Melena

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 26.5.2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 9 muokkausta .
Melena
ICD-11 ME24.A4
ICD-10 K92.1 _
ICD-9 578.1
MKB-9-KM 578.1
Medline Plus 003130
MeSH D008551

Melena ( lat.  melaena , muusta kreikasta μέλαινα νόσος  - "musta tauti"; synonyymit: musta Hippokrateen tauti , tervainen uloste ) - musta puolinestemäinen uloste , jolla on tyypillinen epämiellyttävä haju, muodostuu verestä sisällön vaikutuksesta vatsa ja suolet . _ Melenan ilmaantuminen on tärkeä maha-suolikanavan verenvuodon oire [1] .

Ulosteiden tumma väri melenan aikana johtuu suolahapon hematiinin (hemiinin) muodostumisesta, joka muodostuu suolahapon vuorovaikutuksesta hemoglobiinimolekyylien kanssa .

Jopa kohtalainen verenvuoto (50 - 100 ml) aiheuttaa mustia ulosteita ilman selkeitä subjektiivisia häiriöitä. Kun verenvuoto on runsasta, melena ilmestyy 30 minuutin - 2 tunnin kuluttua ja siihen liittyy akuutin verenhukan oireita.

Tärkein menetelmä melenan havaitsemiseksi on ulosteiden tutkiminen. Jos tämä ei ole mahdollista, mutta on olemassa anamnestista tietoa ulosteen tervaisuudesta edellisessä ulosteessa, samoin kuin muita sisäisen verenvuodon oireita (ihon kalpeus, kollapsi, veren hemoglobiinin lasku , jne.), on tarpeen suorittaa peräsuolen tutkimus, jossa tutkitaan peräsuolen seinämistä kerätyt ulosteet. Tämä tutkimus tulisi myös suorittaa äkillisessä pyörtyessä, jonka alkuperä on tuntematon.

Sitä ei pidä sekoittaa kalkkimaisiin tapauksiin, joissa normaalin koostumuksen ulosteet muuttuvat mustiksi ruoan koostumuksen (mustaherukka, mustikat, punaviini) sekä joidenkin lääkkeiden (karboleeni, vismutti, rauta, aktiivihiili) vaikutuksesta. Ulosteet voivat myös näissä tapauksissa saada tumman värin, mutta ulosteet ovat yleensä normaalisti muodostuneita, eikä niissä ole lakkakiiltoa.

Kun melena ilmestyy, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin; ruokaa ja juomaa ei saa ottaa kylmää vettä lukuun ottamatta [2] ; kun anemian oireita ilmaantuu ( kalpeus , hengenahdistus , sydämentykytys , tajunnan menetys ), sinun tulee makaamaan lääkärin saapumiseen asti.

Muistiinpanot

  1. ↑ Melena // Lääketieteellisten termien tietosanakirja . 3 osassa / Päätoimittaja BV Petrovsky . - Moskova: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1982 . — 1424 s. - 100 000 kappaletta.
  2. ↑ Zhmurkin V.P.; V. I. Geraskin V. I. (ped). Melena // Tiivis lääketieteellinen tietosanakirja / Ch. toim. B. V. Petrovski . - 2. painos - M . : Neuvostoliiton tietosanakirja , 1989. - T. 2: Hypertensiivinen kriisi - Rickettsia. - S. 155. - 608 s. — ISBN 5-85270-056-8 .

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
  • Suuri Neuvostoliitto (1 painos)
Bibliografisissa luetteloissa