Vastasyntyneiden hemolyyttinen keltaisuus | |
---|---|
ICD-11 | KA84 |
ICD-10 | P 55 |
MKB-10-KM | P55 ja P55.9 |
ICD-9 | 773 |
MKB-9-KM | 773 [1] [2] ja 773,2 [1] [2] |
SairaudetDB | 5545 |
Medline Plus | 001298 |
sähköinen lääketiede | ped/959 |
MeSH | D004899 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (HDN) on vastasyntyneen patologinen tila, johon liittyy punasolujen massiivinen hajoaminen, ja se on yksi vastasyntyneiden keltaisuuden tärkeimmistä syistä. Hemolyysi johtuu äidin ja sikiön välisestä immunologisesta konfliktista, joka johtuu äidin ja sikiön veren yhteensopimattomuudesta veriryhmän tai Rh-tekijän suhteen . Tämän seurauksena sikiön veren komponenteista tulee vieraita tekijöitä (antigeenejä) äidille, ja vasta -aineita muodostuu vasteena niille . Vasta-aineet tunkeutuvat hematoplacentaaliseen esteeseen hyökkäämällä sikiön veren komponentteja vastaan, minkä seurauksena lapsi alkaa jo ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen erytrosyyttien massiivisen intravaskulaarisen hemolyysin.
Ensimmäinen kuvaus kirjallisuudessa on vuodelta 1609 ( Ranska ). Vuonna 1932 Louis Diamond ja Kenneth Blackfan osoittivat, että hydrops fetalis , icterus gravis ja vastasyntyneiden vaikea anemia ovat ilmentymiä yksittäisestä punasolujen hemolyysiin liittyvästä sairaudesta, jota he kutsuivat erythroblastosis fetaliks ( vastasyntyneen erytroblastoosi ) [3] [4] . Vuonna 1941 Phillip Levin havaitsi, että tämän oireyhtymän syy oli vanhempien Rh-yhteensopimattomuus .