Ludomania

Patologinen peliriippuvuus
ICD-11 6C50
ICD-10 F 63,0
MKB-10-KM F63.0
ICD-9 312.2
MKB-9-KM 312,31 [1]
OMIM 606349
Medline Plus 001520
MeSH D005715
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Ludomania ( lat.  ludo  - pelaan + muu kreikkalainen μανία  - hulluus, vetovoima, lit. vetovoima peleihin), uhkapeli , uhkapeliriippuvuus , uhkapeliriippuvuus ( englanniksi  gambling  - pelaaminen rahasta) - patologinen riippuvuus rahapeleihin , koostuu usein toistuvasta peliriippuvuudesta uhkapeleihin osallistumisen jaksot, jotka hallitsevat henkilön elämää ja johtavat sosiaalisten, ammatillisten, aineellisten ja perhearvojen laskuun: tällainen henkilö ei kiinnitä riittävästi huomiota tehtäviinsä näillä alueilla. Maailman terveysjärjestö nimeää tämän sairaudenpatologinen uhkapelaaminen (F63.0) [2] .

Viime aikoina uhkapeliongelmasta on tullut erittäin tärkeä, koska rahapeliautomaatit ovat yleistyneet , monet kasinot ovat avautuneet sekä vedonvälittäjät (mukaan lukien online). Kaikki ne ovat kauniisti suunniteltuja, mikä vahvistaa helpon mahdollisuuden voittaa lyhyessä ajassa ja jatkuvan halun saada takaisin ja voittaa enemmän vihjailevaa vaikutusta. Kolikkoautomaatteja on ollut ympäri maailmaa jo pitkään. Niinpä jo 1970-luvulla Englannissa syntyi ongelma elokuvateattereiden vähäisyydestä aina niiden sulkemistarpeeseen asti, koska peliautomaattisalit kasvavat suosiossa. Yhdysvalloissa R. Volbergin mukaan (Volberg, 1996) "ongelmapelaajien" - riippuvuutta aiheuttavien pelaajien , jotka ovat niin riippuvaisia ​​peliautomaateista, että heidän elämänsä on täysin tämän intohimon alisteinen - määrä saavuttaa 5 % väestöstä. Muilta tutkijoilta saadut tiedot (Ladouceur et al., 1999) osoittavat, että ongelmapelaajien määrä Kanadassa kasvoi yli 75 % pelkästään 1990-luvun ensimmäisellä puoliskolla .

Tämän seurauksena monet ulkomaiset[ missä maassa? ] tutkijat pitävät uhkapelaamista vakavana sosiaalisena ongelmana, joka uhkaa osaa väestöstä. Ongelmaa pahentaa se, että pelaamisen aikana tapahtuu joissakin tapauksissa rentoutumista, emotionaalisen stressin poistamista, häiriötekijöitä epämiellyttävistä ongelmista ja peliä pidetään miellyttävänä ajanvietettä. Tämän mekanismin perusteella vetäytyminen alkaa vähitellen ja riippuvuus kehittyy. Samaan aikaan kirjallisuudessa kiistaa edelleen siitä, onko peliriippuvuus riippuvuus vai, suuremmassa määrin, yksi pakko-oireisen häiriön muodoista (Blanco et al., 2001).

Kyltit

Ts. P. Korolenko ja T. A. Donskikh (1990) tunnistavat useita uhkapelaamiseen tyypillisiä piirteitä yhdeksi riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen tyypeistä. Nämä sisältävät:

Amerikkalainen luokitus

Amerikkalaisen mielenterveyshäiriöiden luokituksen (DSM-IV, 1994) mukaan patologinen uhkapelaaminen diagnosoidaan, kun vähintään viisi osan A ja osan B kohtaa on läsnä.

Osa A

Osa B

Ongelmapelaajien psykologisista ominaisuuksista puhuttaessa useimmat tutkijat viittaavat oman käyttäytymisensä hallinnan menettämiseen, ja tämä koskee kaikkia pelin muunnelmia - uhkapelaamisesta peliautomaatteihin ( Eng . O'Connor , Dickerson, 2003 ). Australialaiset tutkijat A. Blaszczynski ja L. Nauer ( englanniksi Blaszczynski, Nower, 1997 ) tunnistavat kolme ongelmapelaajien alaryhmää (täten korostaen addiktien ryhmän heterogeenisuutta ):   

Vaikka sairaalloinen uhkapelaaminen on yleisempää miehillä, naisilla tämä riippuvuus saa vakavampia muotoja. Naiset vedetään vaaralliseen harrastukseen kolme kertaa nopeammin ja niitä on vaikeampi psykoterapiaa . Toisin kuin miehet, naiset tulevat riippuvaisiksi rahapeleistä myöhemmin elämässä ja muista syistä. Yleisimmät näistä ovat henkilökohtaisia ​​ongelmia, joita he yrittävät päästä eroon pelissä. Useimmiten tämä tapahtuu 21-55-vuotiaiden välillä, ja 1-4 prosentissa tapauksista intohimo saa sellaisia ​​muotoja, jotka vaativat psykiatrin apua. Joka kolmas patologinen pelaaja on nainen. Siten äskettäinen vertaileva tutkimus 70 ongelmallisesta miespelaajasta ja 70 naispelaajasta osoitti naisten riippuvuuden etenevän kehittymisen vaiheittain: sosiaalinen peliriippuvuus; voimakas peliriippuvuus; ongelmallinen uhkapeli. Miesten ja naisten väliset sukupuolierot koostuivat myös siitä, että naisten peliriippuvuuteen liittyi useammin masennushäiriö ja miehillä alkoholismi ( eng.  Tavares et al., 2003 ).

Peliin osallistuvat henkilöt käyttävät suhteellisen usein väärin alkoholia ja muita psykoaktiivisia aineita , eli he ovat mukana riippuvuuskäyttäytymisen yhdistetyissä muodoissa. Vaikeudet ihmissuhteissa, toistuvat avioerot, työkuririkkomukset ja toistuva työnvaihto ovat tyypillisiä "pelaajille".

Rahapelaamiseen altistavat tekijät

On olemassa tekijöitä, jotka altistavat peliriippuvuudelle ( Korolenko Ts. P. , Dmitrieva N. V. , 2000):

Amerikkalainen tutkija A. Pasternak (Pasternak, 1997) puolestaan ​​tunnistaa riskitekijöiksi:

Kentuckyn yliopiston biologien mukaan joillakin eläimillä on jokin peruskäyttäytymismalli tai jopa biologinen mekanismi, joka aiheuttaa peliriippuvuuden. Esimerkiksi kyyhkyset suosivat epäsäännöllistä mutta runsasta ruokaa huolimatta siitä, että pieni määrä tavallista ruokaa on yleensä 50 % enemmän kuin satunnainen hyöty [3] .

Peliriippuvuuden kehitysvaiheet

R. Custer (Custer, 1984) tunnisti kolme vaihetta peliriippuvuuden kehittymisessä:

Voittovaihetta edustavat seuraavat ominaisuudet: satunnainen peli, usein voitot, mielikuvitus edeltää ja seuraa peliä, useammin pelaaminen, korotetut panokset, fantasioita pelistä, erittäin suuri voitto, kohtuuton optimismi.

Häviämisvaiheelle on ominaista: yksin pelaaminen, voitoista kerskuminen , pelkkää pelin ajatteleminen, viipyvät tappiojaksot, kyvyttömyys lopettaa pelaaminen, valehteleminen ja ystäviltä piiloutuminen ongelmastasi, perheen tai puolison huolen vähentäminen, työajan lyhentäminen pelaamisen suosio, kieltäytyminen maksamasta velkoja, persoonallisuuden muutokset - ärtyneisyys, väsymys, kommunikoinnin puute, vaikea emotionaalinen tilanne kotona, rahan lainaus pelaamista varten, erittäin suuret velat, jotka on luotu sekä laillisesti että laittomasti, kyvyttömyys maksaa velkoja, epätoivoiset yritykset lopettaa uhkapelaaminen .

Pettymysvaiheen merkkejä ovat: ammatillisen ja henkilökohtaisen maineen menetys, pelaamiseen ja vedonlyöntiin käytetyn ajan merkittävä lisääntyminen, vetäytyminen perheestä ja ystävistä, katumus, katumus, viha muita kohtaan, paniikki, laittomat toimet, toivottomuus, itsemurha-ajatukset ja -yritykset, pidätys, avioero, alkoholin väärinkäyttö, tunnehäiriöt, vetäytyminen.

Kehitysvaiheet

V. V. Zaitsev ja A. F. Shaidulina (2003) kuvasivat ns. pelisyklin muodostavien vaiheiden kehittymistä ja potilaiden käyttäytymistä, jonka ymmärtäminen on tärkeää psykoterapeuttisten tehtävien muodostumiselle ongelmapelaajien kanssa työskennellessä.

Raittiusvaiheelle on ominaista pidättäytyminen pelaamisesta rahan puutteen, mikrososiaalisen ympäristön paineen, toisen pelin epäonnistumisen aiheuttaman masennuksen vuoksi.

"Automaattisten fantasioiden" vaihe, jolloin spontaanit fantasiat pelistä yleistyvät. Peluri pelaa mielikuvituksessaan jännityksen ja voiton odotuksen tilaa, syrjäyttää tappiojaksoja. Fantasiat syntyvät spontaanisti tai epäsuorien ärsykkeiden vaikutuksesta.

Kasvavan emotionaalisen stressin vaihe . Yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen ilmaantuu synkkä-masentunut mieliala tai havaitaan ärtyneisyyttä ja ahdistusta. Joskus tähän tunnelmaan liittyy lisääntynyt fantasioita pelistä. Joissakin tapauksissa potilas kokee sen merkityksettömäksi ja jopa pelistä poispäin suunnatuksi, ja se korvataan seksuaalisen halun lisääntymisellä, henkisellä stressillä.

Päätösvaihe pelata . Ratkaisu tulee kahdella tavalla. Ensimmäinen näistä on se, että potilas suunnittelee "lennätintyylisten" fantasioiden vaikutuksen alaisena tapaa toteuttaa halunsa. Tämä on pelaajan mukaan "hyvin todennäköinen voitto", muunnelma pelikäyttäytymisestä. Se on ominaista taudin ensimmäisen vaiheen siirtymiselle toiseen. Toinen vaihtoehto - päätös pelata tulee heti pelijakson jälkeen. Se perustuu irrationaaliseen uskoon palautumisen tarpeeseen. Tämä mekanismi on tyypillinen taudin toiselle ja kolmannelle vaiheelle.

Hyväksytyn päätöksen siirtymävaihe . Potilaan kokeman leikkihalun voimakkuus vähenee ja käyttäytymisensä "hallinnan illuusio" syntyy. Tänä aikana pelaajan taloudellinen ja sosiaalinen asema saattaa parantua. Näiden olosuhteiden yhdistelmä johtaa siihen, että potilas, ilman koettua riskiä, ​​suuntautuu olosuhteisiin, jotka aiheuttavat pelihäiriön (suuri rahamäärä käsissä, alkoholin juonti, yrittää pelata virkistystarkoituksessa jne.).

Hyväksytyn päätöksen täytäntöönpanovaihe . Sille on ominaista voimakas emotionaalinen kiihottuminen ja intensiiviset fantasiat tulevasta pelistä. Usein pelaajat kuvaavat tätä tilaa "transiksi", "tule kuin zombiksi". Huolimatta siitä, että potilaan mielessä nousee edelleen rakentavia vastalauseita, irrationaalinen ajattelu pyyhkäisee ne välittömästi sivuun. Pelaajaa hallitsevat väärät käsitykset kyvystä hallita itseään. Peli ei pysähdy ennen kuin kaikki rahat on menetetty. Sitten alkaa raittiusvaihe ja uusi sykli alkaa.

Ajattelun virheet

V. V. Zaitsev ja A. F. Shaydulina (2003) kiinnittävät erityistä huomiota niin sanottuihin "ajatteluvirheisiin", jotka muodostavat pelaajien irrationaalisia asenteita. Ajatusvirheet voivat olla strategisia, aiheuttaen yleisen positiivisen asenteen riippuvuuteensa, ja taktisia, jotka laukaisevat ja ylläpitävät "pelitrancen" mekanismia.

Strategisen ajattelun virheet sisältävät seuraavat sisäiset uskomukset:

Taktisia ajatteluvirheitä ovat mm.

Uhkapeliepidemia

Peliautomaattien arjen levinneisyyden ja hallinnan, erityisesti ikävalvonnan, puutteen vuoksi Venäjän pelisaleissa on alkanut eräänlainen peliriippuvuuden epidemia väestön keskuudessa lähes kaikissa ikäryhmissä. Nuoret eivät jääneet jälkeen. Jälkimmäisillä on omat peliriippuvuuden piirteensä. Englannin ja Walesin 114 koulusta 10 000 12–13-vuotiaan nuoren väestön leikkitutkimuksessa havaittiin, että nuoret pelaavat käytännössä samoja pelejä kuin aikuiset. Samaan aikaan teini-ikäiset suosivat peliautomaatteja (hedelmäautomaatteja) sekä kansallisia arpajaisia. Australialaisten tutkijoiden mukaan yli 5 % teini-ikäisistä voidaan luokitella ongelmapelaajiksi (Fisher, 1999).

Lapsipsykologi Svetlana Klyuvaevan mukaan sekä lapset että aikuiset ovat riippuvuuksia. Lapset ikänsä ja suuremman emotionaalisuuden vuoksi eivät useinkaan voi kertoa teoistaan ​​ja pelistä joutuessaan voivat käyttää siihen paitsi kaiken aikansa, myös vanhempiensa rahat [4] .

P. Delfabro ja L. Trapp (Delfabbro, Thrupp, 2003) viittaavat nuorten uhkapelaamisen syntymiseen vaikuttaviin sosiaalisiin tekijöihin sekä vanhempien peliriippuvuuden tosiasiaan että positiiviseen asenteeseen perheessä. . Puhuessaan teini-ikäisten rahapelaamista estävistä tekijöistä tutkijat panevat merkille perheessä koulutuksen sellaisia ​​ominaisuuksia kuin kyky säästää rahaa, laatia ja ylläpitää budjettia.

Muistiinpanot

  1. Tautien ontologiatietokanta  (englanniksi) - 2016.
  2. ICD 10 - Tottumusten ja halujen häiriöt (F63) . mkb-10.com. Haettu 30. huhtikuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 6. elokuuta 2020.
  3. Kyyhkyset ovat löytäneet rakkauden uhkapeleihin . Membrana (15. lokakuuta 2010). Käyttöpäivä: 17. lokakuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 7. syyskuuta 2011.
  4. ↑ Valtionduuma haluaa suojella lapsia online-uhkapeleiltä , REFnewsin verkkopainos  (11. lokakuuta 2014). Arkistoitu alkuperäisestä 19. lokakuuta 2014. Haettu 11. lokakuuta 2014.

Linkit