"Kissan kehräämisen" oire on diagnostinen palpatorinen oire tietyistä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, kuten mitraaliläpän ahtauma , aortan aukon ahtauma , keuhkovaltimon ahtauma , halkeama valtimotiehye aortan ja keuhkovaltimon välillä , kammioväliseinävaurio 1] , kolmikulmaläppästenoosi.
Corvisarin kuvaama Laennec vertasi sitä myöhemmin tunteeseen, joka syntyy silittäessä kehrävän kissan selkää.
Se syntyy veren vaihteluista, kun se kulkee kavennetun mitraalisen aukon läpi turbulenttisella suihkulla, jossa on matalataajuisia värähtelyjä, jotka kulkeutuvat ympäröivien kudosten kautta tunnustelevaan käteen. Se on jaettu systoliseen ja diastoliseen. Sydänpussin sairauksissa vapina muodostuu hankaamalla sydänpussin levyjä, kun taas oire havaitaan voimakkaimman kitkan alueella, joten sen määrittäminen ei tapahdu vain kuuntelupisteiden avulla [2] .
Oikean käden suoristetut ja suljetut II-IV sormet kämmenpinnalla asetetaan peräkkäin rintakehän etuseinän osiin:
Rintakehän seinämän sykkivän tärinän olemassaolo tai puuttuminen määritetään. Kun tärinä havaitaan, sen sijainti selvitetään ja määritetään, missä sydämen toiminnan vaiheessa ( systolissa vai diastolissa ) se esiintyy. Tätä varten vasemman käden sormet mittaavat kaulavaltimon pulssia - jos värähtely on sama kuin kaulavaltimon pulssi, se tapahtuu sydämen systolessa.
Diastolinen vapina on tyypillistä sydämen kärjen alueella, jossa on mitraalistenoosi. Systolinen vapina II kylkiluiden välisen tilan alueella oikealla - aortan suun ahtauma, vasemmalla - keuhkovaltimon ahtauma. Kammioväliseinän vialla systolinen vapina tunnustetaan IV kylkiluiden välisessä tilassa rintalastan vasemmalla puolella.