"Piralgin" ("Pentalgin-N", "Pentanov-N") on yhdistelmälääke , joka sisältää: kodeiinia , kofeiinia , metamitsolinatriumia , naprokseenia , fenobarbitaalia . Sillä on ominaisuuksia, jotka ovat tyypillisiä ei-huumeille ja tulehduskipulääkkeille .
Sillä on kipua lievittävä, kuumetta alentava ja anti-inflammatorinen vaikutus (johtuen naprokseenin ja metamitsolin sisältämästä). Kofeiini vähentää päänsärkyä (erityisesti migreeniä).
Kodeiinilla on keskushermostoa estävä vaikutus (suppressoimalla yskäkeskuksen kiihottumista) sekä kipua lievittävä vaikutus, joka johtuu opiaattireseptoreiden virityksestä keskushermoston eri osissa ja ääreiskudoksissa, mikä johtaa antinosiseptiivisen järjestelmän stimulaatioon ja muutos emotionaalisessa kivun käsityksessä. Vähemmän kuin morfiini heikentää hengitystä, aiheuttaa harvemmin mioosia , pahoinvointia, oksentelua ja ummetusta (suoliston opioidireseptorien aktivoituminen aiheuttaa sileiden lihasten rentoutumista, peristaltiikan heikkenemistä ja kaikkien sulkijalihasten kouristuksia).
Vaikutuksen kesto on 4-6 tuntia Kodeiinin yskää hillitsevä vaikutus lievittää "vilustumistaudista" kärsivien potilaiden tilaa.
Fenobarbitaali lisää metamitsolin ja naprokseenin tehoa.
Kipuoireyhtymä (eri alkuperää): päänsärky ja hammassärky, migreeni; neuralgia , nivelsärky ; kuumeinen oireyhtymä.
Yliherkkyys, vaikea maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos; anemia, leukopenia; mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava 12 (akuutissa vaiheessa), keuhkoastma, tilat, joihin liittyy hengityslamaa; kallonsisäinen verenpainetauti, akuutti sydäninfarkti; rytmihäiriöt, vaikea verenpainetauti, alkoholimyrkytys, glaukooma, raskaus, imetysaika, lasten ikä (enintään 12 vuotta).
Maha- ja pohjukaissuolihaava (remissiossa), lievä ja kohtalainen valtimotauti, vanhuus.
Sisällä, aikuiset - 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Yli 7-vuotiaat lapset - puolet aikuisen annoksesta. Pääsyn kesto - 2-3 päivää (enintään 1 viikko).
Allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, urtikaria), huimaus, uneliaisuus, psykomotoristen reaktioiden hidastuminen, sydämentykytys, takykardia, pahoinvointi, oksentelu, ummetus; leukopenia, granulosytopenia, agranulosytoosi. Pitkäaikainen hallitsematon otto suurina annoksina - riippuvuus (kipulääkevaikutuksen heikkeneminen), huumeriippuvuus (kodeiini) ; maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, takykardia, rytmihäiriöt, hengityskeskuksen lama.
Hoito: mahahuuhtelu, enterosorbenttien anto , oireenmukainen hoito.
Kofeiinipitoisten tuotteiden (kahvi, tee) liiallinen käyttö hoidon aikana voi aiheuttaa yliannostusoireita.
Pitkäaikaisessa (yli 1 viikon) hoidossa on tarpeen valvoa perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa. Kuumeoireyhtymän hoidossa he eivät käytä enempää kuin 3 päivää ja kiputapauksissa enintään 5 päivää ilman lääkärin kuulemista.
Saattaa muuttaa urheilijoiden dopingtestien tuloksia.
Diagnoosin määrittäminen "akuutissa vatsassa" on vaikeaa.
Potilailla, joilla on atooppinen keuhkoastma ja heinänuha , on lisääntynyt allergisten reaktioiden riski.
Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajettaessa ajoneuvoja ja harjoitettaessa muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä, psykomotorista nopeutta ja hyvää näköä.
Muiden kodeiinia sisältävien lääkkeiden ohella Piralgin on alhaisten kustannustensa vuoksi suosittu desomorfiinilääkkeen käsityötuotannossa Venäjän eri alueilla. Tällaisten rahastojen myynti lisääntyi moninkertaisesti vuosina 2007–2009 [1] [2] .
Vuosina 2011-2012 joillakin Venäjän alueilla kiellettiin kodeiinia sisältävien lääkkeiden itsehoitokauppa. Vuonna 2012 tämä kielto hyväksyttiin koko Venäjän tasolla [3] .