Katarsinen menetelmä

Katarsinen menetelmä ( toinen kreikkalainen κάθαρσις  - "kohotus, puhdistus, katarsis ") on yksi psykoterapian menetelmistä, joka on psykoanalyysin taustalla . Se johtuu siitä, että hysteriassa esiintyvät monooireet selittyvät potilaan elämäkerralla ja niistä tulee tietoisuuden kohde. Tiedostamisen aikana traumaattinen kokemus toteutuu ja kokemuksen katkeamisen (näyttelemisen) seurauksena tapahtuu katarsisi [1] .

Katarsista menetelmää on kaksi muotoa (katarsiksen saavuttamismenetelmän mukaan): hypnoottinen ja assosiatiivinen.

Historia

Katarsista menetelmää käytti ensimmäisenä itävaltalainen lääkäri Josef Breuer , joka käytti hypnoosia neuroottisten häiriöiden hoitoon. Breuer uskoi, että tietoisuudesta tukahdutetut negatiiviset vaikutelmat vaikuttavat edelleen ihmiseen ja voivat johtaa somaattisiin sairauksiin.

Menetelmä perustui siihen, että potilaan hypnoosissa ollessaan täytyi muistaa traumaattinen tapahtuma, jonka piti aiheuttaa oireet. Jos potilas tajusi nämä ajatukset uudelleen, se helpotti ja niitä korvaaneet oireet hävisivät tai heikkenivät.

Josef Breuer ja Sigmund Freud käyttivät katarsista menetelmää työssään potilas Anna O. (Bertha Pappenheim), joka kärsi neuroottisista häiriöistä. Hypnoosissa hän muisti ne tapahtumat, joita hän ei muistanut valveilla. Kun potilas "käärii langan vastakkaiseen suuntaan", oire hävisi (vastattiin).

Vuonna 1895 julkaistiin Breuerin ja Freudin kirja An Inquiry into Hysteria [2] .

Aluksi katarsinen menetelmä luotiin ja sitä sovellettiin hypnoosin avulla. Myöhemmin J. Breuer jatkoi hypnoottisen unen käyttöä, ja Z. Freud korvasi sen vapaan assosioinnin menetelmällä .

Teoreettiset perussäännökset

Kliinisen psykologian sanakirjan [3] mukaan erotetaan seuraavat katarsisen menetelmän teoreettiset määräykset:

  1. oireet johtuvat tajuttomasta henkisestä traumasta
  2. hoidon tulee suunnata traumaattisten tunteiden purkamiseen
  3. rohkaisemalla potilaita muistamaan, toistamaan ja kokemaan uutta, hallittua kokemusta traumaattisista tapahtumista ja vastaavasta katkeamisesta, voidaan saavuttaa katarsis (oireiden lievitys, helpotus), jolloin saavutetaan tarvittava terapeuttinen vaikutus.

Katarsisen menetelmän tyypit

Breuerin ja Freudin klassisten menetelmien lisäksi katarsisessa psykoterapiassa käytetään monia menetelmiä. Alla on joitain niistä:

Dekapsulointi

Menetelmän on kehittänyt bulgarialainen psykiatri K. Cholakov (1933) ja kliinisesti testannut bulgarialainen psykoterapeutti Atanasov (1990).

Toisin kuin psykoanalyysi, pääroolia ei näytä kokemusten katkeaminen, vaan tarve ymmärtää psykotrauma. Cholakov identifioi kapseloinnin pääasialliseksi sovellusalueeksi trauman aiheuttamat toiminnalliset neurogeeniset sairaudet. Cholakov uskoi, että psykotrauman aikana yksittäisten kokemien tunteiden vahva affektiivinen varaus eristää ne assosiatiivisesti ja ne pysyvät "kapseloituina" potilaan psyykeen [4] .

Kapseloinnin aikana potilas on rennossa tilassa, psykoterapeutti vie hänet kohtalaiseen hypnoosiin, jotta kontakti on mahdollista. Jos psykotrauma tunnetaan, psykoterapeutti pakottaa potilaan sanallisesti kokemaan sen uudelleen, ja jos se on tuntematon, niin ehdotus ohjataan sanoilla: ”Raskas hengitys, sydämentykytys, vapina, pelko ja ahdistus, joita koet, muistuttavat sinua tapaus, jolloin tilasi oli sama kuin nyt” , mikä mahdollistaa psykotrauman kokemisen nopeasti.

Istunnon lopussa terapeutti saa potilaan olonsa hyväksi.

Affektiivisten kokemusten keinotekoinen jäljentäminen

Bulgarialaisen psykiatrin N. Krestnikovin menetelmä, jota käytettiin neuroosien hoitoon. Hoito kestää noin puoli tuntia. Prosessissa potilas, joka saatetaan hypnoottiseen tilaan, käy läpi neljä vaihetta:

  1. Piilevä (kesto 2-4 minuuttia) - potilas makaa rauhallisessa ympäristössä silmät kiinni.
  2. Elin (kesto 2 - 4 min.) - potilas kokee nopeaa hengitystä, sydämentykytystä, lisääntynyttä hikoilua, vapinaa ollessaan emotionaalisesti rauhallinen.
  3. Emotionaalinen (kesto 1 - 1,5 minuuttia) - elinreaktion taustalla ilmenee myös emotionaalinen (pelko, suru, masennus jne.)
  4. Esitykset (15 - 30 min.) - potilas muistaa tietyn traumaattisen tapahtuman, joka selittää hänen negatiivisen tunnetilan. Muistamisen aikana voi esiintyä eläviä tunnereaktioita, kouristuksia. Jonkin ajan kuluttua potilas vapautuu spontaanisti tästä tilasta.

Autologocatharsis

Tässä tekniikassa psykoterapeutti käyttää äänitallenteita potilaan sanoista traumaattisten tapahtumien myöhempään uudelleenkokemiseen.

Tekniikan pääidea perustuu siihen, että hypnoottiseen uneen viety potilas reagoi voimakkaimmin omaan puheeseensa ja itkuun, mikä mahdollistaa vastauksen saavuttamisen suurella menestyksellä.

Linkit

  1. Kondakov I.M. Psykologia. Kuvitettu sanakirja .. - 2007. - S. 237.
  2. Josef Breuer, Sigmund Freud. Hysteriatutkimus. – 1895.
  3. Agarkov S. T. et al. Kliininen psykologia: sanakirja / toim. N. D. Tvorogova. - Moskova: Perse. — 414 s. - ISBN 978-5-9292-0136-3 .
  4. K. Cholakov. Psykofysiologinen kapseloinnin purkaminen psykoneuroosin kausaalisena hoitona. - Ruse, 1933.

Kirjallisuus