| Trombikuloosi | |
|---|---|
| Trombidiaasi jalkojen vamma | |
| ICD-10 | B 88.0 ( ILDS B88.010) |
| ICD-9 | 133,8 |
| MeSH | D014323 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Trombidiaasi ( lat. Trombidiasis ; Trombiculosis , thrombidiosis , thrombiculosis , karviaismarja , syksyn punoitus / erythema aultumnale , ruohonleikkurin kutina ) on punaisten punkkien aiheuttama dermatozoonoosi , jonka aiheuttavat kutina ja tulehduspilkut. papulovesikkelit .
Trombidiaasia aiheuttavat erilaiset vasikkapunkit : Leptus autumnalis ( Trombicula autumnalis [1] , syn.: Neotrombicula autumnalis [2] ), Trombicula alfreddugesi [3] (syn. Eutrombicula alfreddugesi , Trombicula irritans [4] ), Eutrombicula irritans [4] . batatas [5] , Eutrombicula splendens [6] , Leptotrombidium akamushi [7] , Leptotrombidium deliense [8] jne.
Naaraat munivat useita satoja munia. Punavasikkapunkkien elinkaaressa on 7 vaihetta: muna, esitoukka, toukka, protonymfi, deutonyymi, tritonymfi ja aikuinen. Punavasikkapunkkien toukat ovat 0,12-0,5 mm pitkiä. Ne hyökkäävät eläinten ja ihmisten kimppuun syöden kudosnestettä. 2-10 tai useamman päivän ruokinnan jälkeen ne putoavat ja muuttuvat protonymfiksi.
Trombiculidae -heimon punkit ovat laajalle levinneitä luonnossa.
Trombidiaasin aiheuttavat hiirillä loistavien punaisten vasikkapunkkien toukat. Tauti esiintyy trooppisessa, subtrooppisessa, harvemmin lauhkeassa ilmastossa (lämpimänä vuodenaikana). Punkkien toukat kiipeävät ruohoa ja pensaita etsiessään ruokaa, josta ne hyökkäävät eläinten ja ihmisten kimppuun. Useammin sairaana heinä-syyskuussa pelto- ja metsätöissä työskentelevät ihmiset.
Verta imevät kuusijalkaiset toukat hyökkäävät kesällä työskennellessään tai kävellessä ihon avoimille alueille (kasvot, korvakorut, käsivarret, kainalot, sääret, reidet, alaselkä, kivespussi, pakarat). Naiset ja lapset kärsivät yleisemmin. Tiukka vaatetus haittaa toukkien liikkumista, joten puremat kärsivät useimmiten nilkoista. Puukottavan kitiinisen laitteen avulla toukat tunkeutuvat karvatuppien suuhun ja rikkovat aktiivisesti ihon eheyttä. Samaan aikaan heidän ravintokohteensa ei ole veri, vaan ihosolut. . Isännän ihoon muodostuu toukkien syljen vaikutuksesta stylostomia (ulkopuolelta hyaliinilla suojattu ontto proteiinikanava), jonka kautta ne imevät imusolmukkeita ja solujen välistä nestettä. Stylostoomalla on vahvat antigeeniset ominaisuudet. Sen ympärille muodostuu erittäin voimakkaasti kutiava näppylä, jonka halkaisija on jopa 2 cm; herkistyneillä henkilöillä tämä tapahtuu muutaman tunnin sisällä [9] . Purentakohdan kampaus johtaa toukan kuolemaan. Tässä tapauksessa papulan keskelle ilmestyy rakkula ja pohjasta tulee verenvuoto. Kutina ja polttaminen jatkuvat useita viikkoja. Ihottumia edustavat usein purpurinen tunkeutuminen tai linssimäiset märkärakkulat, jotka häviävät 3-4 viikon kuluttua ja jättävät pigmenttiä taakseen.
Kutina esiintyy loisten imukohdassa, muodostuu punoittavia täpliä, rakkuloita , näppylöitä. Naarmuuntuminen voi johtaa pyoderman kehittymiseen . Joskus esiintyy kuumeinen reaktio, jota ei pidä sekoittaa tsutsugamushin alkuvaiheeseen , jonka patogeenin kantaja on myös punakorkoisten punkkien toukat [10] .
Purretut punkit voivat välittää taudinaiheuttajia , kuten tsutsugamushia , Q-kuumetta ja afrikkalaista punkkien välittämää riketsioosia . Siten tsutsugamushi-kuumetta voivat välittää Leptotrombidium (Trombicula) akamushin ja L. deliensen toukat [11] .
Punkkien tappamiseksi pyyhitään sairastunut iho 2-prosenttisella jodiliuoksella, Shostakovskin balsamilla, 70-prosenttisella alkoholilla ( loiset kuolevat nopeasti).
Ennaltaehkäisy: jyrsijöiden , punapunkkien isäntien hävittäminen. Suojavaatteiden, karkotteiden , punkkimyrkkyjen käyttö .
Ennuste on suotuisa.