Kraurosis vulva

Kraurosis vulva
lat.  Kraurosis vulvae
ICD-11 EB60.0
ICD-10 N90.4 ( ILDS N90.410)
SairaudetDB 33803
MeSH D007724
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Ulkosynnyttimien krauroosi  on ulkoisten sukuelinten syöpää edeltävä sairaus , joka ilmenee ihon dystrofisina, atrofisina ja skleroottisina muutoksina, jolle on ominaista naisen ulkoisten sukuelinten (vulva) asteittainen surkastuminen. Liittyy usein leukoplakiaan . Yleensä krauroosia esiintyy naisilla vaihdevuosien aikana tai vaihdevuosien jälkeen . Patogeneesi ei ole selvä, mutta ikään liittyvä estrogeenipuutos voi olla osansa .

Oireet

Valitukset ulkoisten sukuelinten ihon kutinasta ja kuivuudesta. Vaikea ulkoisten sukuelinten surkastuminen, emättimen sisäänkäynnin kapeneminen . Häpyn iho ohenee, pigmentoituu, halkeilee, maseroituu, ilmaantuu alueita, joissa on laajentuneita kapillaareja ja pieniä verisuonia (telangiektasiat). Suuret häpyhuulet litistyvät , menettävät hiusrajansa , pienet häpyhuulet ja klitoris tasoittuvat, emättimen sisäänkäynti kaventuu ja sklerosoituu , emättimen sisäänkäynnin täydellinen sulkeminen on mahdollista. Prosessi sisältää suurten häpyhuulien takaosan ja joskus välilihan .

Mikroskooppisesti määritetty epiteelin oheneminen ( atrofia ) , usein hyper- ja parakeratoosi , papillaarikerroksen puuttuminen, ihonalaisen kudoksen atrofia. Subepiteliaalisessa kerroksessa on merkittävä plasmasolujen ja lymfosyyttien tunkeutuminen .

Ennuste

Sairaus etenee kroonisesti, hyvin pitkään. Ajan myötä patologiset pesäkkeet saavat kirjavan värin. Yleensä sairautta ei koskaan paranneta ja se kestää eliniän. Lima-alueilla sijaitseva leukoplakia voi lopulta rappeutua syöpäprosesseiksi , joten hoito on edelleen, ilmiöiden peruuttamattomuudesta huolimatta, pakollista.

Hoito

Hoidon määrää lääkäri. Paikallisesti: levitys estrogeeni- , A-vitamiini- ja novokaiinivoiteiden muodossa , 0,5 % prednisolonia sisältävä voide anestesiinilla . Näytetään 0,5-prosenttisen novokaiiniliuoksen lisääminen vulvan ihonalaiseen kudokseen. Erityisen vaikeissa tapauksissa - vulvan irrotusoperaatio .

Epäsuoran krauroosi luokitellaan syöpää edeltäväksi sairaudeksi. Epäsuora syöpä tämän taudin taustalla esiintyy 20-50% tapauksista.

Kirjallisuus