Kuolleena syntymä
Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 28.9.2020 tarkistetusta
versiosta . tarkastukset vaativat
10 muokkausta .
Kuolleena syntymä [1] , myös kuolleena syntymä [2] 2013 muutetun terveys- ja sosiaaliministeriön määräyksen nro 1687n mukaisesti on sellaisen sikiön syntymä (erotus äidin ruumiista synnytyksen kautta) , joka ei ole merkkejä elävänä syntymästä, raskausikä on vähintään 22 viikkoa ja sikiön paino vähintään 500 g (tai alle 500 g monisikiössä) - tai sikiön pituus vähintään 25 cm (in tapaus, jossa sikiön painoa ei tiedetä) [3] . Venäläiset synnytyslääkärit ja gynekologit ovat kritisoineet näitä kriteerejä toistuvasti. Venäjän synnytyslääkäreiden ja gynekologien yhdistys haki kolme kertaa Venäjän federaation terveysministeriöön ehdotuksella niiden muuttamiseksi [4] .
Neuvostoliitossa kuolleena syntymisenä pidettiin 28 raskausviikon jälkeen tapahtunutta syntymää, jossa sikiön pituus oli vähintään 35 cm ja paino vähintään 1000 g ja syntynyt lapsi ei hengittänyt yhtään henkeä syntymän jälkeen. [1] .
Kuolleena syntyneiden lasten kokonaismäärä maailmassa oli noin 2,6 miljoonaa vuonna 2011 [5] .
Luokitus
On olemassa seuraavat kuolleena syntymisen tyypit [1] :
- prenataalinen tai synnytystä edeltävä [2] - sikiö kuolee ennen syntymää, kohdussa (alkaen 28 raskausviikosta);
- synnytyksen aikana tai synnytyksen aikana - sikiö kuolee suoraan synnytyksen aikana;
- synnytyksen jälkeinen tai synnytyksen jälkeinen - sikiö syntyy sydämen sykkeellä , mutta se kuolee, koska se ei synnytä kohdunulkoista hengitystä .
Tilastot
Tilastollisena indikaattorina kuolleena syntyvyys (käytetään myös termejä kuolleena syntyvyys , kuolleena syntyvyys ) määritellään kuolleena syntyneiden määräksi 1000 syntymää kohti [1] .
Vuodesta 2011 lähtien maailman alhaisin kuolleena syntynyt on Suomessa (kaksi kuolleena syntynyttä 1000 syntymää kohti), korkein Nigeriassa ja Pakistanissa (40 kuolleena syntynyttä tuhatta syntymää kohti) [5] .
Alla on kuolleena syntyneiden määrä Venäjän federaatiossa vuosina 1970–2004 [6] :
| vuosi
|
PM
|
| 1970 |
8.4
|
| 1975 |
8.0
|
| 1980 |
9.0
|
| 1985 |
9.3
|
| 1990 |
9.1
|
| 1995 |
7.4
|
| 2000 |
6.7
|
| 2004 |
5.8
|
Kuolleina syntyneisiin tekijöitä
Niistä tekijöistä, joista kuolleena syntyvyys riippuu, voidaan erottaa seuraavat:
- väestön yleinen terveydentila [5] (erityisesti äitien terveys, koska sikiökuoleman syynä ovat usein tartuntataudit, raskaustoksikoosi, sydämen, keuhkojen, munuaisten ja muiden äidin sisäelinten sairaudet [2] ] );
- Äidin kehon ja sikiön krooninen tai akuutti altistuminen ionisoivalle säteilylle , tuotantotekijät, jotka liittyvät työskentelyyn ionisoivan säteilyn lähteiden ja radioaktiivisten materiaalien kanssa, erityisesti erittäin radioaktiivisen jätteen ja käytetyn ydinpolttoaineen kanssa, radon-222 :n ja radonin lisääntynyt tilavuusaktiivisuus. 220 ja niiden hajoamistuotteet ilmassa (moninkertaisesti normaalia korkeampi asuintiloissa 15 Bq / m³, tällainen vaarallinen pitoisuus voidaan saavuttaa vain hylätyissä uraanikaivoksissa tai varastoitaessa asuintiloissa suuri määrä laitteita, joiden valomassa on vakio perustuu uraani-235 :n ja uraani- 238 :n , pääasiassa radium-226 :n, tytärhajoamistuotteisiin );
- lääkärin kuulemisjärjestelmän saatavuus ja laatu [5] ;
- synnytysjärjestelmän organisaatio [2] ;
- Alkoholin ja tupakkatuotteiden käyttö;
- Kumulatiivisten myrkkyjen , kuten kadmiumin , lyijyn ja elohopean yhdisteiden toiminta , vaaralliset teolliset kemialliset tekijät, mukaan lukien työ samankaltaisten myrkyllisten aineiden kanssa, jotka pyrkivät kerääntymään kehoon.
- väestön kovien huumeiden käyttö (niihin liittyy merkittävä kuolleena syntymän riski) [5] .
Kuolleena syntymä eläimissä
Kuolleena syntynyt on sikiö, joka on syntynyt ilman elonmerkkejä tai kuollut ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen. Kuolleena syntymän välitön syy on sikiön asfyksia vaikean, pitkittyneen synnytyksen yhteydessä, myöhässä tai puutteellinen apu sen poistamisessa. Asfyksia voi johtua napanuoran puristamisesta, kun sikiön ruumis on kiilautunut synnytyskanavaan. Toinen syy voi olla sikiön mekaaninen tukehtuminen, kun se tulee ulos päänsä ollessa suljettuna repeytymättömän lapsivesikalvon sisällä [7]
Katso myös
Muistiinpanot
- ↑ 1 2 3 4 Nikonchik, 1974 .
- ↑ 1 2 3 4 Popular Medical Encyclopedia, 1961 .
- ↑ Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys "Synnytyksen lääketieteellisistä kriteereistä, muoto ...", päivätty 27. joulukuuta 2011 nro 1687n, sellaisena kuin se on muutettuna 2. syyskuuta 2013.
- ↑ Alla Astakhova. Se on yksinkertainen asia - 2 . Terveysblogi (28. maaliskuuta 2017). Haettu 29. maaliskuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 30. maaliskuuta 2017. (määrätön)
- ↑ 1 2 3 4 5 Suomessa on maailman alhaisin kuolleena syntyvyys // TV- ja radioyhtiö Yleisradio Oy :n nettisivut . Uutisia venäjäksi. - 14. huhtikuuta 2011. (Käyttö: 20. toukokuuta 2011)
- ↑ Baranov A. A., Albitsky V. Yu. Hedelmällisyys-, perinataali-, imeväiskuolleisuuden indikaattorit ja niiden komponentit Venäjän federaatiossa vuoteen 2004 asti // Venäjän lapsiväestön kuolleisuus. - M .: Litterra, 2006. - 280 s. — (Sosiaalipediatria).
- ↑ Polyantsev N. I., Afanasiev A. I. Synnytys, gynekologia ja eläinten lisääntymisen biotekniikka. - Pietari. : Lan, 2012. - 400 s.
- ↑ Yu. V. Gulkevich ; Sviridov S. A. (vuokra.). Kohdunsisäinen kuolema // Big Medical Encyclopedia : 30 osana / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1977. - T. 4: Valin - Gambia. - S. 320-322. — 576 s. : sairas.
Kirjallisuus