| Aspergillooma | |
|---|---|
| Aspergillooma, joka liittyy keuhkotuberkuloosiin | |
| ICD-10 | B44 _ |
| OMIM | 103920 |
| SairaudetDB | 29065 |
| MeSH | D055732 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Aspergillooma , joka tunnetaan myös nimellä Aspergillus mycetoma , on pallomainen kasvainmainen ei-invasiivinen kasvain, joka koostuu pääasiassa mikroskooppisen homeen Aspergillus fumigatus [1] tai Aspergillus fumigusin myseelisoluista ja detritussoluista (kuolleiden solujen jäännökset). Muodostuu pääasiassa keuhkoihin , mutta voi esiintyä myös poskionteloissa .
Aspergilloomat ovat melko suuria kasvaimia, joilla on pallomainen tai hieman soikea muoto 2-3 cm - 7-9 cm. Aspergillooman rakenne on epähomogeeninen, siellä on pieniä huokoisia tai sienimäisiä alueita. Suurin osa aspergilloomasta koostuu Aspergillus-myseelisoluista (>90 % aspergillooma sisältää A. fumigatus -rihmastoa , loput 10 % ovat A. flavus , A. niger jne.) ja kuolleiden keuhko- tai keuhkoputkien kudossolujen jäännöksiä, joita kutsutaan detrituksiksi.
Syynä tällaisten muodostumien muodostumiseen on Aspergillus -suvun mikroskooppisten sienien aiheuttama keuhkokudoksen vaurio (useimmissa tapauksissa se on Aspergillus-savua) heikentyneen immuniteetin ja keuhkotuberkuloosin taustalla . Aspergillooma esiintyy jo olemassa olevassa keuhkoontelossa, toisin sanoen granulomatoottisen prosessin läsnä ollessa.
Aspergillooma on aspergilloosin muoto . Sieni vaikuttaa ensisijaisesti keuhkojen onteloihin (se voi olla esimerkiksi paiseonteloita, harvemmin kystisiä onteloita tai bronkiektaasionteloita), jotka ovat yhteydessä keuhkoputken puuhun. Joutuessaan keuhkoputkeen sieni pystyy kirjaimellisesti kasvamaan rakenteeltaan ja tuhoamaan sen. Tuloksena oleva detritus (kuollut solut) osallistuu aspergilooman lisääntymisprosessiin. Sienen aiheuttama keuhkoputken tuhoaminen (tuhoaminen) voi tapahtua pitkän ajan kuluessa; keuhkojen kudosten vaurioituminen tehostaa tuhoa ihmisillä, jotka kärsivät tuberkuloosista tai granulomatoottisesta sairaudesta. Aspergillooman muodostuminen vaikuttaa myös kehon vastustuskyvyn heikkenemiseen. Kasvava aspergillooma voi vahingoittaa viereisen verisuonen seinämää ja aiheuttaa verenvuotoa, joskus tämä prosessi päättyy kuolemaan.
Aspergillooman oireet eivät välttämättä ilmene pitkään aikaan. Tämän taudin yleinen oire on kuitenkin jatkuva puuskittainen yskä, jossa on vihertävää hiutaleista ysköstä (sisältää sienirihmastosoluja ja roskajäämiä) ja veriraitoja. Veren esiintyminen ysköksessä osoittaa keuhkoputken tuhoutumisen. Lisäksi on väsymys, ruokahaluttomuus, hengenahdistus, lisääntynyt hikoilu.
Nykyaikaisten diagnostisten työkalujen avulla voit määrittää nopeasti ja tarkasti aspergillooman esiintymisen. Diagnoosin perustana ovat yskösanalyysi, rintakehän TT -kuvaus sekä röntgentutkimukset varjoaineilla. Erotusdiagnoosi tehdään aspergillooman tunnistamiseksi muista granulomatoottisista kasvaimista. Useimmissa tapauksissa siihen liittyy kuitenkin tuberkulooma, joka on rakenteeltaan lähin.
Aspergilooman kirurginen hoito. Leikkauksen jälkeisenä aikana käytetään sienilääkkeitä yhdistettynä immunokorrektoreihin.
Oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla se on erittäin suotuisa.