Haavan ensisijainen kirurginen hoito
Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 24.5.2021 tarkistetusta
versiosta . tarkastukset vaativat
4 muokkausta .
Haavan ensisijainen kirurginen hoito - kirurgisen sairaalan olosuhteissa suoritetaan haavan reunojen leikkaus ja leikkaus, tarvittaessa suoritetaan kaikenlaisten "taskujen" ja onteloiden tyhjennys, elottomien kudosten leikkaus ja vieraiden esineiden poistaminen [1] .
Mekaanisten antiseptisten aineiden suorittaminen luo suotuisimmat olosuhteet haavan paranemiselle. Mitä aikaisemmin haavan ensisijainen kirurginen hoito aloitetaan, sitä pienempi on komplikaatioiden riski [1] , poistetun kudoskerroksen paksuus vaihtelee välillä 0,5-2 cm.
Luokitus
Ajoituksen mukaan ne erottavat [1] :
- aikaisin (ensimmäiset 24 tuntia). Sen tarkoituksena on estää infektion kehittyminen haavassa.
- viivästynyt (ensimmäiset 48 tuntia), ratkaisee saman ongelman kuin varhainen - haavainfektion kehittymisen estäminen myöhemmistä interventiojaksoista huolimatta. Tämä on mahdollista antibioottien alustavalla käytöllä.
- myöhään (48 tunnin kuluttua vamman jälkeen) haavan kirurginen hoito. Antibiootteja saaneilla ihmisillä se tuotetaan 48 tunnin kuluttua.
Kirurginen tekniikka
Varusteet
- pihdit - 2 kpl,
- pyykkipojat - 4 kpl,
- kirurgiset pinsetit - 2 kpl,
- anatomiset pinsetit - 2 kpl,
- ruisku (10 ml) - 2 kpl,
- skalpelli - 1 kpl,
- sakset - 2 kpl,
- hemostaattiset puristimet - 4-6 kpl,
- farabef-koukut - 2 kpl,
- terävähampaiset koukut - 2 kpl,
- leikkuuneulat - 4 kpl,
- lävistysneulat - 4 kpl,
- uritettu anturi - 1 kpl,
- sipulimainen anturi - 1 kpl,
- ommelmateriaali,
- bix sidosmateriaalilla ,
- käsineet,
- viemärit ;
- ihon antiseptiset aineet ( cutasept , jodonaatti ),
- haavan antiseptiset aineet (3 % vetyperoksidiliuos, 0,06 % natriumhypokloriittiliuos),
- 70 % etyylialkoholia, instrumenttien desinfiointiaine ( deaktiini , neokloori ),
- paikallispuudutukseen tarkoitettu lääke ( lidokaiini , novokaiini ).
Katso myös
Muistiinpanot
- ↑ 1 2 3 Päivystyslääkärin opas / Mikhailovich V. A. - 2nd ed., Rev. ja ylimääräisiä - L . : Lääketiede, 1990. - S. 137. - 544 s. - 120 000 kappaletta. - ISBN 5-225-01503-4 .
2. Topografinen anatomia ja leikkauskirurgia: 2 nidettä / Yleisen alla. toim. akad. RAMS Yu.M. Lopukhina.- M.: GEOTAR-MED, 2001 - T1. - 832s.: ill. - (XXI).