Urats

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 1. maaliskuuta 2019 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 3 muokkausta .

Uraatit ovat virtsahapon suoloja. Virtsahappo on kaksiemäksistä (pKa 5,75 ja 10,3), muodostaa happamia ja keskimääräisiä suoloja.

Uraatit kliinisessä laboratoriodiagnostiikassa  ovat happamia , hyvin liukenevia virtsahapon natrium- ja kaliumsuoloja veriplasmassa . Kiteiden erityisestä morfologiasta johtuen biuraatti tai ammoniumhydrouraatti tai hapan ammoniumuraatti ja virtsahappokiteet havaitaan erikseen. Ihmiskehossa ne voivat kertyä munuaisiin ja virtsarakkoon osana kiviä sekä kihtikertymänä [ 1] .

Uraattien korkea liukoisuus ihmisen plasmassa liittyy sitovien proteiinien ja useiden liuottimien alhaisen molekyylipainon yhdisteiden läsnäoloon. Samaan aikaan happamat uraatit liukenevat tuskin veteen. Erityisen huonosti veteen liukeneva on hapan ammoniumuraatti - 1 osa siitä liukenee 3290 osaan vettä [2] . Kun pH laskee, uraatin liukoisuus heikkenee, mikä edistää virtsahappokivien muodostumista.

Jos kihdissä kudokset ovat ylikyllästyneet uraateilla , ne kiteytyvät yhdessä virtsahapon kanssa nivelkudoksissa ja nivelen ympärillä olevissa kudoksissa muodostaen kihtikyhmyjä ( tophi ) sekä munuaisten kudoksissa [3] .

Uraattien kyky muodostaa kiteitä nivelkudoksissa selittää akuutin kihtiartriitin kehittymisen [4] [5] . Uraattikiteiden kerääntyminen munuaisten ydinytimeen ja pyramideihin johtaa kroonisen interstitiaalisen nefriitin muodostumiseen [6] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Ulumbekov E.G. Suuri lääketieteellisten termien tietosanakirja. Yli 100 tuhatta termiä. M: Geotar-Media, 2263 s.
  2. Revo A. Ya. Kvalitatiiviset mikrokemialliset reaktiot M: Medgiz 1957
  3. "Sisäiset sairaudet" toim. Komarov F.I.; Kukes V.G.; Smetnev A.S., M.: Lääketiede; Painos 2
  4. Richette P. Kihti / P. Richette, T. Bardin // Lancet. - 2010. - nro 375 (9711). - s. 318-328
  5. McCarty DJ Uraattikiteiden tunnistaminen kihdissä nivelnesteessä / DJ McCarty, JL Hollander // Annals of Internal Medicine. - 1961. - nro 54. - s. 452-460.
  6. Pascual E. Kihti, diureetit ja munuaiset / E. Pascual, M. Perdiguero // Annals of the Rheumatic Diseases - 2006. - No. 65 (8). - R. 981-982.