja sappirakon tuottamien entsyymien kanssa auttavat hajottamaan ruokaa sen yksittäisiksi komponenteiksi. Proteiinit muunnetaan sitten aminohapoiksi , hiilihydraatit hajotetaan yksinkertaisiksi sokereiksi ja rasvat pienemmiksi komponenteiksi, mikä mahdollistaa ravintoaineiden tehokkaan imeytymisen.

Useimmat lääkkeet , myrkyt , toksiinit ja ksenobiootit imeytyvät ohutsuolessa, kun niitä annetaan suun kautta . Vain osa lääkkeistä, myrkkyistä ja muista ksenobiooteista imeytyy edelleen mahalaukkuun . Ruoansulatuksen, imeytymisen ja ravintomassan kuljetuksen lisäksi ohutsuolella on myös immunologisen suojan tehtäviä (johtuen kussakin villuksessa olevasta imusolmukkeesta sekä lukuisista erillisistä imusolmukkeista limakalvon pinnalla) ja erityksen toimintoja. hormonit .

Ohutsuolen osat

Ohutsuoli on jaettu seuraaviin osiin:

1. pohjukaissuoli ( lat.  duodenum );
2. jejunum ( lat.  jejunum );
3. ileum ( lat.  ileum ) [1] .

Pohjukaissuoli

Pohjukaissuoli ( lat . duodenum ) alkaa maksan alta XII rintakehän tai I lannenikaman tasolta, selkärangan oikealta puolelta. Pyloruksesta alkaen suolisto menee oikealle, taaksepäin ylöspäin, sitten kääntyy alas ja laskeutuu oikean munuaisen eteen tasolle II tai III lannenikaman yläosaan; tässä se kääntyy vasemmalle, sijaitsee lähes vaakasuorassa, ylittää alemman onttolaskimon edessä ja menee sitten vinosti ylöspäin vatsa-aortan edessä ja lopuksi I tai II lannenikaman rungon tasolla sen vasemmalla puolella siirtyy tyhjäsuoleen. Siten pohjukaissuoli on hevosenkengän muotoinen (60 % tapauksista) tai rengasmainen (25 %) ja joskus U:n muotoinen (15 %) [2] .

Suolen alkuosaa kutsutaan ylemmäksi osaksi ( lat . pars superior ) , toista osaa - laskevaksi osaksi , ( lat . pars descendens ), jälkeen - vaakaosaksi ( lat . pars horisontalis ), joka siirtyy suoraan suoliston osaan nouseva osa ( lat . pars ascendens ). Kun yläosa siirtyy laskevaan, muodostuu pohjukaissuolen ylempi mutka ( lat . flexura duodeni superior) , kun laskeva osa siirtyy vaakatasoon, muodostuu pohjukaissuolen alempi mutka ( lat . flexura duodeni inferior ) , ja lopuksi, kun pohjukaissuoli siirtyy laihaksi, jyrkin pohjukaissuolen-laiha mutka ( lat . flexura duodenojejunalis ).

Pohjukaissuolen suuret ja pienet papillit

Pohjukaissuolen laskeutuvan osan mediaalisella puolella, noin 12-14 cm pyloruksen alapuolella sijaitsevan limakalvon pitkittäisen taitteen päässä on suuri pohjukaissuolen papilla ( Vaterin papillan nimi ) [3] , jossa sijaitsee Oddin sulkijalihas , joka säätelee yleisesti sapen ja haimanesteen virtausta pohjukaissuoleen ja estää suoliston sisältöä pääsemästä sappi- ja haimatiehyisiin [4] .

Suuren papillan yläpuolella, 8-40 mm etäisyydellä, voi olla pieni pohjukaissuolen papilla (se ei ole kaikilla), jonka kautta avautuu ylimääräinen (Santorini) haimatiehy .

Jejunum

Jejunum ( lat . jejunum ) on ohutsuolen suoliliepeen osan proksimaalinen osa. Se muodostaa 7-8 vaakasuoraa silmukkaa, jotka vievät vatsaontelon vasemman yläosan ja navan alueen.

Ileum

Sykkyräsuolen ( latinalainen ileum ), jonka halkaisija on 2,5-3 cm, on jatkoa tyhjäsuolelle (näitä kahta suolistoa ei ole rajaavia anatomisia muodostumia), se sijaitsee vatsaontelon oikeassa alaosassa ja päättyy oikean suoliluun fossa, jossa on ileocekaalinen aukko umpisuolessa.

Rakennus

ohutsuolen epiteelilevy

Enterosyyttien tyypit	Solujen lokalisointi	Rakenteelliset ominaisuudet	Toiminto
Pylväs (reuna)	Suoliston villiin ja kryptoihin	1. Monet mikrovillit, erittävät rakeet, lysosomit, pinosyyttiset rakkulat; 2. Kehitetty eritys-, kuljetus- ja energialaitteet; 3. Monimutkaiset solujen väliset kontaktit ja peruslaskostuminen mitokondrioiden kanssa	1. Sekretiivinen ( kalvon ja solunsisäisen ruoansulatuksen entsyymit); 2. Ruoansulatus (entsymaattisen dissosiaation ja solunsisäisen ruoansulatuksen tuotteiden imeytyminen); 3. Transsellulaarinen (hajoaneiden monomeerien siirtyminen vereen tai imusolmukkeeseen); 4. Osallistuminen sappihappojen aineenvaihduntaan ; 5. Immunoglobuliinien kuljetus
pikari	Suoliston villiin ja kryptoihin. Määrä kasvaa ohutsuolesta paksusuoleen.	1. lasin muoto; 2. Ydin ja sytoplasma organelleineen työnnetään sivuun tyvinapaan; 3. Suurin osa sytoplasmasta on täynnä rakeita, joissa on limaa	1. Parietaalisen liman komponenttien eritys; 2. Bakterisidinen
Paneth solut	Kryptien pohjalla	1. Proteiinisynteesin erityslaitteisto kehitetään; 2. Paljon ruoansulatusentsyymirakeita	1. Entsyymien ja lysotsyymin eritys (bakterisidinen tekijä); 2. Sinkin kerääntyminen
Erottamaton , mukaan lukien varsi	Alaosassa suoliston kryptoja. Pystyy liikkumaan epiteelilevyn sisällä	1. Huonosti kehittyneet organellit; 2. Korkea mitoottinen aktiivisuus	1. Kambal
M-solut	Kryptien alaosassa kosketuksissa lamina proprian imusolmukkeiden kanssa	1. Kalvoraot, joissa on lymfosyyttejä; 2. Endosyyttiset ja kuljetusrakkulat	1. Antigeenien sieppaus suolen sisällöstä, niiden toimittaminen lymfosyyteille, lymfosyyttien aktivointi; 2. Immunoglobuliinien kuljetus plasmasoluista

Ohutsuolen sisäpinta on peitetty pienillä kasvaimilla (villi, lat . villi intestinales), mikä lisää imeytysaluetta. Jos ohutsuole on ylikuormitettu myrkkyillä, ruoansulatusprosessin nopeus ja tehokkuus vähenevät. Tässä tapauksessa suolisto ei yksinkertaisesti pysty suorittamaan fysiologisia toimintojaan.

Sairaudet

• Imeytymishäiriö voi johtaa paksusuolentulehdukseen , jonka aiheuttaa allergia gluteenille , viljassa, erityisesti vehnässä, esiintyvälle proteiinille. Suolen pinta ja villit ovat vaurioituneet, ruoan imeytymisessä ja imeytymisessä on vakavia ongelmia, elimistö saa vähemmän vitamiineja ja kivennäisaineita, esiintyy ripulia , mikä vain pahentaa ongelmaa. Tämän tilan tärkeimmät oireet ovat pahoinvointi , epämiellyttävän hajuinen uloste, turvotus, kipu, ihon punoitus, painonpudotus;
• Veren laatu, jonka määrää riittävä ravinto, riippuu ruokavaliosta ja ohutsuolen toiminnasta. Koska ohutsuole saa ruoasta rautaa , joka auttaa toimittamaan kehon soluja hapella , veren alhainen rautataso johtaa veren happisaturaatioon.
• pohjukaissuolihaava ;
• duodeniitti ;
• enteriitti ;
• suoliston tukos ;
• Crohnin tauti ;
• keliakia ;
• Meckelin divertikulumi .

Muistiinpanot

1. ↑ Lääketieteellinen latina-venäläinen anatomisten termien sanakirja - verkossa . Haettu 13. helmikuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 12. toukokuuta 2021. (määrätön)
2. ↑ L. I. Volkova, E. A. Dobrovolskaja. Ihmisen anatomia / toim. M. R. Sapina. - 4. painos - Moskova: Lääketiede, 1997. - T. 1. - S. 421. - 544 s. — ISBN 5-255-04443-3 .
3. ↑ A. K. Usovich. Työpaja ihmisen anatomiasta. Sisäelimet. Sydän- ja verisuonijärjestelmät - Vitebsk: VSMU, 2018. - S. 37. - 232 s. - ISBN 978-985-466-940-3 .
4. ↑ Maev I. V., Samsonov A. A. Pohjukaissuolen sairaudet. M.: MEDpress-inform, 2005-512, ISBN 5-98322-092-6 . Ch. 1. Pohjukaissuolen morfologiset piirteet.

Katso myös

• Motiliteetti ohutsuolen

ihmisen ruoansulatusjärjestelmä
Vatsan yläpuolella	Suu ( huulet Hampaat Sylkirauhaset kieli ) Nielu Ruokatorvi Ruokatorven ylempi sulkijalihas ruokatorven alasulkijalihas
Vatsa	Pylorus
Ohutsuoli	Pohjukaissuoli Suuri pohjukaissuolen papilla Oddin sulkijalihas Pieni pohjukaissuolen papilla Jejunum Ileum Ileocecal venttiili
Kaksoispiste	Cecum Liite sulkijalihas busi Kaksoispiste nouseva kaksoispiste poikittainen kaksoispiste Cannon-Boehman sulkijalihas Cannonin sulkijalihas Laskeva kaksoispiste Sulkijalihas Balli sigmoidi Peräsuoli peräsuolen ampulla Anaalikanava
peräaukko	Sisäinen peräaukon sulkijalihas Ulkoinen peräaukon sulkijalihas
Suuret ruuansulatusrauhaset	Haima Wirsungin kanava santorinin kanava Sappijärjestelmä ( Maksa sappirakko yhteinen sappitie )