Personal Electronic Health Record (PEKZ) on sähköinen sovellus, jota potilaat käyttävät henkilökohtaisten terveystietojensa ylläpitämiseen ja hallintaan yksityisesti, turvallisesti ja luottamuksellisesti.
Näitä tietoja voidaan saada useista lähteistä, mukaan lukien lääketieteen ammattilaiset ja potilaat itse. PECZ auttaa potilasta tallentamaan ja hallitsemaan turvallisesti ja luottamuksellisesti hänelle tarpeellisia lääketieteellisiä tietoja vakiomuodossa , mukaan lukien: sairaushistoria ja tutkimukset , sairaalahoitopäivämäärät, kirurgiset toimenpiteet, krooniset sairaudet, sukuhistoria, laboratoriotutkimukset ja -tutkimukset, diagnoosit, vakuutukset politiikkatiedot , määrätty ruokavalio, tiedot kotiseurantajärjestelmistä [1] , määrätyt lääkkeet ja niiden käyttötavat, geneettiset testaustiedot [2] , luettelo allergeeneista , lääkkeiden haittavaikutukset, historia ja rokotussuunnitelma , suostumus tai päinvastoin kieltäytyminen potilaan elinluovuttajaksi kuoleman sattuessa [3] , lääkäreiden, klinikoiden ja kuntoutuskeskusten, kuntosalien, kosmetologien ja paljon muuta terveyden ylläpitämisen kannalta tarpeellista puhelinnumeroa [4] .
Esimerkiksi biotelemetrisiin kodin terveyden seurantajärjestelmiin kuuluvat langattomat glukometrit , vaa'at , verenpainemittarit , spirometrit , pulssioksimetrit , EKG :t , kuten CardioQVARK, infrapunalämpömittarit , jotka välittävät tietoa sähköisiin terveystietojärjestelmiin 3G / 4G LTE :tä käyttäen. / 5G- yhteydet [5] . Tämä mahdollistaa avohoitopotilaiden ja vanhusten etävalvonnan jotka tarvitsevat erityistä huomiota (esimerkiksi johtuen kyvyttömyydestä säädellä eritystoimintoja ( virtsaaminen ja ulostaminen )). Lisäksi sairaanhoitaja tai ensihoitaja pystyy tekemään kattavan potilaan tutkimuksen maaseutupoliklinikalla satojen kilometrien päässä potilaasta sijaitsevan lääkärin ohjauksessa telelääketieteen järjestelmillä .
Vuonna 2016 Moskovassa yritettiin järjestää "virtuaalisairaala", joka on suunniteltu potilaille, joilla on vaikea sydänsairaus tai muu monimutkainen diagnoosi. Potilaalle annettiin rannerengas, jolla voidaan mitata pulssia, verenpainetta, sykettä, kardiogrammia ja verensokeria, ja se on myös varustettu GLONASS-geolokaatioanturilla [6] . Ehdotettiin sähköisen syntymähistorian käyttöönottoa, joka sisältäisi tiedot lääkkeistä, laboratoriotesteistä, lääketieteellisistä toimenpiteistä ja ne suorittaneesta henkilökunnasta [7] . Atlas Moskovassa käytetään PECZ-tietokantaa, joka yhdistää analyyseistä tiedot, tiedot lääketieteellisistä tutkimuksista, yksilö- ja perhehistoriasta, tiettyjen sairauksien riskinarvioinnista geneettisen testauksen mukaan sekä näiden tietojen perusteella tehdyt suositukset, mukaan lukien urheilua ja ravitsemusta koskevat tiedot. Lääkärikeskus [2] .
Kun otetaan yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen, tällaista korttia käytetään paperittomaan rekisteröintiin [8] , ja sen avulla lääkäri voi säästää aikaa potilastietojen täyttämisessä - hänen tarvitsee vain liittää PECZ tietokoneeseensa ja täydentää sitä tutkimustuloksilla [9 ] .
Sähköisiä reseptejä kirjoitettaessa tietokoneohjelmat voivat PECZ-analyysin jälkeen kertoa lääkärille, onko potilaalle määrätty lääke soveltuva ottaen huomioon hänen sairastuneet sairaudet ja hänen terveydentilansa, sekä raportoida määrätyn lääkkeen yhteisvaikutuksista. muiden potilaan käyttämien lääkkeiden, yrttien ja ravintolisien kanssa. Harvinaisten lääkkeiden tai extemporaalisten reseptien tapauksessa potilaan ei tarvitse etsiä niitä eri apteekeista - järjestelmä itse löytää apteekin ja lähettää reseptin siihen. [10] PECZ:tä voidaan käyttää yhdistämään sähköisten sairauskertomusten tietokoneistettuihin diagnostiikkajärjestelmiin ] , kuten IBM Watson [11] [12] [13] , mukaan lukien IBM :n luoma Avicenna-ohjelma kardiogrammien automaattista tutkimista varten. ja röntgenkuvat [14] ; Verily by Google Life Science [15] [16] tai lääketieteellinen robotti, kuten "Ask A Doctor" [17] . Kun tällaiset järjestelmät kehittyvät, ne pystyvät tuottamaan entistä tarkempia diagnooseja, vähentäen sairaaloiden painetta ja antavat lääkäreille mahdollisuuden keskittyä potilaisiin, joita on vaikea diagnosoida. Lisäksi PECZ:n avulla voidaan olla vuorovaikutuksessa online-konsultointiorganisaatioiden, kuten Carenet Healthcare Servicesin , kanssa, jotka auttavat potilaita hoitolaitoksen valinnassa, pätevien sairaanhoitajien neuvoja potilaiden hoidosta, virtuaalisia lääkärikonsultaatioita ja terveydenhuoltoon liittyvien oikeudellisten ongelmien ratkaisemista.
Jos potilas kadottaa kortin ja tietojen väärentämisen mahdollisuuden poissulkeminen, se kopioidaan jokaisen uuden tietueen yhteydessä lääketieteellisen tietojärjestelmän keskustietovarastoon (kansalliseen) aiempien tietueiden automaattisen täsmäytyksen ja tarkistuksen jälkeen [18] . Näitä tietoja lähetettäessä käytetään biometristä potilaan todennusjärjestelmää, salausta ja eri lääkäreiden eriytettyä pääsyä PECZ:n [ 19] [20] koskeviin tietoihin . Apua tällaisen järjestelmän toteuttamisessa voidaan tarjota luomalla yhtenäinen valtion terveydenhuoltojärjestelmä , vaikka prosessi on viivästynyt.
Sähköisessä muodossa annetuilla lääketieteellisillä asiakirjoilla on laillinen voima. Esimerkiksi 1.7.2017 alkaen sähköinen sairausloma alkoi toimia koko Venäjällä. Samana vuonna ilmoitettiin, että Moskovassa siirrytään kokonaan sähköisiin avohoitokortteihin [21] , samoin kuin sähköisten todistusten myöntäminen neuropsykiatrisista ja narkologisista ambulansseista [22] .