Siltaproteesi

Siltaproteesi  on eräänlainen ei-irrotettava hammasproteesi , jota käytetään korvaamaan mukana olevia hampaistovaurioita [1] . Sitä käytetään tapauksissa, joissa useat peräkkäiset hampaat tuhoutuvat , joten tällainen proteesi voidaan kiinnittää terveisiin hampaisiin erillään toisistaan ​​tai sulkea kruunuilla .

Termi

Termi "siltaproteesi" on lainattu tekniikasta, koska sen suunnittelu perustuu siltarakenteen periaatteeseen [1] .

Proteesityypit

Hammaslääketieteessä käytettävien siltojen valmistuksessa liima- tai liimasillat ovat yleisiä . Niissä tukielementit eivät ole kruunuja , vaan erilaisia ​​ei-irrotettavia laitteita, ja lisäksi niiden kiinnittämiseen käytetään liima - komposiittimateriaaleja .

Eri kirjoittajat kutsuvat näitä siltoja eri tavalla :

• Marylandin silta [2]
• Manhattan Bridge [3]
• Rochetta-silta tai Rochetta-pidike [4]
• Inlay siltaproteesi [5]
• Fiber Adhesive Bridge [6]
• Liimasillat aramidilangalla [ 7]
• Retentioproteesi kiinnitetty happoetsauksen jälkeen [ 8 ]
• Pontik [9]
• Yhden istunnon proteesi [10]
• Kaapelisiltaproteesi [11]
• Komposiittirengas [12]
• Liimasillat [13]
• Sillat, joissa kovien kudosten käsittely on minimaalista [14]
• Kiinteät hammasproteesit ilman hampaiden valmistelua [15]
• Kiinteät lastut emalietsauksella. [16]

Venäjällä käytetään useimmiten termiä adhesive bridge prothesis (AMP) [17] tai adhesiivinen siltaproteesi [18] . Kielitieteen näkökulmasta näillä molemmilla termeillä on sama merkitys [19] .

Edut

1. Pohjahampaiden minimaalinen valmistelu , pääasiassa kiilteen sisällä .
2. Erinomaiset esteettiset tulokset.
3. Ortopedisen hoidon palautuvuus .
4. Metallin puuttuminen .
5. Luonnonvaloa taittava muotoilu.
6. Väliaikaisia ​​kruunuja ei tarvita .
7. Pieni määrä anestesian tarvetta .
8. Lähes vailla kosketusta limakalvoon, ikenen reunaa lukuun ottamatta.
9. Suhteellisen alhainen proteesin hinta .

Haitat

1. Komposiiteille ominaiset ominaisuudet (mahdollinen värimuutos ajan myötä, hankaus, useita kertoja suurempi kuin hammaskiilteen luonnollinen hankaus, kutistuminen, myrkylliset ja allergiset vaikutukset).
2. Lisääntynyt hankaus, kun läsnä on keraamisia antagonisteja .
3. Tilapäisen kiinnityksen mahdottomuus.
4. Mahdollinen lohkeileva restaurointimateriaali.
5. Terveiden hampaiden valmistelu tukielementtejä varten.
6. Parodontiumin toiminnallisen ylikuormituksen mahdollisuus väärällä proteesisuunnittelun valinnalla.
7. Keinotekoisen kruunun reunan ärsyttävä vaikutus parodontaalisuojukseen.

Galleria

• Puolitarkkuuskärki hampaiden 3 ja 4 välissä, leikkausreikä nro 4. Huomaa, että kuvassa olevat kielen painikkeet levenevät kohdassa 2 (vasemmalla) ja alaspäin kohdassa 4. Niitä käytetään tarttumaan kruunuihin hemostaatilla ja tehdä niistä helpompi käsitellä. Niitä voidaan käyttää myös kruunun poistamiseen, jos sitä pidetään liikaa yrityksen aikana. Ne leikataan pois ennen lopullista sementointia.

• Abutmentin (tuen) proksimaaliset pinnat esijuotteella ja ponttimerkillä, joissa näkyy laboratoriotyöstettyjä uria GC-kuvion hartsin lisäretentioon

• Abutmentti ja pontti on liimattu GC-hartsilla juotoskuviolla ja vahvistettu vanhalla poranterällä (asetetaan vaakasuoraan päiden puristuspinnan poikki).

• Erittäin läpinäkyvä zirkonia kiinteä silta, joka on valmistettu VM9 vita -posliinista ja maalattu kiiltävällä tahnalla. Ylempää ensimmäistä esihampaita pidetään ponttilaisena ja esihampaita pidetään tukina.

• Epäesteettinen esittely metallista metallirestauraatioon sulatetussa posliinissa

• Koko hammassilta käsitellään WorkNC Dental CAD/CAM -ohjelmistolla.

• Väliaikainen siltaproteesi, joka on saatu 3D-tulostamalla LCD-stereolitografiateknologialla fotopolymeeristä HARZ Labs Dental Sand A1-A2

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 Hammaslääketieteen käsikirja / toimittanut Neuvostoliiton Lääketieteen Akatemia prof. A. I. Rybakova, prof. G. M. Ivaštšenko. - Toinen painos, tarkistettu ja laajennettu. - M .: Lääketiede , 1977. - S. 342. - 582 s. — (UDK 616.31(031)). - 100 000 kappaletta.
2. ↑ Aboush YEY, Jenkins CBG Liimahartsisementin kiinnittäminen yksittäisiin ja yhdistettyihin kiinnittimiin hartsisidossiltatöissä: in vitro -tutkimus // Brit. Dent. J. - 1991. - Voi. 171, N6. - P.166-169.
3. ↑ Golub JE Manhattanin silta: uusi silkkikääretekniikka // J. Prosthet. Dent. - 1986. - Vol. 56, No. 6. - S. 226-228.
4. ↑ Bernardova M. et ai. Umela nahrada resaku Rochettan alla. stomatologickezpravq. - 1979. - Voi. 2. - P.43-53.
5. ↑ Bartsch F. Inlay-siltojen valmistus Targis-Vectris-teknologialla // "NS" hammasteknikoille. - 2000. - Nro 3 (11). - S. 45-56.
6. ↑ Petrikas I. V. Potilaiden, joilla on pieniä sisältyviä hampaistovaurioita, ortopedisen hoidon suunnittelu kuitusidosillalla (vAMP): Dis. cand. hunaja. Tieteet. - Tver, 2001. - 126 s.
7. ↑ Kuznetsova E. A. Liimasiltojen biomekaniikka aramidilangalla ja niiden kliininen ja radiologinen arviointi: Dis. cand. hunaja. Tieteet / TsNIIS. - M., 2000. - 171 s.
8. ↑ Eshleman JR, Moon PO, Douglass HB, Stall M. Happoetsattujen kiinteiden proteesien retentiivinen lujuus // J. Dent. Res. - 1981. - Vol.60 (erikoisnumero A). - S. 349.
9. ↑ Jenkins CBG Etch-retained anterior pontics - neljän vuoden tutkimus // Brit. Dent. J. - 1978. - S. 144-208.
10. ↑ Borovsky E. V., Antonov M. E. Yhden puuttuvan hampaan samanaikainen korvaaminen // Kliininen hammaslääketiede. - 1997, nro 4. - S. 16-18.
11. ↑ Ryakhovsky A.N. Kaapelipohjaiset hammasproteesit // Hammasteknikko. M., 1999. - nro 5-6 (16-17). - S. 24-25.
12. ↑ Gorodenko A. V., Sidelnikov P. V. Komposiittimateriaaleista valmistettujen lastojen käyttö yleistyneen parodontiitin monimutkaisessa hoidossa. // Hammaslääketiede. - Kiova, 1986. - S. 24-28.
13. ↑ Gorelick L., Kamen S. Parannettu tekniikka kiinteästi sidottuihin siltoihin // J. Pedodontics 2. - 1977. - Vol.2. - S. 90-96.
14. ↑ Mirsaev T.D. Sillat, joissa kovien kudosten käsittely on minimaalista // Hammaslääketieteen kehitystavat: tulokset ja näkymät: Mater. konf. hammaslääkärit. - Jekaterinburg, 1995. - S. 216-217.
15. ↑ Shaimerdenova R. Sh. Ortopedinen hoito kiinteillä proteesilla ilman hampaiden valmistelua // Hammaslääketieteen ajankohtaisia ​​kysymyksiä. - Alma-Ata, 1989. - S. 190-191.
16. ↑ Murakami I., Barrack G. Pinta-alan ja suunnittelun suhde syövytettyjen täytteiden sidoslujuuteen: In vitro -tutkimus // J. Prosth. Dent. - 1985. - Vol. 56. - S. 539-545.
17. ↑ Burtsev B. L., Levina E. S., Esenova Z. S. Liimasiltojen kliininen käyttö // Hammaslääketieteen palvelun ja hammaslääketieteen henkilöstön koulutuksen järjestäminen Bashkortostanin tasavallassa. - Ufa, 1996. - Osa II. - S. 166-168.
18. ↑ Emelyanov D. I., Povalyaev Yu. A. Liimasiltojen valmistuksen kliiniset ja laboratoriovaiheet // Teoreettisen ja kliinisen lääketieteen todelliset ongelmat. - Novosibirsk, 1989. - S. 162-163.
19. ↑ Yervandyan A. G. Kliininen ja laboratoriotodistus ormokersista ja kuitumateriaalista valmistettujen liimasiltojen käytölle: Dis. cand. hunaja. Tieteet. Moskova, 2005. - 140 s.