| Posttromboflebiittinen oireyhtymä | |
|---|---|
| Poststromboflebiittinen oireyhtymä ja troofisia haavaumia sairastavan potilaan jalka | |
| ICD-10 | Minä 87.0 |
| MKB-10-KM | I87.0 |
| ICD-9 | 459.1 |
| MKB-9-KM | 459,1 [1] |
| MeSH | D054070 |
Posttromboflebiittinen oireyhtymä (PTFS) on kliininen oireyhtymä, jossa yhdistyvät hemodynaamiset häiriöt ja komplikaatiot, joilla on eri lokalisaatio ja vaikeusaste päälaskimojen akuutin tromboosin jälkeen . Voimme puhua PTFS:n kehittymisestä kolme kuukautta flebotromboosin kärsimisen jälkeen . PTFS on yleisin syy kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan (CVI) puhkeamiseen ja etenemiseen.
Tärkeimmät valitukset ovat raskauden ja kivun tunne vaurioituneessa raajassa, ja vakavuus on voimakkainta säären alueella (maksimilaskimotukoksen alueella). Nämä ilmiöt pahenevat potilaan seisoma-asennossa ja vähenevät jonkin verran kävellessä. Potilaan makuuasennossa ja raajan kohotetussa asennossa nämä ilmiöt voivat hävitä.
Tutkittaessa potilasta, jolla oli PTFS, raajan tilavuus suureni, mikä liittyy laskimotulvaan, turvotukseen ja samanaikaiseen lymfaattisen vajaatoimintaan. PTFS:n turvotus on yksi taudin vakavuuden kriteereistä. Pintalaskimoiden (alaraaja, häpy, häpy, vatsan etuseinämä) suonikohjujen esiintymistiheys vaihtelee eri kirjoittajien mukaan 20 prosentista 60 prosenttiin.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen trofiset häiriöt ilmenevät pigmentaatiosta tai ihon kovettumisesta dermatiittiin ja ekseemaan. Troofisten häiriöiden tyypillinen sijainti on säären distaalinen kolmannes, pääasiassa mediaalinen supramalleolaarinen alue. Lipodermatoskleroosia (kovettuneen selluliittia) havaitaan 50-70 %:ssa tapauksista, kun taas pehmytkudokset muuttuvat erittäin tiheiksi ja kipeiksi tunnustettaessa. Troofisten häiriöiden viimeinen aste PTFS:ssä on troofisen haavan muodostuminen.