Lonomiasis ( lat. Lonomiasis ) on entomoosi , joka on Etelä-Amerikassa esiintyvien Lonomia- suvun perhosten toukkien myrkytyksen aiheuttama kliininen oireyhtymä [ 1] .
Etiologinen tekijä : Lonomia -suvun toukat (Walker, 1855). Seuraavilla lajeilla on suurin kliininen merkitys [2] :
Tietoa Lonomia- toukkien aiheuttamasta myrkytyksestä, johon liittyi vakavia verenvuotohäiriöitä, myös kuolemaan johtavia, ilmestyi 1960-luvulla Venezuelassa [3] . Myöhemmin virallisesti vahvistettuja tapauksia Lonomia -suvun perhosten toukkien myrkytysmyrkytyksestä raportoitiin vuonna 1983, kun outo epidemia levisi yhtäkkiä maanviljelijöiden keskuuteen Brasilian Rio Grande do Sulin osavaltiossa [3] . Potilailla esiintyi kuoliomaisia täpliä, jotka levisivät kaikkialle heidän kehoonsa. Joissakin tapauksissa tauti päättyi kuolemaan aivoverenvuodon vuoksi. Potilaiden elämäntapoja tutkittaessa havaittiin, että he kaikki työskentelivät hedelmäpuiden lähellä ja olivat kosketuksissa Lonomian toukkien kanssa [4] .
Lonomiasia esiintyy pääasiassa Brasiliassa, Argentiinassa, Venezuelassa ja Kolumbiassa. Brasilian eteläosissa vuosien 1989 ja 2003 välisenä aikana todettiin 2 067 lonomiaasitapausta [5] .
Lonomian toukkamyrkyn DL50 on 0,19 g/kg. Toukkakarvojen pienestä myrkkymäärästä johtuen ihmisten kuolleisuusaste on 1,7–2,5 % [6] [7] .
Joutuessaan kosketuksiin ihmisen ihon kanssa, toukkien vartalon ihon kasvaimet lävistävät ne helposti ja myrkky pääsee verenkiertoon. Uloskasvuston sisällä on erityisiä rauhasia, jotka tuottavat toksiinia antikoagulanttien ryhmästä (aineet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja estävät veritulppien muodostumista) [8] . Itse toksiini on luonteeltaan proteiinia ja koostuu proteiineista, joilla on antikoagulantti (fibrinolyyttinen) aktiivisuutta ja prokoagulanttia.
Taudin oireet ilmaantuvat 1-12 tunnin kuluttua kosketuksesta toukkien kanssa. Kun toksiini on joutunut vereen, se leviää nopeasti koko kehoon. Sisäinen verenvuoto, hemolyysi ilmaantuu, verenvuotoa voi esiintyä aivoissa, maha-suolikanavassa, munuaisissa, mikä johtaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen [9] [10] .
Oireita ovat päänsärky, oksentelu , huonovointisuus , kuume, pahoinvointi , nivel- ja lihaskipu, sidekalvotulehdus , hematuria , mustelmat , sisäinen verenvuoto. Kliinisten ilmenemismuotojen vakavuus ja vakavuus riippuvat sukupuolesta, iästä ja kehoon päätyneen toksiinin määrästä [11] .