Herkistyminen (immunologia)

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 8. lokakuuta 2019 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 6 muokkausta .

Biologinen herkistyminen ( lat.  sensibilis , ranskaksi  sensibilisation  - herkkä ) - kehon erityisen yliherkkyys vieraille aineille - allergeeneille , mikä lisää sen herkkyyttä ärsykkeille.

Herkistävät aineet

Herkistävät (aiheuttavat kehon reaktiivisen herkkyyden) luonne on monipuolinen. Herkistäviä aineita voivat olla erilaiset aineet - bakteerien ja virusten tuottamat tuotteet , ilman ja valon komponentit (esim . auringonvalolle allergiset ), erilaiset kemikaalit ja eläin- ja kasviperäiset aineet.

Varsinaisten allergisten reaktioiden lisäksi herkistyminen on tärkeää myös paraallergioissa (pseudoallergioissa), joissa allergeeni (herkistävä aine) ja aine, johon keho reagoi, eroavat.

Herkistyminen

Tiedetään, että aiemmin herkistetty organismi, jolla on lisääntynyt (muuttunut) reaktiivinen herkkyys, reagoi terävämmin muihin herkistyviin aineisiin kuin normaali (herkistetty). Vain proteiinit voivat herkistää normaalia kehoa , ei ole todistettu, voivatko muut aineet olla todellisia herkistäviä aineita. Esimerkiksi valoherkistyminen ei tapahdu suoraan. Todennäköisimmin ultraviolettisäteilyn aiheuttama tulehdus johtaa kehon herkistyvien proteiinien imeytymiseen.

Herkistyminen voi tapahtua erilaisten aineiden vaikutuksesta, jotka eivät antaisi samaa vaikutusta henkilölle, jolla on normaali reaktiivinen herkkyys. Muuttuneessa organismissa herkkyys on epävakaa ja muuttuva, se on herkempi muiden aineiden herkistymiselle. Esimerkiksi ihon altistaminen auringonvalolle voi aiheuttaa allergisen reaktion (urtikaria, ekseema tai ihottuma), jota ei ilmene henkilöllä, jolla on normaali reaktio samoissa altistusolosuhteissa.

Herkistysaineiden tunkeutuminen ja organismin reaktio

Herkistävät aineet (herkistävät aineet) pääsevät elimistöön ihmisen elinten ja kudosten kautta, esimerkiksi keuhkojen kautta keuhkoastmassa , suoliston kautta, kuten erilaiset ruoka-aineallergiat, ihon kautta . Bakteeritekijöille kohdistuvissa allergioissa ei tiedetä, onko suoralla kosketuksella merkitystä vai tapahtuuko herkistymistä epäsuorasti hermostoon kohdistuvien vaikutusten kautta.

Ei tiedetä tarkasti, miten herkistävä aine liittyy allergisen reaktion kohtaan. Kehon reaktio auringonvalolle altistumiseen tapahtuu joskus ihokosketuskohdassa ja joskus muissa elimissä ja kudoksissa. Tämän tyyppiset yleiset reaktiot ovat iho-oireita, esimerkiksi ruoka-aineallergiat ja allergiat tunnetilan taustalla (psykogeeninen dermatoosi).

Herkistymisprosessin oireenmukaiset ilmenemismuodot voivat olla täysin erilaisia, vaikka useimmissa tapauksissa yksi järjestelmä on kiinni, esimerkiksi hengitystiet keuhkoastmassa, iho urtikariassa ja ruoka-allergioissa sekä limakalvot allergisessa nuhassa (heinänuha) . Usein yliherkkyysoireita ilmaantuu useaan elimeen kerralla, esimerkiksi astmaatikot voivat kärsiä allergisista iho-oireista, kuten ekseemasta tai urtikariasta .

Herkistymiseen vaikuttavat tekijät

Geneettisillä ja perustuslaillisilla tekijöillä (morfologiset, fysiologiset ja psykologiset) on tärkeä rooli herkistymisprosesseissa (allergiat). Esimerkiksi organismi, jolla on herkempi iho ja limakalvot, voi vähitellen ohittaa herkistävän tekijän ja olla herkempi herkistymiselle. Herkistymisprosessiin vaikuttavat sellaiset tekijät kuin sukupuoli, ikä, ihon pigmentin määrä ja laatu, ja naisilla hormonitasot, raskaus ja kuukautiskierto .

Todennäköisesti taipumus allergisten reaktioiden kehittymiseen on synnynnäinen, ja itse reaktiot kehittyvät ihmisen elämän aikana, kun joutuu kosketuksiin erilaisten herkistyvien aineiden kanssa. Tiedetään, että allergisia reaktioita voi kehittyä missä tahansa organismissa, ja perustuslailliset tekijät vain helpottavat tai pahentavat herkistymistä.

Desensibilisaatio

Desensibilisaatio on herkistymisen vastainen prosessi, jossa kehon elinten ja kudosten reaktiivisuus ärsyttävää tekijää kohtaan vähenee. Herkkyystekijät ovat samoja aineita, jotka aiheuttavat herkistymistä.

Anafylaktoidinen herkistyminen eroaa muista tyypeistä, se on yleensä spesifistä. Anafylaktinen sokki johtuu siitä, että toistuvasti annetaan juuri sitä tekijää, joka alun perin tuli kehoon. Muilla allergioilla herkistyminen ei ole niin spesifistä, esimerkiksi kiniiniallergiassa havaitaan samanaikaisesti reaktio antipyriiniin, ja herkistyessä yhden kasvin siitepölylle herkkyys muiden kasvien siitepölylle lisääntyy usein.

Samoin useimmat herkistymistä vähentävät aineet voivat vaikuttaa kehon reaktioon useille herkistyttäjille.Yliherkkyyttä yhdelle herkistäjälle voidaan hoitaa useilla herkistymistä vähentävillä aineilla. Esimerkiksi iho voidaan desensibilisoida tuberkuliinille levittämällä tuberkuliinia, röntgensäteitä tai ultraviolettisäteitä. Useita allergisia sairauksia voidaan myös hoitaa yhdellä aineella. Säteilytys suurilla auringonvaloannoksilla on tehokas hoitomuoto erilaisiin allergisiin sairauksiin.

Proteiiniterapian (hoito ihmiskehoon ruiskutettavilla proteiiniaineilla), laktoterapian (maidolla hoito), autoterapian (hoito omalla verellä) ja heteroseroterapian (hoito eläinseerumilla) terapeuttinen vaikutus johtuu niiden kyvystä johtaa kehon herkistymiseen.

Herkistyminen ja herkistyminen ovat eri puolia kehon reaktiossa siihen joutuviin aineisiin. Joskus nämä tilat seuraavat toisiaan, ja joskus ne ilmenevät samanaikaisesti.

Allergioiden hoidossa herkistymisen avulla käytetään usein menetelmää, jolla elimistö asteittain totutetaan herkistävän aineen annoksiin. Esimerkiksi ruoka-aineallergioissa allergeeniuute ruiskutetaan ihon alle ja reaktion olemassaoloa tai puuttumista tarkkaillaan. Sitten allergeeniannos annetaan suun kautta tai ihon alle ja sitä lisätään vähitellen. Samanlaista menetelmää käytetään herkkyyden vähentämiseen ja muihin allergioihin.

Herkistymiseen liittyvät sairaudet

On olemassa useita sairauksia, jotka perustuvat alustavaan herkistymiseen: reuma, pleuropneumonia, polyarteritis nodosa, thromboangiitis obliterans, pahanlaatuinen nefroskleroosi (arteriolonekroottinen skleroosi) Farah ja muut.

Tartuntataudit, kuten tulirokko , epidemia lavantauti , punatauti , aivokalvontulehdus ja tarttuva endokardiitti , voivat aiheuttaa komplikaatioita allergisten ilmentymien muodossa, jotka johtuvat kehon verisuonimuutoksista. Herkistyminen heijastuu tartuntatautien kulun luonteeseen. Kehon ärsytyskynnys laskee, vaikka ei tiedetä tarkasti, miten.

Muut tunnetut patologiset tilat, jotka liittyvät herkistymisprosessiin:

Sukulamatojen parissa työskentelevät ihmiset voivat kokea allergisia oireita, kuten nokkosihottumaa, sidekalvotulehdusta, nenän vuotamista, yskää; allerginen reaktio ei joskus häviä edes kosketuksen lopettamisen jälkeen. Eosinofiilejä helmintiaasissa pidetään myös allergisena ilmentymänä.

Herkistymisen syyt

Herkistymisprosessissa autonomisen hermoston (ANS) ja umpieritysrauhasten toiminnalla on rooli. Herkistymisen esiintymisen ja autonomisen järjestelmän sävyn tietyn tilan välistä yhteyttä ei kuitenkaan ole vielä löydetty.

Herkistymisprosessiin perustuvaa anafylaktoidista reaktiota pidetään vagotonisena, mutta herkistymisen aikana sympaattisen hermoston (ANS:n sympaattisen osan sävyn ylivoima) ja vagotonian (parasympaattisen hermoston vallitseva) vaihtelut. järjestelmä) havaitaan usein. Vagusin viritysjakso voidaan korvata sympaattisen hermon virityksellä, ja sympathicotonia herkistymisen alkuvaiheessa korvataan vagotonialla.

Endokriinisen järjestelmän roolia herkistymisprosessissa ei täysin tunneta. Ehkä herkistymiseen vaikuttavat kilpirauhasen, kateenkorvan, pernan ja maksan toiminta. Anafylaksiassa maksalla on varmasti rooli herkistymisessä, ja on välttämätöntä erottaa anafylaktinen herkistyminen muista tyypeistä.

Herkistysprosessissa anafylaksin aikana keho tuottaa välttämättä vasta-aineita. Myös anafylaksiassa seerumin käytön tehokkuus on korkeampi ja sen avulla on mahdollista siirtää yliherkkyys yksilöstä toiseen. Anafylaktisen yksilön seerumi, jota levitetään ei-anafylaktiselle yksilölle, välittää sille herkistymistä (passiivista anafylaksiaa), kun taas tämä vaikutus puuttuu muissa allergioissa [1] .

Muistiinpanot

  1. Herkistyminen . Haettu 28. helmikuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 28. helmikuuta 2020.

Kirjallisuus