Xenon anestesia
Ksenonanestesia on anestesiaan tarkoitettu inhalaatiolääke , joka käyttää inerttiä kaasua ksenonia . Ksenonanestesialla ei käytännössä ole myrkyllisiä tai sivuvaikutuksia ihmiskehoon , mutta se on kallis anestesiatyyppi, joka vaatii erityisiä anestesiakoneita [1] .
Historia
1900-luvun lopulla venäläiset tiedemiehet loivat menetelmän käyttää ksenonia yleispuudutteena. Ensimmäiset väitöskirjat ksenonanestesian tekniikasta ilmestyivät Venäjällä vuonna 1993 . Vuonna 1999 Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 363 ksenon hyväksyttiin lääkinnälliseen käyttöön inhalaatioanestesian välineenä.
Käytä anestesiana
Ksenonanestesia suoritetaan hapen ja ksenonin seoksella . Anesteettisen vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä säilyttää ksenonin pitoisuus seoksessa 70 %:n tasolla, kun taas seoksen happipitoisuus ei saa laskea alle 21 %. Kun ksenonin pitoisuus laskee alle 50 %, potilas herää nopeasti (2-3 minuutin sisällä). Ja kun happipitoisuus laskee alle 21%, kehittyy tukehtuminen [2] .
Ksenonin korkeiden kustannusten vuoksi anestesialaitteissa käytetään uloshengityskaasun
kierrätystekniikkaa , jolla voi olla useita toteutuksia:
- Suljettu silmukka [3] , jossa uloshengitettyä ksenonia käytetään uudelleen. Tämä tekniikka on taloudellinen, mutta sillä on merkittäviä haittoja:
- Hengitysprosessissa vapautuu typpeä , metaania , etanolia , asetonia ja muita aineenvaihduntatuotteita . Pitkäaikaisissa leikkauksissa piirissä aineenvaihduntatuotteiden pitoisuus kasvaa ja ne alkavat syrjäyttää työkaasuja, lisäksi aineenvaihduntatuotteet itsessään ovat haitallisia potilaalle.
- Jos anestesian parametreja on muutettava äkillisesti, suljettu piiri voi olla este.
- Matalavirtauksen anestesia uloshengitetyn ksenonin adsorptiolla . Toisin kuin suljetussa kierrossa , anestesiologi voi ohjata hapen ja ksenonin pitoisuutta toimitetussa seoksessa reaaliajassa ja reagoida nopeasti leikkauksen aikana tapahtuviin muutoksiin. Potilas hengittää puhdasta kaasuseosta, joka ei ole aineenvaihduntatuotteiden saastuttama. Tämä tekniikka ei ole vailla haittoja: sen käyttöön in-line-menetelmällä tarvitaan suuri määrä ksenonia. On tarpeen toimittaa adsorptioaineita desorptiota varten.
Terapeuttiset sovellukset
Muistiinpanot
- ↑ Maysky V.V., Alyautdin R.N. Farmakologia yleisellä reseptillä. - Avoimen lähdekoodin ohjelmistojen koulutusopas . - M. : GEOTAR-Media , 2014. - S. 71. - 240 s. - ISBN 978-5-9704-2960-0 .
- ↑ Xenon - XXI-luvun anestesia (pääsemätön linkki) . Käyttöpäivä: 6. joulukuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 27. toukokuuta 2012. (määrätön)
- ↑ http://neuroanesth.narod.ru/razrab/ksenon/stril3.pdf Arkistoitu 20. maaliskuuta 2013 Wayback Machinessa Suljetun silmukan ksenonanestesia: surullinen ja iloinen kokemus.
Katso myös
Linkit