Nuclear keltaisuus

Nuclear keltaisuus

Bilirubiini
ICD-11 KA86
ICD-10 P 57
MKB-10-KM P57 ja P57.9
ICD-9 773,4 , 774,7
SairaudetDB 7161
Medline Plus 003243
sähköinen lääketiede ped/1247 
MeSH D007647
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Nukleaarinen keltaisuus (Kernicterus) on vastasyntyneiden keltaisuuden muoto, jossa veressä on suuria määriä epäsuoraa bilirubiinia . Bilirubiinia esiintyy aivorungon tyviganglioissa ja ytimissä , mikä johtaa aivotoiminnan heikkenemiseen. Toisin kuin fysiologinen keltaisuus , joka ilmaantuu 24-36 tuntia syntymän jälkeen, lisääntyy sitten 3-4 päivän kuluessa elämästä ja päättyy toisella tai kolmantena elinviikkona, tuman keltataudille on ominaista hyperbilirubinemia, jonka taso on yli 256 μmol / l. täysiaikaisilla ja yli 171 µmol/l keskosilla .

Etiologia

Konjugoimattoman bilirubiinin kohonnut pitoisuus veressä (yli 324 µmol/l keskeneräisillä ja 150-250 µmol/l keskosilla). Tärkeimmät edellytykset hyperbilirubinemialle ovat: äidin ja sikiön yhteensopimattomuus veriryhmittäin; K3-vitamiinin puutteen tai sulfanilamidilääkkeiden käytön aiheuttama hemolyysi , perinnöllinen sferosytoosi, ei-sferosyyttinen hemolyyttinen anemia , verenvuoto, pylorisen ahtauma , Hirschsprungin tauti ; aineenvaihdunta- ja endokriiniset häiriöt, sepsis , kohdunsisäiset infektiot , vaikea sikiön erytroblastoosi.

Ulkoisiin oireisiin perustuva diagnoosi ei yleensä ole riittävän luotettava. [yksi]

Historia

Vuonna 1904 Schmorl, Christian Georg ehdotti termiä "kernicterus".

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Kliininen tutkimus ei diagnosoi tarkasti vastasyntyneiden keltaisuutta . Arkistoitu 27. helmikuuta 2005 Wayback Machinessa , käännetty kielestä:
      • "Kliininen tutkimus ei voinut ennustaa tarkasti vastasyntyneen keltaisuutta". ACP J Club 2000;133:115. Tiivistelmä aiheesta: Moyer VA, Ahn C., Sneed S. Kliinisen arvioinnin tarkkuus vastasyntyneiden keltataudissa. Arch Pediatr Adolesc 2000; 154:391-4 ja oheisesta M. Perlmanin kommentista.

Ulkoiset linkit