siguatera | |
---|---|
ICD-10 | T61.0 _ |
ICD-9 | 988,0 |
SairaudetDB | 31122 |
Medline Plus | 002851 |
sähköinen lääketiede | emerg/100ped /403 |
MeSH | D036841 |
Ciguatera tai chiguatera ( espanjalainen ciguatera ) on sairaus, joka ilmenee syödessään tietyntyyppisiä riuttakaloja, joiden kudokset sisältävät erityistä biologista myrkkyä - ciguatoksiinia .
Tämä patologia on ollut pitkään tunnettu trooppisilla alueilla. 700-luvulla Tang - dynastian kiinalainen lääkäri Chen Tsang-Shi kuvaili tapausta kuolettavasta myrkytystapauksesta syötyään keltaeväisiä trevallyä . Noin 1520 espanjalaisen hovin kronikko Pedro Martyre D'Angera tekee muistiinpanoja merikalamyrkytyksistä, jotka tapahtuivat Kolumbuksen, Vasco da Gaman ja Magellanin tutkimusmatkojen aikana.
Vuonna 1601 Hermensen kuvaili samanlaisen tapauksen Mauritiuksella ja vuonna 1609 de Quiros Uusilla Hebrideillä. Vuonna 1675 englantilainen filosofi John Locke antoi ensimmäisen yksityiskohtaisen kliinisen kuvauksen tämäntyyppisestä myrkytyksestä Bahamalla. Lopulta vuonna 1866 kuubalainen lääkäri Felipe Poei käytti termiä "ciguatera" kuvaamaan myrkytystä äyriäisten nauttimisesta, joita Kuubassa kutsutaan ciguaksi [1] .
Taudin aiheuttaa riuttakalojen syöminen, joihin kertyy trooppisissa ja subtrooppisissa vesissä elävien Gambierdiscus toxicus -lajin dinoflagellaattien erittämää toksiinia. Nämä organismit elävät lähellä korallia, leviä ja meren kasveja, joissa niistä tulee ruokaa kasvinsyöjäkaloille, jotka puolestaan ruokkivat suuria petokaloja, kuten barrakudoita, rypäleitä, mureenia jne. Kalat ja äyriäiset ovat paljon vähemmän herkkiä myrkkylle kuin lämpimät. verinen. Ciguatoksiini on erittäin lämmönkestävä, joten perinteinen ruoanlaitto ei pysty poistamaan sitä elintarvikkeista [2] .
Kehoon päässyt myrkky häiritsee selektiivisesti hermo- ja lihassolujen kalvojen natriumkanavien toimintaa ja vaikuttaa signaalin välittymiseen synapseissa.
Sairaus kehittyy 1-6 tuntia kalan syömisen jälkeen [3] . Ruoansulatuskanavan oireet ovat vallitsevia, kuten vatsakipu, oksentelu, ripuli, mutta voi esiintyä neurologisia häiriöitä, kuten kielen ja huulten tunnottomuutta, kutinaa, valonarkuus, metallin maku suussa ja lämmön ja kylmyyden tunteiden korvaaminen vastakohtiin. . Harvinaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä hengitys- ja sydän- ja verisuonisairauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan.
Ei ole erityistä hoitoa. Tarvittaessa suoritetaan detoksifikaatio ja nesteytys, annetaan oireenmukaista hoitoa.
![]() |
---|