Echovirukset

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 21.5.2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 12 muokkausta .
Polyfyleettinen virusryhmä _
Nimi
echovirukset
otsikon tila
vanhentunut taksonominen
tieteellinen nimi
ihmisen echovirus
Vanhemman taksoni
Enterovirus- suku
edustajat
  • Ihmisen echovirus 1-9
  • Ihmisen echovirus 11-27
  • Ihmisen echovirus 29-34
Echovirus Wikispeciesissä

Ekovirukset  ( ECHO, enteric Cytopatic Human Orphan )  ovat ryhmä RNA: ta sisältävien enterovirusten serotyyppejä Picornaviridae -heimosta [1] . Ekoviruksia löytyy ruoansulatuskanavasta, virus aiheuttaa opportunistisia sairauksia .

Historia

Ekovirukset eristettiin ensimmäisen kerran oireettomien lasten ulosteesta 1950-luvun alussa. "Echo-" taksonin nimessä on lyhenne englannista.  enteerinen sytopaattinen ihmisen orpo  - "orpovirus" tarkoittaa: "orpovirus", eli virus ei liity tunnettuun sairauteen [2] .

Kuvaus

Ekovirukset ovat tartuntatautien aiheuttajia, jotka tartuttavat pääasiassa lapsia. Ekovirukset ovat suurin syy vastasyntyneiden ja lasten kuumeisiin tiloihin ja muiden enterovirusten ohella yleisin aseptisen aivokalvontulehduksen aiheuttaja.

Lasten sairaudet voivat johtaa systeemisten sairauksien kehittymiseen ja johtaa kuolleisuuteen varhaisessa iässä . Ekovirusinfektioilla voi olla oireita muista bakteerien ja virusten aiheuttamista infektioista.

Viruksen rakenne

Kaikuvirusvirioni on kooltaan noin 24-30 nm, siinä on proteiinikapsidi , joka muodostaa jopa 75 % viruspartikkelista, ja sen keskellä on yksijuosteinen RNA. Genomisen RNA:n pituus on noin 7,5 tuhatta emästä, se sisältää RNA-polymeraasigeenin , virusproteiineja ja polyproteiinigeenin, joista muodostuvat solun replikaatioon tarvittavat rakenneproteiinit. Rakenneproteiinit määrittävät spesifisyyden isäntäorganismia kohtaan ja niillä on tärkeä rooli genomisen RNA:n kuljettamisessa solun sytoplasmaan.

Joissakin tapauksissa viruksen replikaatio tartunnan jälkeen tapahtuu nenänielassa , sitten virukset tulevat imusolmukkeisiin . Suurin osa viruspartikkeleista kuitenkin niellään ja joutuu maha-suolikanavaan , jossa ne sitoutuvat tiettyihin reseptoreihin . Virukset tulevat alempaan suolistoon , lisääntyvät siellä, mutta niillä ei ole vaikutusta soluihin. Virukset pääsevät myös moniin muihin kehon osiin - keskushermostoon, maksaan , pernaan , luuytimeen , sydämeen ja keuhkoihin . Viruksen replikaatio tapahtuu 4-6 päivän kuluessa tartunnasta, mikä aiheuttaa taudin oireita. Ekovirukset ovat erittäin tarttuvia ja voivat tartuttaa lähes kaikki solut kehossa. Virukset leviävät ilmassa olevien pisaroiden välityksellä 1-3 viikon kuluessa tartunnasta sekä uloste-suun kautta jopa 8 viikon ajan tartunnan jälkeen.

Epidemiologia, ennuste

Lähteet - sairaat ihmiset ja kantajat. Infektion mekanismi on fecal-oraalinen. Sisäänkäyntiportit ovat: nenän, nielun, ohutsuolen limakalvo.

Ekovirukset tartuttavat pääasiassa miehiä ja lapsia, infektio kahden ensimmäisen syntymän jälkeisen viikon aikana voi johtaa lapsen kuolemaan. Nuorimmilla lapsilla kuolema tapahtuu yleensä maksan vajaatoiminnan tai sydänlihastulehduksen seurauksena, mutta ei keskushermostovaurion seurauksena. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla potilailla on hyvä ennuste. Aikuisten yleisin komplikaatio on myös sydänlihastulehdus .

Virus ei pääsääntöisesti poistu ensisijaisen infektion painopisteestä; harvemmin se leviää hematogeenisesti, ja vaikeissa muodoissa se voidaan eristää sairastuneesta elimestä.

Laboratoriodiagnostiikka

Materiaali: CSF, ulosteet, vanupuikkoja kurkusta.

Virologinen menetelmä. Patogeenin eristäminen potilaan materiaalista suoritetaan infektoimalla ihmisen ja apinoiden cynomolgus- ja vihreiden apinoiden munuaisten solut. Patogeenin havaitseminen ei ole absoluuttinen indikaattori diagnoosin tekemiselle (koska oireeton kantaminen on mahdollista).

Serologinen menetelmä. RN (neutralisaatioreaktio), RSK (komplementin kiinnitysreaktio), RTHA (hemagglutinaation estoreaktio), PCR (polymeraasiketjureaktio).

Kliininen kuva

SARS, tuntematon alkuperä. Aseptinen meningiitti on yleensä itsestään rajoittuva, suhteellisen lievä eikä aiheuta komplikaatioita. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy nousevaa halvausta ja enkefaliittia, jotka muistuttavat poliovirusten aiheuttamia vaurioita. Serovarsit 9 ja 16 aiheuttavat kuumeisen tilan, johon liittyy morbilliformisia purkauksia. ECHO-virusten serotyypit 11, 18 ja 19 ovat yleisimpiä ihmisen suoliston dyspepsian aiheuttajia. Guillain-Barrén oireyhtymä (kehon hermosäikeiden vaurio).

ECHO-virusinfektion inkubaatioajan kesto on 3-4 päivää, harvoissa tapauksissa jopa 10 päivää. ECHO-virukset aiheuttavat seuraavia kliinisiä oireyhtymiä: seroottinen aivokalvontulehdus (serotyypit 1-5, 7, 9, 11, 13-21, 25, 27); halvaus (serotyypit 2, 4, 6, 9, 11, 30); enkefaliitti, ataksia, Guillain-Barrén oireyhtymä (serotyypit 2, 6, 9, 19); sydänlihastulehdus ja perikardiitti (serotyypit 1, 6, 9, 19); vaikea systeeminen vastasyntyneiden sairaus, johon liittyy maksanekroosi (serotyyppi 11); hepatiitti (serotyypit 4, 9); diabetes (serotyyppi 9); hengityselinten sairaus (serotyypit 4, 9, 11, 20, 25); eksanteema (serotyypit 2, 4, 6, 9, 11, 18); myalgia (serotyypit 1, 6, 9) ja ripuli (serotyypit 11, 18, 19).

Hoito

Ekovirusinfektiolle ei ole erityistä hoitoa. Viruslääke plekonariili estää kaikuviruspartikkelien sitoutumisen solukalvoon ja virionien avautumisen.

Muistiinpanot

  1. Sherris Medical Microbiology  (englanti) / Ryan KJ; Ray CG. – 4. - McGraw-Hill Education , 2004. - P.  537-539 . — ISBN 0838585299 .
  2. Yin-Murphy M., Almond JW Picornavirues. julkaisussa: Baron's Medical Microbiology (englanniksi) / Baron S et al . – 4. - Teksasin lääketieteen yksikkö, 1996.