Omphalocele | |
---|---|
ICD-11 | LB01 |
ICD-10 | Q 79.2 |
MKB-10-KM | Q79.2 |
ICD-9 | 756,79 |
MKB-9-KM | 756,72 [1] |
OMIM | 164750 |
SairaudetDB | 23647 |
Medline Plus | 000994 |
sähköinen lääketiede | rad/483 |
MeSH | D006554 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Omphalocele ( napatyrä , napanuoran tyrä , alkiontyrä , amnioottinen tyrä , alkion eventraatio [2] [3] ) on napakysta [4] [5] , eräänlainen synnynnäinen vatsan etumaisen seinämän vika, jossa suoliston silmukat , maksa ja joskus muut elimet menevät tyräpussin vatsaontelon ulkopuolelle . Omfalokele johtuu vatsan etumaisen seinämän lihasten kehityshäiriöstä.
Napatyrä ( hernia funiculi umbilicalis ) ei pidä sekoittaa napatyrä ( hernia umbilicalis ) [6] [7] [2] [8] .
Napanuoran kalvojen muodostama tyräpussi poistuu vatsaontelosta navan aukon ( navan ) kautta. Normaalisti alkion synnyn aikana suolistosilmukat menevät vatsaontelon ulkopuolelle ja työntyvät napanuoraan, mutta kymmenen raskausviikon aikana ne palaavat takaisin; omphalocelella elimet jäävät napanuoraan. Tyräpussi, jossa on omphalocele, voi lievissä tapauksissa sisältää yksittäisiä suolistosilmukoita, vaikeissa tapauksissa melkein kaikkia vatsan elimiä. Vaikeissa tapauksissa kirurginen hoito on vaikeaa, koska lapsen vatsa on patologisesti pieni, ei kasva normaalikokoiseksi alkion synnyn aikana.
Omfalosele havaitaan usein AFP - seulonnalla tai sikiön ultraäänellä . Raskauden aikana voidaan tarjota geneettistä neuvontaa tai geneettistä testausta ( amniocenteesia ) .
Joissakin tapauksissa oletettavasti omfalosele voi johtua geneettisestä häiriöstä ( Edwardsin oireyhtymä [9] [10] , Pataun oireyhtymä , OEIS-kompleksi).
Samanlainen kehityshäiriö on gastroskiisi . Toisin kuin omphalocele, napanuora ei ole mukana gastroskiiksen muodostumisessa, gastroskiiksen sijainti ei aina ole mediaani, elinten osat voivat olla lapsivedessä, ei rajoitu vatsakalvoon. Muita samanlaisia oireyhtymiä ovat Cantrell-pentad, Wiedemann-Beckwithin oireyhtymä jne.