Synnytyspihdit

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 17.5.2021 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 2 muokkausta .

Synnytyspihdit - erityisten pihtien muodossa oleva lääketieteellinen väline sikiön pään poistamiseksi synnytyksen aikana ihmisillä .

Tällä hetkellä tätä työkalua käytetään melko harvoin sen käytöstä aiheutuvien monien komplikaatioiden vuoksi.

Historia

Käyttöaiheita ovat tilanteet, joissa luonnolliset poistovoimat eivät pysty työntämään ulos jo lantioon mennyttä sikiön päätä ja tämä viivästyminen uhkaa äitiä tai vauvaa . Aiemmin tällaisen instrumentin puuttuminen synnytyspakkauksesta maksoi tuhansien vauvojen ja äitien hengen. Kun pää meni lantioon eikä nainen kyennyt selviytymään itsestään, synnytyslääkäri joutui turvautumaan elävän sikiön pään rei'ittämiseen (eheyden rikkomiseen), mikä oli vieläkin suurempi riski kuin pihtien käyttäminen. Tämän leikkausleikkauksen pelko pakotti naiset harvoin ja sitten yleensä myöhään hakemaan apua synnytyslääkäriltä , ​​ja myös äiti kuoli laiminlyötyyn synnytykseen.

Pihdit keksittiin vuonna 1723 , jolloin Gentin kirurgi Palfyn esitteli Ranskan kuninkaalliselle tiedeakatemialle instrumentin, joka koostuu kahdesta suorasta, ristikkäisestä " lusikasta ", jotka on yhdistetty ketjulla. Mutta jo ennen häntä kehittyneemmät synnytyspihdit olivat Chamberlain-perheen hallussa Skotlannissa , jonka jäsenet käyttivät niitä salaisena työkaluna ja rikastuivat suuresti.

Avelingin tutkimuksen mukaan pihtien keksijänä on pidettävä Peter Chamberlain Sr.:tä , joka syntyi Pariisin kaupungissa vuonna 1560 , muutti hugenotina Englantiin vuonna 1569 ja kuoli Lontoossa vuonna 1631 . Vuonna 1670 yksi kamarlaineista tuli Pariisiin myymään salaisuutensa 10 000 taalerilla . Sattumalta eräs synnyttävä nainen, jolla oli vaikea synnytys, oli tuolloin klinikalla, ja Chamberlainille tarjottiin testata instrumenttiaan hänellä; testi tietysti epäonnistui, ja pihtien salaisuus jäi selvittämättä.

Vuonna 1815 he löysivät salaisen huoneen Woodhamista Essexistä Chamberlainien talosta, ja siinä oli tohtori Chamberlainin kirjeitä ja synnytyspihdit.

Sen jälkeen, kun Palfin julkaisi keksintönsä, ponnisteluja alettiin parantaa pihtien suunnittelua, ja jo 1800-luvulla tunnettiin yli kaksisataa mallia tästä synnytysinstrumentista. Yleisimmät 1800-luvun alussa olivat: Ranskassa Levre-pihdit, Englannissa - Smellie- ja Simpson-pihdit, Saksassa - Negele- ja Bush-pihdit, Venäjän valtakunnassa - Negele- ja Simpson-pihdit.

Nykyaikaiset pihdit koostuvat pääsääntöisesti kahdesta ristikkäisestä oksasta, jotka yläpuoliskoineen, niin kutsutuilla "lusikoillaan", kiinnittävät sikiön pään kahdelta sivulta; alemmat puolikkaat toimivat kahvana, josta ne vetävät (tuottavat vetoa). Ylityskohdassa lusikat suljetaan erityisellä lukolla. Työkalu on 35-40 senttimetriä pitkä , josta 15 cm putoaa kahvaan; lusikoiden suurin leveys on 5 cm, suurin niiden välinen etäisyys (pään kaarevuus) on 8 cm; pihtien korkeimman kohdan etäisyys vaakatasosta (lantion kaarevuus) on 7½ cm.

On myös niin sanottuja pihtejä, joissa on aksiaalinen veto (Brace, Tarnier); niitä käytetään siten, että ne eivät vedä kahvoista, vaan erityisistä liikkuvista tangoista, jotka on kiinnitetty pihtien ikkunoiden alapäähän. Nämä pihdit asetetaan korkealle seisovan pään päälle. Koska jotkut synnytyslääkärit antavat viitteitä pihtien käyttöön leveämmin, kun taas toiset kapeampia, tämän leikkauksen taajuus vaihtelee eri klinikoilla suuresti. Tällä hetkellä varustetun leikkaussalin läsnä ollessa synnytyslääkärit suosivat keisarinleikkausta pihtien sijaan .

Pihdit voivat vahingoittaa äidin pehmeitä osia repeämien muodossa perineumissa, emättimessä , kohdunkaulassa ; poikkeustapauksissa tapahtuu luulantion vaurioita. Pihdeillä poistetulla lapsella havaitaan joskus kallon ja kasvojen pehmeiden osien vammoja , harvemmin painaumia, halkeamia, kallon luiden murtumia ja kallonsisäisiä verenvuotoja; usein leikkauksen seurauksena on ohimenevä kasvohermon halvaus .

Katso myös

Kirjallisuus

Linkit