Nuclear keltaisuus | |
---|---|
Bilirubiini | |
ICD-11 | KA86 |
ICD-10 | P 57 |
MKB-10-KM | P57 ja P57.9 |
ICD-9 | 773,4 , 774,7 |
SairaudetDB | 7161 |
Medline Plus | 003243 |
sähköinen lääketiede | ped/1247 |
MeSH | D007647 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Nukleaarinen keltaisuus (Kernicterus) on vastasyntyneiden keltaisuuden muoto, jossa veressä on suuria määriä epäsuoraa bilirubiinia . Bilirubiinia esiintyy aivorungon tyviganglioissa ja ytimissä , mikä johtaa aivotoiminnan heikkenemiseen. Toisin kuin fysiologinen keltaisuus , joka ilmaantuu 24-36 tuntia syntymän jälkeen, lisääntyy sitten 3-4 päivän kuluessa elämästä ja päättyy toisella tai kolmantena elinviikkona, tuman keltataudille on ominaista hyperbilirubinemia, jonka taso on yli 256 μmol / l. täysiaikaisilla ja yli 171 µmol/l keskosilla .
Konjugoimattoman bilirubiinin kohonnut pitoisuus veressä (yli 324 µmol/l keskeneräisillä ja 150-250 µmol/l keskosilla). Tärkeimmät edellytykset hyperbilirubinemialle ovat: äidin ja sikiön yhteensopimattomuus veriryhmittäin; K3-vitamiinin puutteen tai sulfanilamidilääkkeiden käytön aiheuttama hemolyysi , perinnöllinen sferosytoosi, ei-sferosyyttinen hemolyyttinen anemia , verenvuoto, pylorisen ahtauma , Hirschsprungin tauti ; aineenvaihdunta- ja endokriiniset häiriöt, sepsis , kohdunsisäiset infektiot , vaikea sikiön erytroblastoosi.
Ulkoisiin oireisiin perustuva diagnoosi ei yleensä ole riittävän luotettava. [yksi]
Vuonna 1904 Schmorl, Christian Georg ehdotti termiä "kernicterus".