| Reiterin oireyhtymä | |
|---|---|
| ICD-11 | FA11.2 |
| ICD-10 | M02 _ |
| ICD-9 | 099.3 |
| SairaudetDB | 29524 |
| sähköinen lääketiede | lääketiede/1998 |
Reiterin oireyhtymä ( morbus Reiter ; N. Reiter, saksalainen lääkäri, mikrobiologi ja natsirikollinen, 1881-1969; synonyymi: Reiterin oireyhtymä, uretro-okulosynoviaalinen oireyhtymä, Fissenge-Leroy-Reiterin oireyhtymä ) on allerginen reaktiivinen tila useimmissa postitse -tarttuva luonne ( suolitulehduksen tai joidenkin akuuttien virtsatieinfektioiden jälkeen geneettisesti alttiilla yksilöillä) kolmikon kanssa:
Syndrooma on tunnettu Hippokrateen ajoista lähtien. Jotkut kirjoittajat uskovat, että ensimmäinen yksityiskohtainen kuvaus oireista kuuluu yhdelle Christopher Columbuksen lääkäreistä vuonna 1496. Tällaisten potilaiden kuvauksia löydettiin kirjallisuudesta tulevaisuudessa (Pierre Van Forest, 1507; Martinier, 1664; J. Hunter, 1786; Yvan A. U, 1806; Brodie B, 1818; Fournier A, 1863; Laonois P. E., 1899; Vidal E., Terson A., 1893). Venäjällä ensimmäiset kuvaukset Reiterin taudista esitti vuonna 1900 V. Stanislavsky [1] . Mutta tämä kaikki ei ole saanut laajaa julkisuutta. Myöhemmin taudin kuvaili vuonna 1916 Reuter ja hänestä riippumatta NA Fiessinger ja Leroy (EA Leroy) sotilashenkilöstössä suolistoinfektioiden epidemioiden aikana. Dr. Bauer W. ja Engleman EP Bostonista ehdottivat vuonna 1942 ilmestyneessä aikakauslehtiartikkelissa nimeä Reiterin oireyhtymä. Kuten Efroim Engelman itse myöhemmin sanoi (Engleman EP), hän ei tiennyt mitään Reiterin rikoksista, joka toimi tuolloin natsi-Saksan terveysministerinä. Vuonna 1977 ryhmä lääkäreitä, jotka olivat järkyttyneitä Reiterin sotarikoksista, vetosivat nimen "Reiterin oireyhtymä" muuttamiseksi "reaktiiviseksi niveltulehdukseksi". Heidän pyyntönsä hyväksyttiin, mutta tästä huolimatta termi löytyy edelleen lääketieteellisistä asiakirjoista ja sitä käytetään oppikirjoissa.
Se kehittyy pääsääntöisesti nuorena (20-40 vuotta), pääasiassa miehillä; Yksittäisiä lasten taudin tapauksia tunnetaan. Ilmenee 2-4 viikkoa tartunnan jälkeen. Geneettisen alttiuden todistaa siirtoantigeenin HLA B27 läsnäolo 75-90 %:lla potilaista (yleisväestössä sitä esiintyy vain 5-8 %: lla [2] ) .
Myös Reiterin oireyhtymä johtuu usein klamydiasta ja gonokokeista . Tätä oireyhtymää on 2 muotoa - satunnainen ja epidemia.
Itämisaika on 2 viikkoa. Yli puolet potilaista on HLA-B27:n kantajia. Hoito on pääasiassa taudinaiheuttajan eliminointia + tulehduskipulääkkeet .
Sitä esiintyy nivelvaurioiden (joskus kuumetta), silmien, virtsaelinten ja tyypillisten iho-oireiden, kuten hyperkeratoosin (pääasiassa jalkapohjissa ja kämmenissä) ja/tai "makkaran" sormien, ja hyperpigmentaatioiden muodossa. Reiterin oireyhtymän klassisen ilmentymän lisäksi kehittyy limakalvomuutoksia (kivuttomia eroosioita), subcalcaneaalisen bursiitin kehittymistä , akillesjänteen tulehdusta ja ajoittain vaurioituneiden nivelten viereisten lihasten surkastumista, lymfadeniittia ja sydämen rytmihäiriöitä. 3] . Keratiitti ja iriitti kehittyvät usein .