Osgood-Schlatterin tauti | |
---|---|
| |
ICD-10 | M92.5 _ |
MKB-10-KM | M93.2 |
ICD-9 | 732.4 |
MKB-9-KM | 736,89 [1] |
SairaudetDB | 9299 |
Medline Plus | 001258 |
sähköinen lääketiede | emerg/347 ortopedi/426 radio/491 urheilu/89 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Osgood-Schlatterin tauti on sääriluun tuberositeettiin liittyvä osteokondropatia .
Osgood-Schlatterin taudin vallitseva kehitysikä on 10-19 vuotta , mutta jos kuormitusta ei pysäytetä ajoissa, luukudos ei ehkä koskaan toipu. Miehet ovat alttiimpia tälle patologialle.
Osgood-Schlatterin taudin kehittymisen riskitekijät : painonnosto , koripallo , jääkiekko , jalkapallo , potkunyrkkeily , hiihto , urheilumatkailu , tennis , judo , sambo , taekwondo , karate . Nuoret sairastuvat, enimmäkseen terveet ihmiset. Ranskalaiset kirjoittajat kuvasivat sitä 1900-luvun lopulla "apofysiaaliseksi osteiitiksi" tai "kasvun osteomyeliitiksi". Hieman aikaisemmin tanskalaiset ja englantilaiset kirjoittajat pitivät nuorille sotilaille ja nuorille urheilijoille ominaista sairautta traumaattisena periostiitina. Tämän taudin kanssa on tarpeen lopettaa välittömästi kuormitus ja vähentää kävelyä. Joskus kipu polvessa saavuttaa niin tason, että on lähes mahdotonta kävellä ja seistä.
Esiintyy useammin 10-18-vuotiailla pojilla, ei vain mustelman, kaatumisen tai fyysisen rasituksen jälkeen, vaan myös ilman ulkoista vaikutusta - kipu alkaa polven voimakkaasta venymisestä tai äärimmäisestä taivutuksesta, rajoitetusta, tiheästä, voimakkaasti kivuliasta polven turvotusta. sääriluun tuberkuloosi kehittyy painettaessa. Yleistila on tyydyttävä, paikalliset tulehdukselliset muutokset puuttuvat tai ovat lieviä. Patologinen prosessi on yleensä itsestään rajoittuva. Sen esiintyminen johtuu polvilumpion oman nivelsiteen kuormituksesta, joka on kiinnittynyt sääriluun tuberositeettiin. Teini-iässä nopeutunutta kasvua vasten nivelsiteen toistuva kuormitus ja sääriluun mukuloiden epäkypsyys voivat aiheuttaa jälkimmäisen subakuutin murtuman yhdessä varsinaisen polvilumpion nivelsiteen ligamentiitin kanssa. Nämä muutokset johtavat patologisten luukasvien muodostumiseen, jotka ovat tuskallisia äkillisissä liikkeissä. Polveen tukeutuessa kipu voi säteillä nivelsitettä pitkin ja polvilumpion yläpuolelta polvilumpion yläreunaan kiinnittyvään nelipäisen reisilihaksen jänteeseen. Usein toisen jälkeen myös toinen polvi sairastuu, samat objektiiviset muutokset sääressä. Arkuus ja kipu kestävät kuukausia, pahenevat mekaanisten iskujen vaikutuksesta, häviävät vähitellen vuoden sisällä, harvoin myöhemmin. Ennuste on varsin suotuisa. Luinen näkyvyys säilyy, mutta polven toiminnan menettämättä. Histologisesti prosessille on tunnusomaista sääriluun metafyysin ja polvilumpion nivelsiteen välisen rustokerroksen paksuuntuminen, epäsäännölliset luutumisvyöhykkeiden rajat, jotka ulottuvat jännekudokseen ja muodostavat solurikkaan kuituruston, jossa on joskus limakalvomaista pohja-ainetta. [2]