Konduktioanestesia on hermoimpulssin siirtymisen palautuva esto suurta hermorunkoa (hermo, plexus, solmu) pitkin tuomalla paraneuraaliseen tilaan paikallispuudutusliuosta. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää neuralgian diagnosointikeinona. Hermoimpulssien johtumisen peruuttamaton esto tapahtuu, kun hermo on vaurioitunut.
Vuonna 1884 kirurgi William Halsted käytti kokaiinia, jonka Albert Neumann löysi vuonna 1860 , estämään brachial plexus, pudendal ja säärihermot sekä intradermaalisessa infiltraatiopuudutuksessa .
Johtumissalpausta käytetään modernin anestesian komponenttina esimerkiksi traumaleikkauksissa tai terapeuttisena aineena potilailla, joilla on krooninen kipuoireyhtymä (iskias, kolmoishermo, välilevytyrä jne.).
Väliaikainen salpaus saadaan aikaan ruiskuttamalla paikallispuudutusainetta sisältävä liuos hermosäidun viereen. Adrenaliinia , steroidilääkkeitä tai opioideja ( morfiini , fentanyyli ) voidaan käyttää lisäkomponentteina ( adjuvantteina ). Adrenaliini johtaa alueellisen verisuonikerroksen kouristukseen, mikä hidastaa paikallispuudutteen imeytymistä ja pidentää salpauksen kliinistä vaikutusta. Steroidit ovat yksi tärkeimmistä tulehduskipulääkkeistä, ja opioideilla on kipua lievittäviä ominaisuuksia. Hermo voidaan tukkia yhdellä paikallispuudutusliuoksen injektiolla tai asettamalla steriili katetri pitkäaikaista anestesiaa varten.
Valitse tulevasta leikkauksesta riippuen yksi useista tavoista yläraajassa:
Alaraajaan, myös tulevasta toimenpiteestä riippuen, käytä:
Terapeuttisen neurolyysin tekniikka on identtinen palautuvan hermosalpauksen tekniikan kanssa, mutta siihen kuuluu hermokudoksen tuhoaminen antamalla fenolia tai alkoholia sisältäviä lääkkeitä , kryoanalgesiaa tai radiotaajuusablaatiota .
Johdon esto on toimenpide, joka suoritetaan steriileissä olosuhteissa missä tahansa lääketieteellisessä sairaalassa. Nykyaikaisissa olosuhteissa, klinikan laitteista riippuen, hermon etsintä suoritetaan neurostimulaattorilla tai ultraäänivalvonnassa .
Johtumisanestesia, kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen manipulaatio, ei ole ilman komplikaatioiden riskiä. Suoritetun toimenpiteen tyypistä ja hermorungon sijainnista riippuen komplikaatioita voivat olla: