Spondylodesis (spondylodesis; kreikkalainen spondylos "nikama" + desis "sitoutuminen") on eräänlainen selkärangan kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on immobilisoida vierekkäiset nikamat niiden yhteensulautumisen vuoksi.
Viilto tehdään eteen, ja kirurgi työskentelee nikamien ja nikamien välisten levyjen kanssa. Useimmiten nikamavälilevy poistetaan ja potilaalta tai luovuttajalta otetut luusiirre tai metalliholkki siirrellä. (Katso Corporodesis )
Viilto tehdään takaapäin, kirurgi työskentelee nikamien spinous- ja poikittaisprosesseilla. Useammin tässä tapauksessa nikamat kiinnitetään metalliimplanteilla tai implanttisuunnittelulla.
Joissakin tapauksissa on tarpeen yhdistää fuusiotyyppejä potilaan diagnoosin, iän ja tilan mukaan.
Ennen leikkausta potilaan on suoritettava kattavan lääkärintarkastuksen lisäksi tarvittavat tutkimukset:
Leikkauksen aikana käytetään yleis- ja spinaalipuudutusta . Kirurgi avaa pääsyn selkärangan oikeaan paikkaan etu- tai takaviillon ja lihaksien työntämisen ansiosta. Seuraavaksi nikamavälilevy poistetaan (diskektomia) ja luusiirre asetetaan. Tarvittaessa luiden kiinnitys metallikiinnittimillä (tangot, levyt, ruuvit, koukut). Toisessa tapauksessa metallipuristimien asennus tehdään välittömästi.