| Spondylolyysi | |
|---|---|
| Spondylolyysin 3D-malli | |
| ICD-11 | FA81 |
| MKB-10-KM | M43.0 ja M43.00 |
| ICD-9 | xxx |
| SairaudetDB | 12322 |
| MeSH | D013169 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Spondylolyysi on nikaman kaaren (yleensä 5. lannerangan [1] ) yhteenliittyminen nivelten välisellä alueella tai kaaren pedicle-alueella, mikä johtuu takarangan kehityksen viivästymisestä.
Etiologiansa mukaan spondylolyysi jaetaan kolmeen tyyppiin: synnynnäinen, hankittu ja sekoitettu spondylolyysi . Synnynnäinen spondylolyysi johtuu siitä, että kaksi luuttuvaa ydintä ei ole fuusioitunut , joista tämä kaaren puolisko muodostuu; hankittu spondylolyysi tapahtuu liiallisen fyysisen rasituksen vaikutuksesta luukudoksen aliravitsemuksen tai nikamien dysplasian taustalla [2]
Spondylolyysi on seurausta voimavaikutusten kumulaatiosta nikaman nivelten välisessä kaaressa, joka ylittää luukudoksen kimmomoduulin [3] . Patologisen prosessin kehityksen alussa spondylolyysi on luun uudelleenjärjestelyn vyöhyke (Loser zone), sitten väsymysmurtuma tapahtuu yleensä kaaren nivelten välisessä vyöhykkeessä, jota kutsutaan "kriittiseksi vyöhykkeeksi". Spondylolyysi on palautuva prosessi. Jos liiallinen voima poistetaan, murtumavyöhykkeen yhteensulautuminen on mahdollista. Spondylolyysi on itsenäinen sairaus. 90 %:ssa tapauksista spondylolyysi etenee spondylolisteesiksi [4] [5] .
Spondylolyysin esiintymistiheys vaihtelee 2,8 prosentista 9,6 prosenttiin. 20 vuoteen asti sitä esiintyy miehillä ja naisilla suhteessa 1: 1. 20 vuoden kuluttua spondylolyysistä kärsivien miesten määrä kasvaa 2-kertaiseksi [6] .
Spondylolyysin pääoire on ajoittainen kohtalainen kipu lannerangan alueella, jossa on pitkäaikainen istuminen pakkoasennossa, jyrkkä nousu, pitkä kävely jne.
Diagnoosin selkeyttämiseksi suoritetaan röntgenkuvat erityisprojekteissa, tietokonetomografia , magneettikuvaus .
Hoito koostuu vatsan ja selän lihasten vahvistamisesta erikoisvoimistelulla. Hieronta, uinti, ortopedisen korsetin käyttö on määrätty . Kahdenvälisen spondylolyysin ja spondylolisteesin uhan yhteydessä tehdään plastiikkakirurgia sairastuneelle selkärangan segmentille (alemman lannerangan ja ristiselkärangan luuplastinen kiinnitys [6] ).