Primaarinen tuberkuloosikompleksi ( PTK , Gonin kompleksi ) esiintyy primaarisen tuberkuloositartunnan aikana . Se esiintyy yleensä lapsuudessa, paljon harvemmin aikuisilla. Patogeenin Mycobacterium tuberculosis -infektion jälkeen keuhkorakkuloissa muodostuu yksittäisiä tai useita taudinaiheuttajan lisääntymispesäkkeitä granulomatoottisen tulehduksen kehittyessä (ns. primaarinen fokus, Gonin fokus ).
Pian imusuonet ja keuhkojen juuren alueelliset imusolmukkeet ovat mukana prosessissa . Heidän osallistumisensa avulla muodostuu primaarinen tuberkuloosikompleksi, jossa tapahtuu tapausmuutoksia . [yksi]
Kurssi on akuutti ja subakuutti. Ei ole tyypillisiä kliinisiä oireita, jotka voisivat aiheuttaa väärän diagnoosin influenssasta, keuhkokuumeesta jne. Vaurioituneen keuhkokudoksen yläpuolella on muutoksia, jotka ovat yleisiä keuhkokuumeelle. Lisääntynyt ESR . Lämpötila voi olla kuumeinen ja matala subfebriili . Mycobacterium tuberculosis esiintyy harvoin ysköksessä tai huuhtelunesteissä.
Tulevaisuudessa Gonin kompleksia ympäröi useimmissa tapauksissa sidekudoskapseli , joka on kalkkiutunut ja fibrosoitunut muodostaen niin sanotun "jäännösprimaarisen kompleksin" [2] .
Erotusdiagnoosin perustana ovat hyperergiset reaktiot tuberkuliiniin ja röntgentutkimuksen tulokset.
Alkuvaiheessa suurentuneita imusolmukkeita ei ehkä havaita, ja keuhkokudoksessa havaitaan pyöreä, matalan intensiteetin tummuminen. Tulevaisuudessa tummumisen voimakkuus kasvaa, sen muoto muuttuu päärynän muotoiseksi tai kolmion muotoiseksi, jossa on selkeä "polku" ( lymfangiitti ), joka johtaa keuhkon juureen . Toinen varjo sijaitsee juurella, lymfadenopatian alueella . Keuhkon juuri on laajentunut, ei-rakenteellinen, ja sen reunassa on pyöristetyt ääriviivat. Aktiivisen patologisen prosessin regression jälkeen keuhkokudoksen ja imusolmukkeiden tuberkuloosivaurioiden aiemmin olemassa olevien pesäkkeiden projektiossa paljastuvat voimakkaat kalkkeutumien fokaaliset varjot (jäännöstuberkuloosikompleksi).