ihmisen metapneumovirus | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||
tieteellinen luokittelu | ||||||||
Ryhmä:Virukset [1]Valtakunta:RiboviriaKuningaskunta:OrthornaviraeTyyppi:NegarnaviricotaAlatyyppi:HaploviricotinaLuokka:MonjiviricetesTilaus:MononegaviralesPerhe:PneumoviridaeSuku:MetapneumovirusNäytä:ihmisen metapneumovirus | ||||||||
Kansainvälinen tieteellinen nimi | ||||||||
ihmisen metapneumovirus | ||||||||
Baltimore Group | ||||||||
V: (-)ssRNA-virukset | ||||||||
|
Ihmisen metapneumovirus [2] ( englanniksi Human metapneumovirus , hMPV) on RNA :ta sisältävä virustyyppi Mononegavirales - lahkon Pneumoviridae -heimosta [3] . Aiheuttaa SARS -tautia ihmisillä, pääasiassa lapsilla. Ylempien hengitysteiden sairauksien lisäksi aiheuttaa alempien hengitysteiden sairauksia.
Ihmisen metapneumovirus eristettiin ensimmäisen kerran potilaasta vuoden 2001 lopussa Alankomaissa. Vuoteen 2018 mennessä hänestä tunnistettiin kaksi genotyyppiä (linjat A ja B), joista jokaisessa on kaksi alatyyppiä [4] .
Viruksen RNA koodaa 9 proteiinia [5] . Laji on samanlainen kuin ihmisen hengitysteiden synsyyttivirus , aminohapposekvenssien samankaltaisuus on 23-43 % [5] .
Virionien keskikoko on 209 nm, muodot ovat pleomorfisia, pallomaisia ja filamenttisia [5] .
Vuoteen 2016 asti ihmisen metapneumovirus liitettiin paramyksovirusten ( Paramixoviridae ) perheen Pneumovirinae -alaheimoon [6] , vuoden 2016 lopussa pneumovirukset allokoitiin heidän omaan Pneumoviridae -sukuun [7] .
Kansainvälisen virustaksonomian komitean (ICTV) vuonna 2016 tekemällä päätöksellä ihmisen metapneumovirus luokiteltiin Pneumoviridae -heimon Metapneumovirus -sukuun [7] [6] . Sen lisäksi tähän sukuun kuuluu kalkkunan metapneumovirus [2] ( Avian metapneumovirus , aMPV). Ihmisen hengitysteiden synsyyttivirus kuuluu samaan perheeseen [3] [7] .
Ihmisen metapneumovirusta tavataan kaikkialla maailmassa. Vuodesta 1958 lähtien akuuteissa hengitystieinfektioissa otettujen veriseeruminäytteiden analyysi osoitti, että virus on kiertänyt ihmisten keskuudessa ainakin 1950-luvun lopulta lähtien [4] . Virus kiertää ympäri vuoden voimakkaan kausittaisen jakauman kanssa [5] .
Oletettavasti virus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden (pääreitti) ja kotikontaktin välityksellä, tutkimuksia ei ole tehty [5] .
Venäjällä on kaksi metapneumoviruksen etiologian ARVI-epidemiakautta: marraskuussa (kestää talven loppuun) ja toukokuussa. Epidemian alettua metapneumovirus on vähitellen korvaamassa hengitysteiden synsyyttiviruksen, influenssan ja parainfluenssan [4] .
Kaikki 10-vuotiaat lapset ovat immuuneja tälle virukselle. Toistuvat sairaudet johtuvat joko kehon heikentyneestä tilasta tai viruksen vastustuskyvyn heikkenemisestä tai uudesta viruskannasta [ 4] [5] .
Ihmisen metapneumovirus diagnosoidaan 10-36 %:ssa tapauksista alempien hengitysteiden sairauksista ja 1-5 %:ssa ylempien hengitysteiden sairauksista [5] .
Metapneumovirusinfektio vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin, vaikka lapset ovatkin sairaita pääasiassa ensimmäisenä elinvuotena. Infektion tärkeimmät oireet ovat yskä, vuotava nenä, hengenahdistus, kuume, päänsärky, ja viidennellä potilaista on myös oksentelua tai löysää ulostetta [4] . Kliiniset muodot ovat useimmissa tapauksissa nenänielutulehdus ja keuhkoputkentulehdus [8] .
Aikuisilla ihmisen metapneumovirus aiheuttaa lievän SARSin. Imeväisillä, vanhuksilla ja ihmisillä, joilla on immuunivajavuus, sairaus voi olla vaikea tai kohtalainen. Kliininen kuva on samanlainen kuin hengitysteiden synsyyttiviruksen aiheuttama, mutta on nopeampi ja helpompi [8]
Spesifistä hoitoa ei ole, sovelletaan oireenmukaista hoitoa [4] .
Virus diagnosoidaan potilaiden verestä PCR:llä hybridisaatiolla ja reaaliaikaisella fluoresenssidetektiolla (PCR-FRV) [4] [8] .