Kalvo (anatomia)

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 8. huhtikuuta 2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 17 muokkausta .
Kalvo
lat.  pallea

Hengityselimet

Kalvon toiminta
verivarasto perikardiodiafragmaattiset, lihas-diafragmaattiset, huonommat valtimot
Laskimovirtaus ylä- ja alapuoliset suonet
hermotusta freninen hermo ja alemmat kylkiluiden väliset hermot
Esiaste poikittainen väliseinä
Luettelot
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Pallea ( lat.  diaphragma , muusta kreikasta. διάφραγμα septum ) on pariton lihas, joka erottaa rintakehän ja vatsaontelon ja joka laajentaa keuhkoja . Perinteisesti sen raja voidaan vetää reunojen alareunaa pitkin . Kalvon oikean kuvun seisontakorkeus on IV-rivan tasolla, vasemman kupu on V-ripan tasolla [1] . Muodostuu poikkijuovaisten lihasten järjestelmästä, jotka ilmeisesti ovat peräsuolen vatsalihasjärjestelmän johdannaisia . Se on ominainen vain nisäkkäille ja krokotiileille . Kalvon ilmaantuminen evoluutioprosessissa mahdollisti keuhkojen ilmanvaihdon jyrkän tehostamisen [2] [3] .

Rakenne

Pallea on kupumainen rakenne, joka koostuu lihaksista ja kuitukudoksesta , joka erottaa rintaontelon vatsaontelosta. Kalvon kupu on suunnattu ylöspäin. Kupolin yläpinta muodostaa rintaontelon pohjan ja alapinta vatsaontelon yläosan. Kuten kupussa, kalvossa on reunakiinnitykset rakenteisiin, jotka muodostavat vatsakalvon ja rintakehän. Lihaskuidut yhtyvät näistä kiinnikkeistä muodostaen keskijänteen, joka muodostaa pallean harjan. Sen (harjanteinen) perifeerinen osa koostuu lihassäikeistä, jotka ovat peräisin rintakehän alareunasta ja suppenevat myös keskuslaskimoon.

Lokalisointi

Yleensä pallean oikean kupolin yläosa on neljännen ja vasen viidennen kylkiluonvälisen tilan tasolla. Hengitettäessä pallean kupu putoaa 2-3 cm ja litistyy.

Reikiä

Kalvo on lävistetty sarjalla reikiä, jotka mahdollistavat rinnan ja vatsan välissä olevien rakenteiden kommunikoinnin. On kolme suurta aukkoa: aortta, ruokatorvi ja laskimo, jotka sisältävät useita muita pieniä aukkoja. Taulukossa näkyy kolmen pääreiän rakenne.

Reiän nimi Selkärangan taso Kuvaus
Laskimoaukko Kahdeksas Laskimoaukko kulkee pallean keskijänteen läpi. Sen läpi kulkee alempi onttolaskimo ja useat oikean frenisen hermon haarat.
ruokatorven aukko Kymmenes Ruokatorven aukko sijaitsee pallean takaosassa, hieman keskijänteen vasemmalla puolella. Ruokatorvi ja etummaiset vagushermot kulkevat sen läpi.
aortan aukko Kahdestoista Aortan aukko sijaitsee pallean takaosassa. Aortta ja rintakehän lymfaattinen kanava kulkevat sen läpi.

Sijainnit

Palleassa erotetaan lanne-, kylki- ja rintalastan osat. Lanne- ja kylkiosien välissä on lumbocostal -kolmioita , rintalastan ja rintalastan välissä, nämä muodostelmat ovat palleatyrän esiintymispaikka . Pallean lanneosa (pars lumbalis diaphragmatis) alkaa lannenikamien runkojen etupinnalta. Kylkiosa (pars costalis diaphragmatis) alkaa alemman 6-7 kylkiluun sisäpinnalta ja päättyy jänteen keskustan etu- ja sivureunoihin. Pallean rintalastan osa (pars sternalis diaphragmatis) on kapein ja heikoin, alkaa rintalastan xiphoid-prosessin takapinnasta ja päättyy jänteen keskustan etureunaan.

Siten lihaksen lihaskimput alkavat reunalta, nousevat ylös ja mediaalisesti ja yhtyvät jänteisiinsä muodostaen jännekeskuksen (centrum tendineum).

Verenhuolto

Pallean verenkierto saadaan ylemmistä ja alemmista palleavaltimista, muskulofreenisista ja perikardiaalisista palleavaltimoista . Niitä seuraa samanniminen suonet.

Hermotus

Palleaa hermottaa phrenic hermo .

Toiminto

Aukon toiminnot on jaettu staattisiin ja dynaamisiin [4] .

Staattinen ( tuki ) tehtävänä on ylläpitää normaaleja suhteita rintakehän elinten ja vatsaonteloiden välillä riippuen pallean lihasjäntevyydestä. Tämän toiminnon rikkominen johtaa vatsaelinten liikkumiseen rintaan.

Dynaamisessa erotetaan kolme erillistä toimintoa [4] :

Pallea on tärkeä vatsan elin. Kun pallea supistuu samanaikaisesti vatsalihasten kanssa, se lisää vatsansisäistä painetta. Hengitettäessä pallea supistuu ja venyy aktiivisesti alempia sisäelimiä kohti. Uloshengitettäessä pallea rentoutuu passiivisesti ja sitä pitävät jänteet vetäytyvät ylös, jolloin se tulee rauhalliseen tilaan.

Muistiinpanot

  1. G. E. Ostroverkhov, Yu. M. Bomash, D. N. Lubotsky. Leikkauskirurgia ja topografinen anatomia. - Erillinen. - Medical Information Agency, 2009. - S. 409. - 756 s.
  2. Naumov, Kartashev, 1979 , s. 209-210.
  3. Naumov, 1982 , s. 189, 296.
  4. 1 2 Diaphragm Arkistoitu 17. heinäkuuta 2019 Wayback Machinessa // Big Medical Encyclopedia

Kirjallisuus

Linkit