Systemaattinen katsaus on tieteellinen tutkimus , joka on tutkijoiden, tiedemiesten tai ammatinharjoittajien suorittamien julkaistujen valmiiden töiden sarjan katsaus, jonka tavoitteena on kriittisesti analysoida, arvioida ja tiivistää tietoja selkeästi muotoillun kysymyksen sisällä käyttäen ennalta määritettyä protokollaa käyttäen toistettavia ja bias-free menetelmät [1] [2] [3] . Järjestelmällinen tarkastelu suoritetaan käyttämällä metodologiaa, joka eliminoi satunnaiset ja systemaattiset virheet ja antaa täydellisen selvityksen kaikesta saatavilla olevasta aiheesta, mukaan lukien harmaa kirjallisuus, vinoutumisen välttämiseksi. Systemaattisessa katsauksessa käytetään standardoituja menetelmiä tutkimustulosten valinnassa ja validoinnissa. Systemaattisessa katsauksessa voidaan käyttää tai olla käyttämättä tilastollista meta -analyysiä [1] . Noin kolmasosa systemaattisista arvioinneista sisältää meta-analyyseja [4] .
Yleisesti ottaen systemaattinen katsaus koostuu 4 vaiheesta: kirjallisuuden haku, sen arviointi, tiedon synteesi ja analysointi. Tietojen haku sisältää hakumerkkijonojen ja tietokantojen määrittelyn, jotka valitaan. Arviointi sisältää tietyn kirjallisuuden sisällyttämisen tai poissulkemisen katsaukseen ennalta määrättyjen kriteerien mukaisesti ja myös laadun arvioinnin. Synteesiin kuuluu tiedon poimiminen ja luokittelu, kun taas analyysi kuvaa tulosta ja muodostaa lopulliset johtopäätökset [5] .
Systemaattisen analyysin menetelmien yhtenäistämiseksi kehitetään asiaankuuluvia valtion tai osastojen standardeja (esimerkiksi GOST R 56044-2014). Tällä hetkellä on kehitetty esimerkkejä hoitoon ja kuntoutukseen käytettävien lääketieteellisten teknologioiden arvioinnin järjestelmällisistä tarkasteluista [6] [7] . Metodologisesti korkeatasoinen systemaattinen katsaus ja meta-analyysi ovat luotettavimpia tietolähteitä [8] ja ovat näyttöön perustuvan lääketieteen tärkeimpiä työkaluja , joiden ydin on parhaan käytettävissä olevan näytön puolueeton hyödyntäminen. päätökset hoidon tarjoamisesta tietyille potilaille [9] . Systemaattisia katsauksia käytetään laajalti luotettavien kliinisten ohjeiden kehittämisessä [10] . Ne ovat myös saamassa suosiota tutkimusohjelmissa, ja ne tunnistavat epävarmuustekijöitä ja aloja, joilla tarvitaan lisää tutkimusta [4] . Se, että tutkimus on systemaattinen katsaus, ei kuitenkaan tarkoita, että se olisi välttämättä luotettava. Systemaattisessa tarkastelussa voi olla samat ongelmat kuin satunnaistetussa kontrolloidussa kokeessa, mukaan lukien kysymyksiä metodologian pätevyydestä [11] .
Perinteiset kirjallisuuskatsaukset tiivistävät tietoa laajasta aiheesta, ja kirjoittajat käyttävät tietoa eri monografioista, oppikirjoista, erilaisten tutkimusten tuloksista ja muista lähteistä. Vaikka tällaiset arvostelut ovat yleensä helppolukuisia ja niistä voi olla apua perustietojen saamisessa, niillä on haittapuolensa. Tietolähteiden valinnan periaatteet ja menetelmät jäävät tuntemattomiksi, minkä seurauksena on olemassa riski lähteiden tietojen puutteellisuudesta tai analyysivirheistä. Katsaukseen sisältyviä yksittäisiä tutkimuksia ei välttämättä arvioida kriittisesti. Ja arvostelujen tekijöiden arvovalta tai maine voi vaikuttaa siihen, miten lukijat ymmärtävät tiedon, mikä aiheuttaa liiallista luottamusta [12] .
Väärininformaation riski on pienempi katsauksissa, jotka keskittyvät suppeampaan aiheeseen, jotka perustuvat korkean varmuuden omaaviin tutkimuksiin ja sisältävät niiden kriittisen arvion ja konkreettisia loppupäätelmiä ongelmasta.Tällaisia katsauksia kutsutaan "systeemisiksi" [13] . Samaan aikaan systemaattista ja perinteistä kirjallisuuskatsausta ei pidä asettaa vastakkain, sillä niillä on eri tarkoitus, perinteinen katsastus antaa yleistietoa aiheesta, kun taas systemaattinen vastaa tiettyihin kysymyksiin ja sitä voidaan käyttää päätöksentekoon [14] ] . On myös muita arvioita, joista jokaisella on omat ominaisuutensa. Esimerkiksi aihealuekatsaukset eroavat systemaattisista ja perinteisistä kirjallisuuskatsauksista , joihin sisältyy systemaattisen katsauksen hyveitä, ja ne ovat hyvä vaihtoehto subjektiivisille perinteisille katsauksille tapauksissa, joissa käsite tai teoria kaipaa selvennystä. Aihealuekatselmukset voivat myös toimia pohjana systemaattisille arvioinneille [10] .
Joskus tieteelliset julkaisut peruutetaan vilpillisyyden tai virheiden vuoksi [15] . Peruutetut julkaisut muodostavat melko vaikean ongelman systemaattisissa katsauksissa [16] . Tällaisia jo poistettavia julkaisuja voidaan sisällyttää systemaattisiin katsauksiin jo ennen niiden julkaisua. Systemaattiseen katsaukseen sisältyvät julkaisut voidaan peruuttaa arvostelun julkaisun jälkeen. Samaan aikaan valtaosaa systemaattisista katsauksista, mukaan lukien perutut julkaisut, ei korjata ja ne ovat edelleen saatavilla [15] . Jotkut systemaattisten arvioiden suorittamista koskevat ohjeet kannustavat tekijöitä etsimään peruttuja julkaisuja ja selvittämään niistä, mutta kaikissa ohjeissa ei ole tällaisia suosituksia [16] .
Systemaattisia katsauksia alettiin tehdä synnytyksen alalla 1970-luvun lopulla sen jälkeen, kun Archibald Cochran huomautti, että satunnaistettuja tutkimuksia on säännöllisesti arvioitava kriittisesti tulosten yleistyksellä. Vuonna 1993 perustettiin Cochrane Collaboration , jonka tavoitteena on laajentaa synnytystyöhön käytettyjä menetelmiä muille erikoisaloille. Myöhemmin Cochranista tuli maailmanlaajuinen organisaatio, jolla on yli 40 000 työntekijää ja yli 7 500 järjestelmällistä lääketieteellisten toimenpiteiden ja diagnostisten testien katsauksia. Nyt monet kirjailijat ovat mukana luomassa systemaattisia arvosteluja, mutta Cochran on edelleen kultakanta tällä alalla [17] .
Sanakirjat ja tietosanakirjat | |
---|---|
Bibliografisissa luetteloissa |